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行业热点

12月24

发布于 10:06 行业热点 作者：
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武汉大学公共卫生学院宇传华教授团队基于全球疾病负担数据的最新分析，揭露了我国卒中防控的严峻现状：1990至2021年，国人卒中发病率飙升100.64%，其中脑梗（缺血性脑卒中）增幅最为惊人，高达201%，显著超出27%的全球平均水平，且研究预测这一上升趋势将持续至2040年。这一数据警示，卒中已成为我国公共卫生领域亟待破解的重大挑战。 卒中并非单一疾病，而是包含脑梗、出血性脑卒中、蛛网膜下出血的疾病统称。在我国临床诊疗中，脑梗占据绝对主导地位，占所有卒中病例的80%以上，且呈现出鲜明的流行特征。 从人群分布来看，脑梗虽仍以老年患者为主，却已明确呈现向青年蔓延的趋势。研究显示，即便剔除人口老龄化的影响，我国脑梗发病率30年间仍上升35.72%，而全球同期发病率实则呈下降态势。这意味着，脑梗的激增不能简单归因于“人口老化”，宇传华教授指出，当代中青年面临的工作压力大、生活节奏快、不良生活习惯普遍等问题，正持续推高其卒中风险。 性别差异方面，当前男性卒中负担显著重于女性，但格局或迎反转。1990至2021年，男性脑梗发病增幅达223.25%，远超女性的86.27%；全球疾病负担研究更显示，我国是卒中终身风险性别差异最大的国家，男性风险高达41.1%，女性为36.7%。北京大学人民医院心血管内科刘健主任医师解释，这与男性吸烟、饮酒比例更高、工作压力更大直接相关。但研究预测，到2040年，男性发病率可能下降，女性则缓慢上升，这或与女性绝经期后心脑血管保护因素减少有关。 从疾病影响来看，脑梗的负担已从“致死”为主转向“致残”为主。1990至2021年间，“因脑梗早死损失健康生命年/带残生存健康生命年”的比值从8.4降至5.04，清晰标志着这一转变。如今，我国超七成脑梗幸存者会留下不同程度的后遗症，其中重度残疾者占比达40%，2021年我国脑梗相关伤残调整生命年显著高于全球平均水平。这不仅给患者和家庭带来沉重的照护压力，更对我国康复服务与长期照护体系构成严峻考验。 值得欣慰的是，我国在卒中防治领域已取得阶段性成果：蛛网膜下腔出血年龄标化死亡率大幅下降82.71%，脑出血年龄标化死亡率显著下降50.71%。这得益于我国在急性期卒中管理、卒中中心建设、急救体系完善等方面的跨越式进步。但业内专家普遍认为，让患者“活下来”只是第一步，如何帮助他们摆脱残疾、重返社会，才是未来卒中防控的核心重点。 与疾病特征变化相伴的，是卒中风险因素的动态演变，而防控端的短板仍较为突出。1990年，我国卒中前五大风险因素为高收缩压（高血压）、家庭空气污染（燃煤）、吸烟、高钠饮食、室外空气污染；到2021年，高收缩压仍稳坐“头把交椅”，室外空气污染跃升至第二位，吸烟、高钠饮食紧随其后，低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）高成为新增核心风险，且与脑梗相关性最强。性别差异同样体现在风险因素上：女性受吸烟困扰较小，但高空腹血糖水平对其卒中风险的威胁极大。 高血压堪称卒中的“头号杀手”，宇传华教授强调，全球约54%的卒中病例可归因于高血压。长期高血压就像一把“高压水枪”，持续冲击血管内壁，导致血管破损、变脆，大幅增加卒中风险。这一风险的滋生与社会发展趋势密切相关：城市化加速、饮食西方化（高热量食物摄入增多）、久坐不动成为常态，使得肥胖、高血压、高“坏”胆固醇等代谢问题持续攀升。我国北方脑梗患病率更高，与当地饮食偏咸密切相关，尤其是腌菜的大量食用；调查显示，东北菜的咸味偏好居全国菜系之首，而每天多摄入2克盐，收缩压就会升高2毫米汞柱。 如果说高血压是“内伤”血管，颗粒物污染就是“外促”斑块形成。脑梗的本质是脂质在大脑动脉沉积形成斑块，最终堵塞血管，“坏”胆固醇是斑块形成的主要推手，而PM2.5、PM10等颗粒污染物会加速斑块沉积、使其“壮大”。近年来，随着家庭条件改善和清洁能源普及，家庭空气污染风险有所下降，但并未完全消除，烹饪、吸烟仍是重要来源。四川大学华西医院的实验显示，开放式厨房做饭前PM2.5最高为18，炒菜时可飙升55倍；若某处能闻到烟味，其空气质量可能比雾霾天更差。与此同时，汽车尾气、工业生产带来的室外空气污染影响日益显著，华北地区的研究已证实，PM10浓度升高时，脑梗住院患者数量会同步上升。 尽管防控意识逐步提升，但我国卒中防控仍面临“高发病率、低认知率、低依从性、低康复率”的困境。不少“三高”患者治疗依从性差，缺乏规律监测和长期规范治疗，大幅升高卒中风险；公众对卒中早期信号认知不足，常错失最佳治疗时机。康复领域的问题更为突出，尤其是在基层，康复技术匮乏、康复认知不足、早期介入不及时，导致七成患者出院后难以获得规范康复治疗，致残率居高不下。 事实上，卒中并非不可防控，80%的病例可通过科学干预实现拦截；即便不幸发病，早诊早治也能显著减轻痛苦、降低家庭负担。《2023年中国脑卒中康复患者疾病经济负担白皮书》显示，早救治且无后遗症的患者，可节省6.3万元康复费用。防控的核心在于“早”，具体可从预防、急救、康复三个关键环节发力。 预防前置是关键，宇传华教授给出了一份“满分预防清单”：做到1项记1分，满分10分即可预防90%以上的脑梗，具体包括饮食少盐少油多蔬果（每日盐摄入不超过5克）、规律运动、戒烟/不吸烟、戒酒/不饮酒、不超重不肥胖、充足睡眠、不过度劳累、多饮水、控制“三高”、保持乐观心态。刘健主任医师补充了针对性筛查建议：30岁以上人群每年至少测1次血压；40岁以上男性和绝经后女性每年进行血脂检查；脑血管病高危人群需定期检测血糖。 急救环节需抢抓“黄金4.5小时”。脑梗发作后，每延误1分钟就有约190万个脑细胞死亡，错过4.5小时黄金治疗窗口，出现偏瘫、失语等严重后遗症的风险会大幅增加。早期识别可借助“120”口诀：“1个微笑（呲牙），脸不正；2个胳膊平举，抬不平；0（聆）听语言，舌头不灵”。只要出现任一症状，需立即拨打120急救电话。特别需要警惕的是短暂性脑缺血发作（俗称“小中风”），其症状与脑梗几乎一致，但常在1小时内完全恢复，极易被忽视，实则是脑梗来临前的最强警报，即便症状消失也需立即就医。 康复阶段要把握“3-6个月关键期”，这是降低致残率、帮助患者回归正常生活的核心。卒中康复需分阶段科学推进，避免不当康复引发功能倒退：出院后1个月内需完成首次复查，评估神经功能恢复情况，日常需多翻身、活动肢体，防止肌肉“休眠”，同时坚持药物治疗，践行健康生活方式；发病后3-6个月是神经功能可塑性最强的关键期，需在专业康复师指导下开展步态训练（从扶墙行走逐步过渡到独立行走）、平衡训练等，必要时配备矫形器、助行器等辅助器具，提升生活独立性。康复期间需严格规避风险：不碰烟酒、远离高盐高脂食物、避免接触过热过冷环境。 面对卒中疾病负担的严峻挑战，唯有构建“预防-急救-康复”全链条防控体系，补齐基层防控与康复短板，强化公众健康认知，才能有效遏制卒中高发态势，为国民健康筑牢防线。...

12月24

发布于 10:01 行业热点 作者：
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高血压、糖尿病、肥胖症乃至心理问题等原本专属成年人的慢性疾病，正以惊人速度侵袭全球儿童群体，成为威胁青少年健康的隐形杀手。多项权威研究数据，揭开了这场儿童健康危机的严峻面纱。 《柳叶刀·儿童青少年健康》发布的一项覆盖21个国家、超44万名儿童的研究显示，2000至2020年间，全球儿童高血压患病率近乎翻倍——男孩患病率从3.4%飙升至6.53%，女孩则从3.02%攀升至5.82%。《国际肥胖杂志》的最新研究同样发出警示，在芬兰超重或肥胖儿童中，糖尿病前期已呈现高流行态势，且其患病率在排除肥胖因素后仍在快速上升。美国今年5月发布的报告更触目惊心：该国6岁以上儿童中，超五分之一存在肥胖问题，这一比例较20世纪70年代增长了270%以上。 我国儿童慢性疾病的患病形势同样不容乐观。清华大学北京清华长庚医院儿童中心副主任李晓惠在临床工作中深刻感受到这种变化：过去儿科门诊的就诊主力是发热、咳嗽、腹泻等感染性疾病患儿，如今慢性非感染性疾病患儿占比越来越高，肥胖、高血压患儿已成为门诊常客。她近期接诊的一名11岁男孩令人揪心：体重达86公斤，血压飙升至150/86毫米汞柱，还伴有明显头痛、头晕症状。追问病史发现，这名男孩两年前体检时就已查出血压偏高，但因无明显不适，家长也固守“高血压是老年病”的误区，未予重视，最终延误了最佳干预时机。 “儿童不会得慢性病”，这一错误认知在家长群体中普遍存在。李晓惠明确指出，高血压、糖尿病等代谢相关慢性病绝非成年人的“专利”，年仅10岁的孩子就可能患上代谢综合征。更值得警惕的是，不少家长抱有“没症状就不用治”的侥幸心理，加之儿童慢病早期症状隐匿，且孩子的感知和表达能力有限，极易导致病情延误，错过干预黄金期。 在李晓惠看来，肥胖是儿童患上各类慢性病的核心诱因。肥胖不仅会直接诱发高血压、高血糖、高血脂“三高”问题，还会关联心理问题、过敏、视力不良、脊柱侧弯等多种健康隐患，而这些问题又会反过来加重慢性疾病，形成恶性循环。更关键的是，研究证实儿童期肥胖、高血压具有明显的“轨迹现象”——童年时期出现的指标异常，往往会延续至成年，大幅增加未来患上心血管疾病的风险。这不仅会给家庭带来沉重的经济负担，更会加剧社会公共卫生压力，直接影响人口健康素质。 儿童肥胖及慢病的滋生，并非单一因素导致。“在胖孩子的背后，往往站着肥胖的家长，甚至是助长肥胖的社会环境。”李晓惠的这句话点出了问题的核心。从家庭层面看，不健康的生活方式是主要诱因：高油高糖的饮食结构、不规律的作息习惯，直接影响孩子的健康发育；部分家长长期精神紧张，对孩子缺乏足够关爱，甚至不自觉地将压力传递给孩子，也会对其身心健康造成负面影响。从社会层面而言，城市化进程加快导致孩子的体力活动大幅减少，电子屏幕接触时间显著增加；超加工食品的盛行、校园“内卷”带来的学业压力等，共同推动了儿童慢病的蔓延。 面对儿童慢病低龄化的严峻挑战，多个国家已率先采取针对性公共卫生措施。墨西哥社会保障研究所专门为肥胖儿童制定了个性化干预方案，由儿科医生、内分泌学家和营养学家共同监督饮食调整与锻炼计划；西班牙则通过立法，禁止在电视、广播和社交媒体上播放针对儿童的不健康食品广告；美国在最新发布的《让美国再次健康》报告中，明确提出优化学校营养餐、减少高热量高糖分加工食品供应、限制儿童电子屏幕使用时间等一系列举措。 借鉴国际经验，结合我国实际情况，李晓惠强调，儿童慢病控制的核心在于构建全场景干预体系，需要社会各界协同发力、形成合力： 其一，强化科普宣传，扭转认知误区。要在全社会广泛普及“儿童也会患慢病”“无症状也需重视”的健康理念，明确建议3岁以上存在高危因素（如父母患高血压、自身肥胖等）的儿童，定期监测血压、血糖等指标；深入解读肥胖的多重危害，引导家长提高重视程度，做到早发现、早干预。 其二，完善医疗资源，提升诊疗水平。医院应组建涵盖心血管、内分泌、心理等学科的多学科诊疗团队，为患儿提供全面评估与个性化管理方案；大力推动“体医融合”模式，优先采用减重、饮食调整、运动指导等非药物干预手段，对患儿进行长期跟踪管理；严格把控儿童慢病用药指征，对确需用药的患儿做好长期随访，杜绝家长擅自停药的情况。 其三，深化多方融合，筑牢防控防线。学校需严格落实“学生体质强健计划”，保障学生每日1小时中高强度体育锻炼时间，优化营养餐搭配，减少高热量零食和含糖饮料的供应；家长要以身作则，与孩子共同养成健康的饮食和作息习惯，增加户外活动时间，减少电子屏幕使用时长；社区应主动完善运动场地等基础设施，定期开展健康讲座、亲子运动等活动，重点关注离异家庭、留守儿童等特殊群体的身心健康。 其四，强化政策落地，夯实保障基础。目前我国已出台多项针对儿童健康的政策文件，未来需进一步推动多部门协同发力，明确教育、卫健、社区等部门的职责分工，加强监督考核，确保政策落地见效；同时加大对儿童慢病研究的资金投入，探索适合我国儿童群体的慢病防控模式，从早期生命阶段入手，重点关注孕期健康，减少环境暴露风险，从源头降低儿童慢病的发生率。 儿童是国家的未来，守护儿童健康就是守护民族的明天。面对儿童“成人病”蔓延的危机，唯有打破认知误区，构建家庭、学校、医院、社会协同发力的全场景防控体系，才能为孩子们筑牢健康屏障，让每一个孩子都能在健康的环境中成长。...

12月19

发布于 10:42 行业热点 作者：
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全球肥胖问题的蔓延，正让痛风这一代谢性疾病的负担持续加重。海南医科大学管理学院等研究团队发表于《现代预防医学》的研究数据敲响警钟：1990~2021年间，中国、日本、韩国及全球范围内，由高体重指数[BMI=体重（千克）÷身高（米）²]引发的痛风所导致的健康寿命损失均呈显著上升趋势，且男性始终是痛风负担的主要承载者，远超女性群体。 高BMI与痛风的强关联：数据背后的健康危机 该研究对中、日、韩三国及全球1990~2021年疾病负担数据的分析显示，成人高BMI（≥25）相关痛风的标化伤残调整寿命年（即因病损失的健康寿命）均呈上升态势，其中中国的增幅最为显著，达114.82%，远超日本的38.41%、韩国的62.4%以及全球平均水平的62.01%。从性别维度来看，各地区男性的标化伤残调整寿命年增幅均高于女性，性别差异十分明显。 “这一研究结论与临床实践高度吻合。”陆军军医大学西南医院中医与风湿免疫科副主任医师宋福学解释，痛风的核心病理是尿酸代谢紊乱引发的高尿酸血症——当血液中尿酸浓度长期超标，尿酸会形成结晶沉积在关节、软组织及肾脏等部位，诱发局部炎症反应，长期发展还会导致关节损伤、肾功能损害等多器官病变。在日常门诊中，约50%~70%的痛风患者存在超重或肥胖问题，其中体型偏胖的男性占比最高。 郑州市中心医院风湿免疫科副主任医师朱丽娟进一步指出，与遗传、年龄等不可改变的因素不同，高BMI（超重/肥胖）是痛风最明确且可干预的危险因素之一。肥胖之所以会诱发痛风，核心在于其会双向影响尿酸代谢：一方面导致内源性尿酸生成增加，另一方面抑制肾脏的尿酸排泄，双重作用直接推高血尿酸水平。而男性痛风负担更重的原因，既与男性缺乏雌激素对尿酸代谢的保护作用有关，也和男性更易养成饮酒等不良生活方式、肥胖及高尿酸血症风险更高密切相关。 多重因素交织：痛风负担加剧的深层诱因 高BMI相关痛风疾病负担在全球及中、日、韩三国持续加重，并非单一因素导致，而是全球共性趋势、东亚地域特性与中国本土国情相互叠加的结果。 全球共性：生活方式失衡+人口老龄化 宋福学认为，全球范围内痛风负担加重的核心驱动力是生活方式与人口结构的深刻变革。经济发展让高热量、高脂肪、高糖分食物成为日常饮食的主流，而现代社会“久坐少动”的工作生活模式，导致体力活动大幅减少，能量过剩转化为脂肪堆积，催生了庞大的超重和肥胖人群，为痛风发作奠定了“高危基础”。与此同时，全球人口老龄化趋势进一步扩大了痛风高危人群基数：痛风发病率随年龄增长而升高，老年群体本身就是高尿酸血症的高发群体，再叠加高血压、慢性肾病等常见老年共病，以及相关药物的使用，进一步加剧了血尿酸升高，让痛风疾病负担持续加重。 东亚特性：遗传易感+诊断水平提升 对于中日韩等东亚国家而言，除了上述全球共性因素，还面临着遗传与医疗发展带来的独特影响。宋福学表示，从遗传角度看，多项研究证实东亚人群对高嘌呤饮食和肥胖导致的尿酸升高更为敏感——这意味着在相同的风险因素暴露下，东亚人患上高尿酸血症和痛风的概率更高。此外，医疗诊断水平的提升也在一定程度上推动了数据“增长”：随着医学检测技术的普及和医生对痛风认知的加深，更多潜在的无症状高尿酸血症患者和不典型痛风患者被确诊，让痛风疾病负担的真实情况得以显现。 中国国情：酒桌文化+健康认知不足 中国高BMI相关痛风负担的增幅显著高于日韩，核心是全球共性因素与本土国情的深度交织。朱丽娟将中国本土诱因总结为两点：一是根深蒂固的“酒桌文化”，在社交场景中，饮酒搭配海鲜、动物内脏、火锅等高嘌呤食物是常态——酒精会抑制肾脏对尿酸的排泄，高嘌呤食物则直接促进尿酸生成，二者叠加大幅提升痛风发作风险；二是健康管理意识滞后，长期以来公众对高尿酸血症认知不足，普遍存在“尿酸高不痛就没事”的误区，忽视了血尿酸水平的监测与控制，直到痛风急性发作、出现剧烈疼痛时才就医，导致很多患者错失早期干预时机，疾病进展为慢性痛风，甚至出现关节损伤、肾脏损害等严重并发症。 值得警惕的是，高BMI相关痛风的危害远超普通痛风。朱丽娟强调，这类患者不仅发病年龄更早、发作更频繁，还常合并高血压、糖尿病、冠心病等多种代谢性疾病，形成“多病共存”的局面，不仅治疗难度大、预后差，还会加重患者个人痛苦与经济负担，同时给社会带来巨大挑战，显著增加医疗支出与劳动力损失。 科学应对：以体重管理为核心的全周期防控 应对高BMI相关痛风，首要任务是精准识别高危人群。结合研究结论与临床经验，以下几类人群属于“极高危”群体，需重点关注血尿酸水平：中年超重/肥胖男性；有痛风或高尿酸血症家族史者；患有高血压、糖尿病、高血脂、脂肪肝等代谢综合征相关疾病者；长期保持不良饮食习惯者（如经常吃高嘌呤食物、大量饮用含糖饮料和酒精饮品）；40~60岁男性及绝经后女性。 两位专家一致强调，缓解高BMI相关痛风负担，不能仅局限于“降尿酸”，必须将生活方式干预尤其是科学减重，提升为核心治疗策略。 饮食调整：低嘌呤、控糖酒、足饮水 饮食管理是控制血尿酸水平与管理体重的基础。宋福学给出具体指导：首先保证充足饮水，每日饮水量需超过2000毫升，通过增加尿量促进尿酸排泄，减少尿酸盐结晶沉积；其次多吃新鲜蔬菜，大部分蔬菜为低嘌呤食物，且富含膳食纤维，有助于控制体重；严格限制高嘌呤食物摄入，避免或减少食用动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤、红肉及加工肉类；杜绝含糖饮料，其添加的果葡糖浆会促进尿酸生成，是痛风的重要诱因；酒精会抑制尿酸排泄，其中啤酒危害最大，痛风患者应完全戒酒。 科学减重：稳节奏、选对运动 体重管理是预防和控制高BMI相关痛风的核心，但减重必须遵循科学原则，避免方法不当诱发痛风急性发作。朱丽娟建议，减重速度不宜过快，每周减重0.5~1公斤为合理目标；运动选择温和的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，避免剧烈运动，每周坚持5次、每次30分钟以上；同时可搭配每周2~3次俯卧撑、深蹲等力量训练，增加肌肉量以提高基础代谢率，助力长期体重维持。 定期监测：早发现、早干预 对于高危人群和痛风患者，定期监测是早干预的关键。朱丽娟建议：高BMI人群每年至少检查一次血尿酸（正常范围：男性＜420微摩尔/升，女性＜360微摩尔/升），若接近或超过正常值，需增加监测频率至每3~6个月一次，并在医生指导下干预；定期监测代谢指标，高BMI相关痛风患者常合并“三高”，需同步监测血压、血糖、血脂、肝肾功能等，实现代谢综合征的综合管理；留意关节症状，重点关注大脚趾根部（第一跖趾关节）、脚踝、膝盖等常见发作部位，若出现红、肿、热、痛等疑似痛风症状，及时就医避免延误诊疗。 随着肥胖人群的扩大，高BMI相关痛风已成为不可忽视的公共卫生问题。专家提醒，痛风的防控并非“单点突破”，而是需要从饮食、运动、监测等多维度构建全周期健康管理体系。对于个人而言，尽早养成健康生活方式、科学管理体重，是降低痛风风险的核心举措；对于社会而言，加强健康科普、引导健康饮食文化，才能从根源上缓解痛风疾病负担。...

12月19

发布于 10:37 养生常识, 行业热点 作者：
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武汉大学公共卫生学院宇传华教授团队基于全球疾病负担数据的研究，为我国卒中防控敲响了警钟：1990至2021年间，我国卒中发病率飙升100.64%，其中脑梗（缺血性脑卒中）增幅最为惊人，高达201%，远超全球27%的平均水平，且这一上升趋势预计将持续至2040年。这组数据背后，是我国卒中疾病负担的结构性变化与防控体系面临的全新挑战。 脑梗主导下的卒中格局：三大特征凸显紧迫性 卒中并非单一疾病，而是包含脑梗、出血性脑卒中、蛛网膜下出血的疾病统称。在我国，脑梗以80%以上的占比成为卒中病例的绝对主导，其发病特征正发生深刻变化，进一步加剧了疾病危害。 特征一：老年为主，青年化趋势显著 尽管卒中传统上多见于老年群体，但研究数据揭示了更严峻的现实：即便排除人口老龄化因素，我国脑梗发病率30年间仍上升35.72%，而全球同期呈下降趋势。这意味着，脑梗激增不能简单归因于"人口老化"。宇传华教授指出，现代社会的工作高压、快节奏生活以及不良生活习惯，正持续推高中青年群体的卒中风险。最新数据显示，40-49岁已成为卒中高危人群中增长最快的年龄段，中青年群体已成为卒中防控的重点关注对象。 特征二：男性高发，性别格局或反转 当前我国卒中负担存在显著性别差异，男性始终高于女性。1990-2021年，男性脑梗发病增幅达223.25%，远超女性的86.27%；全球疾病负担研究更显示，我国是卒中终身风险性别差异最大的国家，男性风险达41.1%，女性为36.7%。北京大学人民医院刘健主任医师解释，这与男性吸烟、饮酒比例更高、工作压力更大等因素直接相关。但研究预测，2040年这一格局可能反转——男性发病率将下降，女性则缓慢上升，这或与女性绝经期后心脑血管保护因素减少密切相关。 特征三：从"致死"到"致残"，照护压力剧增 1990-2021年间，"脑梗早死损失健康生命年/带残生存健康生命年"的比值从8.4降至5.04，清晰标志着我国脑梗负担已从"致死为主"转向"致残为主"。目前，我国超七成脑梗幸存者会遗留不同程度后遗症，其中重度残疾占比达40%，2021年脑梗相关伤残调整生命年显著高于全球平均水平。这一转变不仅让患者承受身心痛苦，更将沉重的照护压力传导至家庭，同时对我国康复服务与长期照护体系构成严峻挑战。 值得欣慰的是，我国在卒中急性期救治领域已取得显著成效：蛛网膜下腔出血年龄标化死亡率大幅下降82.71%，脑出血年龄标化死亡率显著下降50.71%。这得益于我国卒中中心建设、急救体系完善及急性期管理水平的提升。但专家强调，让患者"存活下来"只是第一步，如何帮助患者摆脱残疾、重返社会，才是未来卒中防控的核心重点。 风险因素迭代：从传统危害到新型挑战 1990-2021年，我国卒中前五大风险因素已发生明显迭代，反映出社会发展与生活方式变迁对健康的深刻影响。1990年，高收缩压（高血压）、家庭空气污染（燃煤）、吸烟、高钠饮食、室外空气污染占据主导；到2021年，高血压仍稳坐"头把交椅"，室外空气污染跃升至第二，吸烟、高钠饮食紧随其后，低密度脂蛋白胆固醇（"坏"胆固醇）高成为新增核心风险，且与脑梗相关性最强。性别差异同样体现在风险因素上：女性受吸烟困扰较小，但高空腹血糖水平对其卒中风险威胁极大。 内部隐患：高血压与代谢问题的"叠加伤害" 高血压是卒中的首要危险因素，全球约54%的卒中病例可归因于高血压。宇传华教授形象比喻：长期高血压就像用"高压水枪"持续冲击血管内壁，使其破损、变脆，最终增加卒中风险。而这一风险的背后，是城市化进程中饮食西方化（高热量食物摄入增多）、久坐不动成为常态等生活方式变化，直接导致肥胖、高血压、高"坏"胆固醇等代谢问题高发。刘健主任医师特别指出，我国北方脑梗患病率更高，与饮食偏咸密切相关，尤其是腌菜等腌制食品；调查显示，东北菜咸味偏好居全国之首，而每天多摄入2克盐，收缩压就会升高2毫米汞柱。 外部威胁：空气污染物的"推波助澜" 脑梗的本质是脂质在大脑动脉沉积形成斑块、堵塞血管，"坏"胆固醇是斑块形成的主要推手，而PM2.5、PM10等颗粒污染物则会加速斑块沉积、使其"壮大"。近年来，随着家庭条件改善和清洁能源普及，家庭空气污染风险有所下降，但烹饪、吸烟仍是重要来源。四川大学华西医院实验显示，开放式厨房炒菜时PM2.5值可较做饭前飙升55倍；闻到烟味的环境，空气质量可能堪比雾霾天。与此同时，汽车尾气、工业生产带来的室外空气污染影响日益显著，华北地区研究证实，PM10浓度升高与脑梗住院患者数量同步上升。 防控短板待补齐：从认知到康复的全链条突围 尽管我国卒中防治体系不断完善，已建成三级医院卒中中心745家、二级医院卒中中心1681家，覆盖97.9%的地市和70.6%的区县，且溶栓取栓等关键技术已覆盖8.5亿人群，但"高发病率、低认知率、低依从性、低康复率"的现状仍未根本改变。 在预防端，不少"三高"患者治疗依从性差，缺乏规律监测与长期规范治疗，大幅增加卒中风险；公众对卒中早期信号认知不足，常错失最佳治疗时机。在康复端，短板更为突出：基层医疗机构普遍缺乏康复技术和专业人才，早期康复介入不及时，导致七成患者出院后无法获得规范康复治疗，致残率居高不下。此外，偏远地区救治难、筛查覆盖不足、资源分布不均等问题，仍制约着卒中防控的整体成效。 科学应对：早防、早治、早康复的全周期策略 专家明确指出，80%的卒中可通过科学干预实现拦截；即便不幸发作，早诊早治能显著减轻痛苦、降低家庭负担——《2023年中国脑卒中康复患者疾病经济负担白皮书》显示，早救治且无后遗症者，可节省6.3万元康复费用。卒中防控的关键，在于构建"预防-急救-康复"的全周期防线。 预防前置：10项准则筑牢第一道防线 "预防是最好的治疗。"宇传华教授提出的"10分预防评分表"，涵盖10项日常可落实的健康行为，做到满分可预防90%以上的脑梗：饮食少盐少油多蔬果（每日盐摄入不超过5克）、规律运动、戒烟、限酒或戒酒、保持健康体重、充足睡眠、不过度劳累、多饮水、规范控制"三高"、保持乐观心态。结合美国心脏协会最新《卒中一级预防指南》，专家补充建议：可采用75%氯化钠+25%氯化钾的混合盐替代普通食盐；每周进行150分钟中等强度运动（如快走、骑车）或75分钟高强度运动（如跑步、游泳）；30岁以上人群每年至少测1次血压，40岁以上男性和绝经后女性每年查血脂，高危人群定期监测血糖。 急救提速：抢抓4.5小时黄金窗口 脑梗发作后，每延误1分钟就有约190万个脑细胞死亡，错过4.5小时黄金治疗窗口，偏瘫、失语等严重后遗症风险将大幅增加。早期识别可牢记"120"口诀：观察1个微笑（呲牙时脸是否对称）、2个胳膊（平举时是否有一侧下垂）、0（聆听语言是否含糊或无法表达），出现任何一项异常，需立即拨打120。特别提醒，短暂性脑缺血发作（俗称"小中风"）是脑梗最强预警信号，其症状与脑梗几乎一致，但通常1小时内可完全恢复，即便症状消失也必须立即就医。 康复跟进：把握3-6个月黄金恢复期 卒中康复是降低致残率的关键，需分阶段科学推进，避免康复不当导致功能倒退。卧床期（术后1-2周）重点预防并发症：协助活动肩、肘、髋等关节，每关节每次10-15次，每日2-3组；用软枕规范摆放偏瘫肢体，防止肌肉挛缩；通过温和刺激唤醒神经感觉。恢复期（术后2周至3个月）逐步过渡到主动训练：先练习翻身坐起，再在保护下借助行器站立，从迈小步开始训练步态，同时进行平衡训练。发病后3-6个月是神经功能可塑性最强的黄金康复期，需在专业康复师指导下开展系统训练，必要时配备矫形器、助行器等辅助器具。康复期间需严格做到不碰烟酒、远离高盐高脂食物、规避过热过冷环境，同时坚持药物治疗，出院后1个月内完成首次复查。 随着我国卒中防治进入"防治结合、预防为主"的新阶段，构建覆盖全人群、全周期的防控体系已成为共识。从个人健康习惯的养成，到基层医疗服务能力的提升，再到区域医疗资源的均衡布局，唯有多方发力、精准施策，才能有效遏制卒中上升势头，实现"百万减残工程"的目标，为国民健康筑牢防线。...

12月18

发布于 09:55 行业热点 作者：
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在神经内科医生眼中，走路姿势堪称一份动态的“身体健康监测图”，甚至被比作动态的“心电图”。它不仅能反映骨骼、肌肉的状态，更能间接提示全身血管的健康状况——一些看似不起眼的异常步态，往往是局部血管发生堵塞的“预警信号”，需引起高度警惕。 5种异常步态，警惕血管堵塞风险 血管堵塞的部位不同，引发的步态异常也各有特点。当出现以下5种步态时，切勿当作“老了没力气”“走路不稳”等小事，最好及时排查心血管、脑血管或外周血管是否存在病变。 1. 单侧腿拖地，迈步沉重 走路时明显感觉一侧腿使不上劲，像灌了铅一样沉重，迈步困难，甚至偶尔会“打晃”、容易摔倒。但休息几分钟后，这种无力感又能暂时缓解，很多人会误以为是“累着了”而忽视。 这种步态背后可能隐藏着两种血管问题：一是脑血管堵塞（如脑梗前兆），大脑供血不足会导致单侧肢体的控制能力下降，进而出现肢体无力；二是下肢动脉狭窄，腿部肌肉因缺血缺氧而失去力量，最终表现为迈步沉重、拖地。 2. 深一脚浅一脚，像踩棉花 正常情况下，下肢温度虽略低于躯干，但不会出现明显发凉的情况。若走路一段时间后，仍感觉单侧或双侧腿脚发凉，用手触摸时温度明显低于身体其他部位，且走路时脚底板发麻、发木，像踩在棉花上一样，深一脚浅一脚难以把控平衡，需重点警惕腿部动脉堵塞。 当腿部动脉堵塞时，血液无法正常输送到腿脚末端，不仅会导致局部组织缺血缺氧，出现发凉、麻木等不适；神经组织也会因缺血而出现感觉减退、运动吃力，进而引发“踩棉花”般的异常步态。 3. 剪刀步态，容易踩脚背 走路时两条大腿会不自觉夹紧，膝盖相互摩擦、碰撞，一只脚很容易踩到另一只脚的脚背，双腿交叉前行，姿态如同剪刀一般，常常出现“绊脚”的情况。这种步态的核心问题是肢体运动协调能力异常，多与中枢神经或脊髓病变相关。 临床中，这种步态常见于脑血管病患者，如脑梗、脑出血后遗症患者；此外，脊髓损伤、遗传性痉挛性截瘫等疾病，也可能导致下肢肌肉痉挛、运动控制障碍，进而出现剪刀步态。 4. 走得不快，却气短心慌 走路时，身体肌肉的耗氧量会增加，心脏需要加速泵血来满足需求。若给心脏自身供血的冠状动脉存在严重狭窄，心脏会因缺血缺氧而“不堪重负”，进而引发胸闷、胸痛、气短等症状。 值得注意的是，这种症状并非只有剧烈运动时才会出现：即便走路速度不快，甚至只是缓慢散步，也会出现呼吸急促、心慌，严重时还可能伴随头晕、眼前发黑。这一表现可能暗示存在冠心病、心功能不全，或脑血管供血不足等问题，需及时排查心血管病变。 5. 醉酒步态，难走直线 这种步态的学名是“共济失调步态”，典型表现为走路时无法保持直线，左右摇摆、蛇形前进，如同醉酒一般。若此前无饮酒史，却突然出现这种步态，需高度警惕急性脑血管病变。 小脑是人体的“平衡中枢”，当脑出血、脑梗死等疾病导致小脑损害时，人体的平衡能力和运动协调能力会急剧下降，进而出现醉酒步态。这种情况属于急症，一旦出现需立即就医，避免延误治疗。 想要自查步态是否正常，方法十分简单：可通过录视频、照镜子的方式观察，或请亲友帮忙留意——重点查看步行时姿态是否对称、脚掌落地过渡是否平稳、蹬地是否有力，以及双臂摆动幅度是否一致。若发现上述异常，或伴随肢体疼痛、麻木等不适，建议及时到神经内科、心血管内科就诊检查。 全身这些血管，最容易发生堵塞 血管堵塞可发生在全身各处，其中以下几类血管因生理结构或功能特点，成为堵塞的“高危部位”，需重点关注： 1. 颈动脉 颈动脉位于颈前部、气管两侧，是连接心脏与大脑的“关键通道”，直接为大脑供血供氧，重要性不言而喻。它有着独特的“Y”字形分叉结构，血液流经此处时流速会放缓，因此极易成为动脉粥样硬化斑块的“聚集地”。临床数据显示，人到40岁左右，颈动脉便可能出现大小不一的斑块；到60岁左右，颈动脉斑块几乎成为常态，只是轻重程度不同，需结合检查结果具体分析。 2. 冠状动脉 冠状动脉是为心脏自身供血的血管，当动脉粥样硬化斑块积聚在冠状动脉内时，会导致血管狭窄，引发冠心病。更危险的是，绝大多数急性心肌梗死的起因，就是冠状动脉内的斑块破裂，形成血栓后导致血管管腔急性闭塞，进而引发心肌坏死，严重时可导致猝死，凶险性极高。 3. 外周动脉 外周动脉主要负责为下肢供血，血液从心脏流出后，需经过主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉等一系列血管，最终到达小腿和足部。若外周动脉出现狭窄或被斑块堵塞，流向下肢的血流会减少甚至中断，导致下肢组织缺血缺氧，进而出现疼痛、麻木、肿胀、发凉等症状，部分人还会出现“间歇性跛行”——走路一段距离后腿部疼痛难忍，休息后缓解，再次行走又会重复出现。 4. 主动脉 主动脉是全身最粗的血管，主动脉粥样硬化主要表现为大、中动脉内膜脂质沉积，40岁以上男性的患病风险相对较高。该病的典型表现为主动脉弹性降低、脉压增宽，严重时可能形成主动脉瘤，破裂后死亡率极高。临床上，主动脉粥样硬化最常见于肾动脉开口以下的腹主动脉，其次是主动脉弓和降主动脉。 5. 肾动脉 肾动脉负责为肾脏供血，当肾动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞时，会造成肾灌注不足，进而损伤肾功能。很多老年人因血压波动入院检查时，会发现双肾缩小、肾功能异常，进一步排查后才发现是肾动脉堵塞所致。该病早期通常无明显异常症状，随着病情进展，可能出现乏力、腰痛、夜尿增多等表现，需通过专项检查才能确诊。 做好这6点，预防颈动脉堵塞 颈动脉堵塞是引发脑梗的重要诱因，做好日常预防尤为关键，可从以下6个方面入手： 控制饮食摄入：减少脂肪、胆固醇的过量摄入，比如肥肉、动物内脏、油炸食品等。这类食物会增加血液中脂质含量，易沉积在血管壁形成斑块。建议多吃新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白，通过均衡饮食减少斑块形成的“原料”。 稳定血压水平：长期高血压会导致血管内皮损伤，引发动脉痉挛、硬化，破坏血管的舒缩功能，加速斑块形成。高血压患者需遵医嘱规律用药，定期监测血压，将血压控制在合理范围。 保持血糖稳定：长期高血糖会紊乱体内脂肪代谢，导致胆固醇、甘油三酯在血管内沉积，久而久之引发血管硬化。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检测血糖、糖化血红蛋白，避免血糖波动过大。 坚持适量运动：运动能促进体内脂肪、胆固醇的代谢利用，帮助排出多余部分，避免其堆积在血管壁上，同时还能增强心血管功能，改善血液循环。建议每周进行3-5次有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每次30分钟以上。 定期专项检查：颈动脉超声检查是首选的无创伤性筛查方法，能清晰显示血管狭窄部位、斑块大小及严重程度。建议40岁以上人群定期进行该项检查，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础病的高危人群，需增加检查频率。 警惕早期信号：颈动脉堵塞早期可能出现头痛、头晕、单侧面部或肢体无力、麻木，或短时间内言语困难、视物模糊等症状，这些症状多为暂时性的，容易被忽视，但可能是脑梗的前兆。一旦出现，需尽快到医院就诊检查。 血管健康是全身健康的基础，而步态作为身体的“动态预警器”，能为我们提供重要的健康线索。日常生活中多留意自己的走路姿势，做好血管健康的预防与筛查，才能有效降低血管堵塞的风险，守护全身健康。 ...

12月17

发布于 10:06 行业热点 作者：
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如今，“满脸胶原蛋白”早已成为大众对年轻肌肤的核心向往。在五花八门的护肤攻略中，“补充胶原蛋白”始终是高频话题，但多数人对其背后的原理与正确方式却一知半解。皮肤病学家给出了通俗的解读：胶原蛋白作为皮肤的核心结构蛋白，就像支撑肌肤的“隐形脚手架”，正是它提供的架构支撑，让皮肤得以维持光滑、饱满、无皱纹的年轻状态。 值得警惕的是，胶原蛋白的流失并非从老年才开始，而是始于二十岁出头。其中，紫外线照射、空气污染等环境因素会直接加速胶原蛋白的分解，成为皱纹滋生的“隐形杀手”；而随着年龄增长，身体自身的胶原蛋白合成能力会逐渐下降，导致皮肤失去支撑、变薄变松，松弛下垂等衰老迹象也随之显现。因此，如何有效留存现有胶原蛋白、刺激其新生，便成了爱美人士抗衰的核心目标。下面，就为大家系统盘点18个经过科学验证的实用妙方。 一、外用护肤：精准激活胶原再生 外用产品是直接作用于皮肤表层、干预胶原代谢的关键环节，选对成分才能事半功倍。 1. 涂抹类视黄醇：作为维生素A的衍生物，类视黄醇的核心优势在于能激活与胶原蛋白生成相关的基因表达。美国密歇根大学安娜堡分校皮肤病学家在《美容皮肤病学》上发表的研究证实，连续12周使用含类视黄醇的乳膏，参与者面部皱纹明显改善，胶原密度也有所提升。 2. 尝试补骨脂酚：对于皮肤敏感、无法耐受类视黄醇的人群，补骨脂酚是绝佳的天然替代品。美国加州大学戴维斯分校的研究（发表于《英国皮肤病学》）表明，它不仅能有效促进皮肤细胞周转、增加胶原蛋白生成，还能显著降低皮肤刺激风险，对敏感肌格外友好。 3. 坚持涂抹维生素C：建议每天早上洁面后，涂抹适量维生素C软膏。这种成分不仅能抵御紫外线对胶原蛋白的破坏，更能直接促进胶原蛋白合成，同时稳定皮肤中已有的胶原结构，是日间抗衰的“必备成分”。 4. 补充肽类产品：肽是由短链氨基酸组成的小分子，而氨基酸正是胶原蛋白的基本构成单位。研究已证实，含肽的护肤品能有效刺激皮肤中胶原蛋白与弹性蛋白的生长，帮助提升肌肤紧致度，改善松弛问题。 二、日常防护：阻断胶原流失源头 很多时候，做好防护比盲目补充更重要，能从源头减少胶原蛋白的损耗。 5. 每天坚持涂防晒霜：防晒霜不仅是防晒癌的“第一道防线”，更是留住胶原的关键。紫外线是胶原蛋白分解的“头号元凶”，会直接导致细纹、皱纹产生。美国皮肤病学会建议，无论晴天阴天，出门都应选用SPF30+的广谱防晒霜；且防晒霜效果仅能维持2小时，长时间暴露在阳光下需及时补涂，同时别忘了颈部、胸部、手背等皮肤较薄、易显老的部位。 6. 戴宽边帽遮阳：选择材质紧密编织、帽檐至少8厘米的宽边帽，能有效遮挡脸部、头皮和颈部，避免这些部位受到累积性阳光损伤，减少胶原流失。 7. 佩戴墨镜护眼：眼部皮肤薄弱，是皱纹最易滋生的部位。外出时佩戴墨镜，既能阻挡紫外线从侧面照射眼部，避免鱼尾纹形成，还能减少因强光刺激导致的频繁眯眼，从动作上减少皱纹产生。美国疾控中心提示，即便平价墨镜，只要能阻挡UVA和UVB即可发挥作用。 三、内服调理：从内为胶原合成供能 皮肤状态的好坏与身体内部代谢密切相关，通过饮食或补充剂调理，能为胶原合成提供充足动力。 8. 服用胶原蛋白补充剂：市面上的胶原蛋白补充剂（如可混入咖啡、奶昔的粉末状产品）备受青睐。美国加州大学欧文分校皮肤病学家在《药物与皮肤病》上的初步研究表明，口服这类补充剂能有效提升皮肤弹性与含水量，增加皮肤内胶原蛋白密度。 9. 饮食中加入瘦肉蛋白：高蛋白食物中含有的氨基酸（如甘氨酸、脯氨酸）是胶原蛋白合成的核心原料。建议日常摄入足量鱼、海鲜、去皮鸡胸肉、瘦牛肉、猪肉等瘦肉蛋白，为胶原合成提供基础。 10. 控制添加糖摄入：高糖饮食会促进“晚期糖基化终末产物（AGEs）”的形成，这种物质会直接分解胶原蛋白，加速皮肤衰老。建议仔细查看食品标签，严格限制添加糖的摄入量。 11. 多吃新鲜农产品：新鲜果蔬中富含的抗氧化剂，能有效清除损害胶原蛋白的自由基。建议每餐保证餐盘一半是新鲜果蔬，既能预防心脏病、中风等疾病，也能为皮肤抗衰提供助力。 四、生活习惯：为胶原再生保驾护航 不良生活习惯会间接破坏胶原蛋白，而健康的生活方式能为胶原合成创造良好条件。 12. 坚决不吸烟：吸烟对皮肤的伤害全方位且不可逆。它会减少皮肤的血流量与氧气供应，产生的有害自由基会直接损害胶原蛋白和弹性蛋白纤维，同时降低皮肤自身的抗氧化能力，最终加速皱纹形成。 13. 积极减压：长期压力会引发身体炎症，削弱自我修复能力，进而加速皮肤衰老和胶原流失。当压力较大时，可通过运动、冥想、听音乐等方式减压，为胶原再生创造稳定的身体环境。 14. 坚持多运动：运动不仅能维持身体活力，更能有效减缓衰老过程。规律的运动能促进血液循环，为皮肤输送更多营养和氧气，同时也是缓解压力的有效方式，间接助力胶原合成。 15. 减少饮酒量：澳大利亚莫纳什大学皮肤病学家在《临床与美容皮肤病学》上的研究显示，酒精会损害皮肤的胶原蛋白合成能力，破坏其天然抗氧化防御系统，让皮肤更易受损。数据表明，每周饮酒8杯及以上的人，出现细纹和皱纹的概率显著更高。 16. 睡好“美容觉”：英国曼彻斯特大学的生物学家通过老鼠实验发现，规律的睡眠习惯有助于胶原蛋白的更新修复。美国国家睡眠基金会建议，成年人每晚应保证7-9小时的充足睡眠，为皮肤自我修复、胶原再生留出足够时间。 五、医美辅助：针对性刺激胶原新生 对于希望快速改善衰老迹象的人群，专业医美手段能更直接地刺激胶原再生。 17. 尝试化学剥脱术：该方法通过羟基酸（如乙醇酸）促进皮肤细胞周转，进而刺激胶原蛋白生成。除了激活胶原，它还能改善皮肤色泽、质地，减轻细纹和皱纹，是常见的抗衰医美项目。 18. 选择专业焕肤治疗：皮肤科医生会根据个人肤质与衰老程度，推荐激光皮肤磨削术、射频治疗、微针疗法、强脉冲光、玻尿酸填充等项目。这些治疗均通过不同原理刺激胶原蛋白生成，能有效减轻明显衰老迹象，让皮肤逐渐变得均匀光滑。 抗衰的核心是“留存+新生”，胶原蛋白的养护更是一个综合性的过程。从外用护肤到日常防护，从内服调理到生活习惯，再到必要的医美辅助，只有全方位兼顾，才能有效延缓胶原流失、激活其新生，让皮肤长久保持年轻态。不妨根据自身情况，将这些方法融入日常，开启科学抗衰之路。 ...

12月17

发布于 09:56 行业热点 作者：
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进入冬季，气温骤降、空气干燥，皮肤容易出现紧绷、脱皮、泛红等问题，补水保湿便成了护肤的核心。但很多人在护肤时，却陷入了“努力护肤却越护越糟”的困境，这其实是踩中了冬季补水保湿的常见误区。今天，我们就来逐一拆解这些误区，帮你避开护肤“雷区”，让保湿效果事半功倍。 误区一：频繁使用强效清洁产品，觉得“洗得越干净越好”。冬季皮肤新陈代谢减慢，皮脂腺分泌也相对减少，皮肤屏障本就比较脆弱。但不少人仍沿用夏季的清洁习惯，选择皂基洁面、磨砂膏等强效清洁产品，甚至一天洗脸3次以上，认为只有洗到皮肤发涩，才算彻底清除油脂和污垢。殊不知，这种做法会严重破坏皮肤表面的皮脂膜——这层由皮脂腺分泌的油脂、汗液和角质层细胞组成的“保护膜”，是皮肤锁水的第一道防线。皮脂膜被破坏后，皮肤的保水能力会急剧下降，水分会快速流失，进而出现干燥、瘙痒等问题，甚至会让敏感肌的泛红、刺痛症状加重。正确的做法是：冬季选择氨基酸等温和的洁面产品，避免使用磨砂膏、去角质产品（敏感肌可暂停使用，健康肌每周不超过1次），洗脸频率控制在早晚各1次即可，水温以32-35℃左右的温水为宜，洗完脸后用干净的毛巾轻轻按干水分，而非揉搓。 误区二：只补水不锁水，忽视保湿霜的重要性。很多人认为冬季补水就是多拍爽肤水、敷面膜，只要皮肤表面感觉水润就够了。于是每天叠加多层爽肤水，频繁敷面膜，却很少使用乳液、面霜等锁水产品。但爽肤水、面膜的主要作用是为皮肤补充水分，这些水分如果没有被及时锁住，会很快蒸发到干燥的空气中，甚至会带走皮肤自身的水分，导致“越补水越干”。尤其是冬季，空气湿度低，水分蒸发速度更快，锁水环节更是重中之重。乳液和面霜中含有的油脂成分，能在皮肤表面形成一层保护膜，牢牢锁住补充进去的水分，减少水分流失，同时还能修复受损的皮肤屏障。正确的做法是：护肤时遵循“补水-锁水”的完整流程，洁面后先用爽肤水打底，轻轻拍打至吸收，然后涂抹精华液（可选），最后一定要使用乳液或面霜锁水。干性皮肤可选择质地更厚重的面霜，油性、混合性皮肤可选择质地清爽的乳液，根据自己的肤质调整即可。 误区三：面膜敷得越久越好，频率越高越好。面膜是快速补水的“神器”，尤其适合冬季皮肤干燥时使用。但很多人认为面膜敷的时间越长，皮肤吸收的水分就越多，甚至会敷着面膜睡觉；还有人觉得频繁敷面膜才能维持皮肤水润，一天敷1-2片是常态。其实，面膜的精华液中含有大量水分和营养成分，敷面膜时，皮肤角质层会吸收水分变得饱满，但敷的时间过长（超过20分钟），面膜会反过来吸收皮肤中的水分，导致皮肤缺水；而且长时间敷面膜会让皮肤角质层过度水合，破坏皮肤屏障，让皮肤变得敏感脆弱。另外，频繁敷面膜会给皮肤造成负担，无法正常代谢营养成分，容易引发闭口、痘痘等问题。正确的做法是：每次敷面膜时间控制在15-20分钟，取下后将脸上剩余的精华液轻轻拍打至吸收，然后进行后续的锁水步骤；敷面膜的频率以每周2-3次为宜，敏感肌可减少至每周1-2次。 误区四：依赖“高保湿”护肤品，忽略内在补水。冬季护肤时，很多人一味追求“高保湿”“超强补水”的护肤品，认为只要用了这些产品，就能解决皮肤干燥问题，却忽略了内在补水的重要性。皮肤的水分主要来源于身体内部，如果身体缺水，仅靠外部护肤品补充，效果往往有限。冬季气温低，人体出汗减少，很多人会减少饮水量，导致身体水分不足，反映在皮肤上就是干燥、脱皮。此外，冬季很多人喜欢吃火锅、烧烤等辛辣油腻的食物，也会导致身体水分流失，加重皮肤干燥。正确的做法是：内外兼修才能做好冬季保湿，每天保证1500-2000毫升的饮水量，可适量饮用温水、蜂蜜水、柠檬水等，避免喝过多的浓茶、咖啡和含糖饮料；饮食上多吃富含维生素C、维生素E和水分的食物，如橙子、柚子、猕猴桃、草莓、黄瓜、西红柿等，少吃辛辣、油腻、过咸的食物，减少身体水分流失。 误区五：室内不注意保湿，忽视环境对皮肤的影响。很多人只关注皮肤的外部护理，却忽略了环境对皮肤的影响。冬季室内通常会开空调、暖气等取暖设备，这些设备会让室内空气变得异常干燥，导致皮肤水分快速蒸发，即使做好了皮肤护理，也容易出现干燥问题。尤其是长时间待在空调房里的上班族，皮肤更容易出现紧绷、脱皮等情况。正确的做法是：在室内使用加湿器，将环境湿度维持在50%-60%左右，缓解空气干燥对皮肤的影响；同时，避免将空调、暖气的温度调得过高，减少皮肤水分流失；长时间待在室内时，可每隔3-4小时，用喷雾给皮肤补充一次水分，但要注意选择温和的保湿喷雾，喷完后用手轻轻拍打至吸收，避免喷雾水分蒸发带走皮肤自身水分。 冬季补水保湿，关键在于“温和清洁、科学补水、有效锁水、内外兼顾”，避开这些常见误区，根据自己的肤质选择合适的护肤方式，才能让皮肤在干燥的冬季也能保持水润饱满的状态。不妨对照一下，这些误区你有没有“中招”？及时调整护肤习惯，才能让护肤真正发挥作用。...

12月16

发布于 10:36 行业热点 作者：
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血栓，简单来说，就是血液中形成的“半凝固块状物”，如同隐藏在血管里的“定时炸弹”，悄无声息地威胁着我们的健康。它所引发的疾病，不仅发病率高，致残率和死亡率也令人担忧。就拿常见的脑血栓来说，一旦发作，会导致脑部缺血缺氧，引发脑梗死，严重降低生活质量，甚至危及生命。因此，了解血栓的危害，掌握科学的预防方法，是我们守护血管健康的关键。而预防血栓，主要可以从饮食和生活习惯两方面入手。 饮食“妙方”：7类食物为血管保驾护航 血管内壁变粗糙、血液黏稠度升高、血流速度减慢，这些因素都为血栓的形成创造了条件。通过合理饮食来改善血液循环、降低凝血风险，是预防血栓的重要手段。以下7类食物，堪称血管的“守护者”，建议大家日常多摄入。 1. 富含α - 亚麻酸的植物油：补充“优质脂肪” 亚麻籽油和紫苏籽油是富含α - 亚麻酸的典型代表。α - 亚麻酸属于n - 3不饱和脂肪酸，有着“血管清道夫”的美誉。这种“优质脂肪”能够降低舒张压，减少脑卒中的发生风险。对于超重人群而言，它还能帮助控制腰围、降低甘油三酯，从根源上减少血栓形成的可能性。在日常烹饪中，我们可以用它替代部分普通食用油，不过要注意避免高温爆炒，凉拌或低温烹饪的方式更能保留其营养成分。 2. 富含油酸的植物油：维护血管弹性 橄榄油、茶油、牛油果油以及高油酸花生油等，富含油酸（n - 9不饱和脂肪酸）。油酸就像血管的“弹性卫士”，能够帮助调节血脂，减少血管内壁的脂肪沉积，维持血管的弹性，为预防血栓奠定良好的基础。建议家庭用油多样化，轮换使用这些健康的植物油，让血管享受全方位的呵护。 3. 富含DHA的鱼类：增强抗凝血能力 DHA同样属于n - 3不饱和脂肪酸，研究证实它能够抑制血小板聚集，减少凝血和血栓的形成。想要补充DHA，吃鱼是最直接有效的方法。青花鱼、三文鱼、鲈鱼、小黄花鱼、河鳗等都是富含DHA的优质鱼类。根据《中国居民膳食指南》的建议，每人每周应摄入300 - 500克鱼，至少吃2次。这样既能补充DHA，又能摄入优质蛋白，为血管健康加分。 4. 富含β - 葡聚糖的食物：降低血液黏稠度 β - 葡聚糖是一种水溶性膳食纤维，具有极强的吸水性和吸附性。它能够有效降低血液黏稠度，减少血栓和心血管疾病的发生风险。燕麦、大麦、青稞等食物中富含β - 葡聚糖。日常早餐时，喝一碗燕麦粥，或者用大麦煮水喝，都是简单又实用的补充方式。 5. 新鲜深色蔬果：补充抗氧化“卫士” 新鲜蔬菜和水果中富含叶酸、维生素C以及多种抗氧化成分，这些物质对血管健康起着至关重要的作用。叶酸能够改善血管内皮功能，降低脑卒中的风险；维生素C可以抑制低密度脂蛋白胆固醇氧化，减缓动脉粥样硬化的进程，促进血液循环。其中，深色蔬果的抗氧化成分含量更高，例如紫甘蓝、紫薯、胡萝卜、西蓝花、菠菜、油菜等。建议每天摄入300 - 500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上，再搭配200 - 350克水果，让营养更加全面均衡。 6. 富含大豆卵磷脂的豆制品：“清扫”血管垃圾 大豆卵磷脂被称为“血管清道夫”，它能够乳化分解脂肪和胆固醇，降低血液黏稠度，软化血管，从而预防冠心病、脑血栓等疾病。大豆及豆制品（如豆浆、豆腐、豆腐干）不仅富含大豆卵磷脂，还含有植物甾醇，能够降低体内“坏胆固醇”的含量，而且不含胆固醇，非常适合日常食用。建议每天摄入相当于15 - 25克大豆的豆制品，大约相当于350克豆浆、100 - 150克豆腐或40 - 50克豆腐干。 7. 富含白藜芦醇的食物：保护心血管 白藜芦醇具有抑制血小板凝集、调节血脂代谢、扩张血管等多种作用。它能够保护慢性缺血心肌，减少梗死面积，降低心脏疾病的发生风险。葡萄、桑葚、菠萝、花生、可可粉、冬笋、白花菜、茭白等食物中白藜芦醇含量较高，日常可以适量搭配食用，为心血管健康增添一份保障。 习惯“良策”：3件事从生活细节预防血栓 饮食调理是预防血栓的基础，而健康的生活习惯同样不可或缺。以下3件事，一定要长期坚持。 1. 适当运动：让血液“活力满满” 长期久坐不动会导致血流速度减慢，这是血栓形成的重要诱因之一。适当运动能够促进血液循环，降低血液黏稠度和血小板聚集性，有效减少血栓的发生风险。研究表明，规律运动可使冠心病的发生风险降低20% - 30%。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳、骑行等。对于上班族来说，即使工作繁忙，也可以每隔1小时起身活动5分钟，避免长时间久坐。 2. 坚决戒烟：别让血管“伤痕累累” 吸烟不仅会对肺部造成严重伤害，更是血管的“头号大敌”。中国多省市心血管疾病危险因素队列研究显示，吸烟者患急性冠心病、缺血性脑卒中、出血性脑卒中的风险，分别是不吸烟者的1.75倍、1.37倍和1.21倍。而且，19.9%的急性冠心病和11.0%的急性缺血性脑卒中都与吸烟有关。吸烟会增加血液中纤维蛋白和凝血因子的活性，促进血小板凝聚，从而大大增加脑血栓的发生风险。因此，为了保护血管健康，戒烟是首要任务。 3. 尽量少饮酒：避免血管“备受刺激” 饮酒对血管的伤害也不容小觑。研究发现，每周酒精摄入量超过100克，会明显增加心血管疾病的死亡风险。饮酒还可能诱发心律不齐、激活凝血系统，或者刺激脑血管收缩，导致脑血流量减少，进而增加脑血栓的发生风险。无论是白酒、啤酒还是红酒，都建议尽量少喝，最好做到不喝，以免给血管带来额外的负担。 血栓的可怕之处在于它的“隐匿性”，很多人往往在不知不觉中就被它“盯上”。但血栓并非不可预防，关键在于我们要“防患于未然”。日常饮食中多吃护血管的食物，坚持规律运动、不吸烟、少喝酒，让血管保持通畅，为健康筑起一道坚固的防线。血管健康关乎我们的生命质量，从今天开始，将这些健康习惯融入生活，让我们远离血栓的困扰，拥抱健康美好的未来！...

12月16

发布于 10:16 行业热点 作者：
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癌症并非不治之症，早发现、早诊断、早治疗是提高癌症治愈率、延长患者生存期的关键。现代医学研究证实，多数肿瘤在早期阶段并无明显症状，而科学的肿瘤早筛，能够在肿瘤病灶较小、尚未发生转移的阶段及时检出，为治疗争取宝贵时间。以肺癌为例，早期肺癌的五年生存率可达 70% 以上，而晚期肺癌这一数据不足 10%，两者差距悬殊。 国家癌症中心 2022 年发布的数据显示，我国发病率排名前十的癌种依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、子宫颈癌、前列腺癌和胰腺癌。为此，北京大学人民医院权威专家团为大众详细解读肿瘤早筛的重要性，并梳理十大高发癌症的针对性筛查方案。 肺癌 高危人群：年龄≥50 岁；吸烟包年数≥20 包 / 年（戒烟不足 15 年也纳入）；长期与吸烟者共同生活或工作；患有慢性阻塞性肺疾病；有石棉、氡等职业暴露史；存在肺癌家族史。 专家提示：戒烟是预防肺癌的核心措施，同时改善室内空气质量、减少有害物质暴露，也能降低患病风险。高危人群建议每年进行一次胸部低剂量螺旋 CT 筛查。 早筛项目：胸部低剂量螺旋 CT 是肺癌早筛的首选。与常规 CT 相比，其辐射剂量更低，却能精准检出肺部小结节与纤维灶，为早期诊断提供依据。 结直肠癌 高危人群：有结直肠癌家族史或遗传病史；患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，或有肠息肉病史；出现下腹痛、便血、黏液便、排便习惯改变等症状；长期保持高脂肪、高热量、低膳食纤维的饮食习惯。 专家提示：调整饮食结构，增加膳食纤维摄入、减少高脂高蛋白食物食用，是预防结直肠癌的有效手段。50 岁以上成年人建议每 10 年做一次结肠镜检查，有家族史或个人病史的人群需提前启动定期筛查。 早筛项目 粪便隐血试验：结直肠癌初筛的基础方法，通过检测粪便中的潜在血液成分，提示结肠内可能存在异常病变。 结肠镜检查：粪便隐血试验阳性者或高危人群的确诊金标准，可直接观察结肠内部情况，必要时进行组织活检。 CT 结肠成像：作为无创补充检查手段，可评估结肠结构，无法完全替代结肠镜，但能为筛查提供更多参考。 甲状腺癌 高危人群：儿童时期头颈部接受过放射线照射者；有甲状腺癌家族史者；多发性内分泌腺瘤病患者。 专家提示：甲状腺癌筛查需避免过度诊断与治疗，确诊患者应根据病情制定个性化治疗方案。 早筛项目 甲状腺超声检查：早筛首选方法，可清晰显示甲状腺形态结构，发现潜在结节与癌灶。 细针抽吸活检：超声发现可疑结节后的确诊金标准，通过穿刺抽取细胞进行病理检查，明确结节良恶性。 肝癌 高危人群：乙肝或丙肝病毒感染者；长期过量饮酒者；有肝硬化病史者；存在肝癌家族史者。 专家提示：接种乙肝疫苗是预防肝癌的关键举措，同时需避免长期大量饮酒、控制体重、积极治疗糖尿病等慢性病。高危人群建议每 6 个月进行一次腹部超声联合血清甲胎蛋白检测。 早筛项目 腹部超声：肝癌早筛首选，可直观观察肝脏形态，发现潜在病灶。 血清甲胎蛋白（AFP）检测：肝癌特异性标志物检测，辅助评估患病风险。 CT/MRI 检查：超声或 AFP 检测阳性者的进一步确诊手段，可明确病灶大小、位置等细节。 胃癌 高危人群：有胃癌家族史；患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等胃部疾病；幽门螺杆菌感染者；出现腹痛、腹泻、消瘦、柏油样便等症状者。 专家提示：减少腌制食品、加工肉类摄入，增加新鲜蔬果食用，有助于降低胃癌发病风险。定期胃镜检查是早期发现胃癌的有效途径。 早筛项目 胃镜检查：胃癌早筛首选，可直接观察胃黏膜状态，及时发现癌前病变与癌细胞。 幽门螺杆菌检测：通过 C13 或 C14 呼气试验等方式，判断是否感染胃癌主要致病原。 肿瘤标志物检测：CA-724、CEA、CA242 等指标检测，可作为辅助筛查手段，但不能单独作为确诊依据。 乳腺癌 高危人群：有乳腺癌家族史；患有乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等乳腺疾病；存在未育、晚育、未哺乳等婚育情况，或初潮早、绝经晚等月经史；乳房出现不规律胀痛；乳头有异常分泌物。 专家提示：保持规律运动、减少高热量食物摄入，可降低乳腺癌发病风险。有家族史的高危女性需定期筛查，必要时加做乳腺 MRI 检查。 早筛项目 乳腺超声：适合乳腺组织致密的女性，可清晰显示乳腺结构，发现肿块与异常回声区。 乳腺钼靶：40 岁以上或乳腺组织疏松的女性适用，能精准识别乳腺内微小钙化与结构扭曲等早期病变信号。 食管癌 高危人群：年龄≥45 岁；居住在河南、河北、山西等食管癌高发地区；有食管癌家族史；长期保持吸烟、饮酒、喜食过热或刺激性食物等不良饮食习惯。 专家提示：戒除烟酒、调整饮食习惯、增加蔬果摄入，可降低患病风险。高危人群需定期进行食管癌专项筛查。 早筛项目：内镜检查是食管癌早筛的首选，可直观观察食管黏膜状态，及时发现癌前病变与癌细胞。 子宫颈癌 高危人群：有宫颈癌家族史；存在早婚、早育、多产等婚育史，或不洁性生活史；出现白带异常、接触性出血、绝经后出血等症状者。 专家提示：即便接种了宫颈癌疫苗，也不能完全免除筛查。有性生活的女性建议每年进行一次 TCT 联合 HPV 检测。 早筛项目 宫颈超薄细胞学检测（TCT）：宫颈癌早筛首选，可检测宫颈上皮细胞的细微变化，发现癌前病变。 人乳头瘤病毒（HPV）检测：判断是否感染高危型 HPV 病毒，该病毒是引发宫颈癌的主要病因。 前列腺癌 高危人群：年龄≥50 岁；有前列腺癌家族史；患有前列腺慢性炎症；反复出现尿频、尿急、血尿等症状者。 专家提示：老年男性应重视前列腺癌筛查，同时保持合理饮食、适度运动，降低发病风险。 早筛项目 前列腺特异性抗原（PSA）检测：前列腺癌早筛首选，通过血清 PSA 水平评估患病风险。 直肠指检：医生通过触诊判断前列腺是否存在异常增大或硬结，作为辅助筛查手段。 前列腺超声检查：PSA...

12月15

发布于 10:23 行业热点 作者：
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流感高发季，门诊里总能听到这样的疑问：“医生，我频繁感冒、浑身乏力，吃点什么能快速增强免疫力？” 很多人第一时间想到补充维生素 C 或各类保健品，可往往收效甚微、效果短暂。其实，大家都忽略了一个关键事实 —— 人体 70%-80% 的免疫细胞，都驻扎在肠道这个 “隐秘战场” 上。 免疫力的博弈，从不是只在咽喉红肿、血液杀毒时才上演，更在我们每日饮食必经的消化道里持续进行。长期腹泻或便秘、反复腹胀、消化不良，或是对多种食物莫名不耐受，这些常被当成 “小毛病” 的症状，实则可能是肠道屏障功能减弱的信号。若长期忽视，会持续消耗免疫资源，让人陷入疲劳乏力、抵抗力下降的恶性循环。今天，我从临床角度，为大家拆解三个被严重低估的 “肠道养免疫” 核心策略。 一、筑牢肠道屏障：免疫力的 “第一道城墙” 很多人对免疫力的理解停留在 “多杀病菌” 上，总想着靠补品 “增兵添将”。但实际上，比增加免疫兵力更根本的，是先筑牢肠道这道 “免疫城墙”—— 肠道黏膜屏障。 肠道黏膜就像一层精密的 “防护网”，正常情况下能阻挡未完全消化的食物大分子、外界毒素等有害物质进入血液。可一旦肠道遭遇慢性炎症、菌群失衡，或是长期受药物刺激，这层屏障就会出现 “漏洞”。此时，有害物质会趁虚而入进入循环系统，迫使免疫系统长期处于 “低度慢性炎症” 状态：它要持续处理这些本不该出现的 “内部隐患”，等到真正的流感病毒等外敌来袭时，反而分身乏术、反应迟缓。 筑墙实操指南： 补充 “修复原料”：谷氨酰胺是肠黏膜细胞的核心能量来源，也是修复屏障的关键物质。鸡蛋、深海鱼肉、瘦牛肉、鸡胸肉、豆腐、豆浆等优质蛋白质食物中，谷氨酰胺含量十分丰富。日常保证每餐有足量优质蛋白，就是对肠道屏障最直接的维护。 打造 “防护护城河”：可溶性膳食纤维经肠道菌群发酵后，会产生丁酸等短链脂肪酸，这种物质能直接滋养肠黏膜细胞、强化屏障功能。建议日常饮食中刻意增加多样化来源，比如早餐加一把燕麦片、每天吃一个带肉的苹果、炒菜搭配南瓜或菌菇，每周吃 2-3 次海带、紫菜等海藻类食物。 二、喂养肠道菌群：激活体内 “隐形免疫军团” 益生菌产品如今备受追捧，但不少人反馈 “吃了没感觉”。问题的关键在于：只盲目 “空投菌种”（补充益生菌），却不提供 “粮草和营地”（益生元），这些外来援军很难在肠道定植，自然无法发挥作用。 肠道内栖息着数万亿微生物，构成了一个复杂的肠道菌群生态系统。其中的有益菌群，就像一支隐藏在体内的 “免疫军团”—— 它们能训练免疫细胞识别敌我、分泌抗菌物质抑制有害菌滋生、调节免疫反应强度，是身体自带的、持续运作的免疫盟友。单纯依赖补充剂而不调整饮食，无异于让军队饿着肚子打仗，效果必然有限。 养菌实操指南： 粮草先行，滋养本土菌群：益生元是有益菌的专属 “口粮”，主要包括膳食纤维和抗性淀粉。抗性淀粉常见于放凉的糙米饭、燕麦饭、蒸土豆、煮红薯，以及未完全成熟的青香蕉中。每日保证摄入足量杂粮、豆类（如红豆、绿豆、鹰嘴豆）、新鲜蔬果，比盲目吃益生菌补充剂更基础、更有效。 引入优质外援，优选天然发酵食品：在饮食调整的基础上，可适量食用无糖酸奶、开菲尔酸奶、自制泡菜、传统豆豉、纳豆等天然发酵食品，它们富含多样性的天然菌群，能更好地融入肠道生态。若需选择益生菌补充剂，务必关注三个关键点：明确的菌株编号（如双歧杆菌三联活菌、乳酸菌素片等具体菌株）、足够的活菌量（建议每剂量含 10⁹CFU 以上）、保质期内的活性稳定性，且最好在医生或营养师指导下使用。 三、优化消化效率：让营养真正赋能免疫 很多体质虚弱、免疫力差的人，并非吃得不好，而是消化吸收效率太低。食物没能被充分转化为营养物质，反而成为肠胃负担，甚至引发免疫资源浪费。 消化本身是一项高耗能的生理过程。如果进食过快、睡前加餐，或是在紧张焦虑、过度疲劳时进餐，身体会将大量血液优先集中到胃肠道，导致免疫系统等其他系统暂时 “供血不足”。这也是为什么很多人饭后会感到困倦乏力（俗称 “饭晕”）—— 背后其实是消化系统占据了过多免疫资源，让身体对外界病菌的抵抗力暂时下降。 增效实操指南： 创造专注的进餐环境：吃饭时放下手机、远离工作，专心感受食物的味道，做到细嚼慢咽（每口建议咀嚼 20-30 次）。充分咀嚼不仅能减轻胃肠消化负担，还能激活唾液中的淀粉酶，让食物在口腔中就开始初步消化，这是最易获得的 “天然消化剂”。 给肠道规律的作息：尝试固定三餐时间，睡前 2-3...