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据国际糖尿病联盟统计,全球近 4.12 亿成年糖尿病患者中,超七成正活跃在职场。他们一边挤地铁、赶方案、应对职场压力,一边还要与血糖波动 “博弈”—— 职场的特殊环境,让糖尿病管理变得格外艰难。从入职体检的隐形门槛,到加班时的饮食难题,再到不敢言说的病情秘密,职场糖友正面临多重困境。今天,结合权威专家建议,为职场糖友拆解困境、分享实用控糖技巧,同时呼吁社会给予更多理解与支持。 一、职场糖友的 4 大生存困境,你是否也曾遭遇? 1. 入职即遇 “门槛”:职场歧视的隐形壁垒 糖尿病带来的职场歧视,往往从招聘阶段就已显现。部分企事业单位在体检中对血糖指标 “严格把关”,甚至将糖尿病列为录用限制条件,让不少糖友在求职时就遭遇 “不公对待”。即便成功入职,也有糖友担心病情暴露后被贴上 “体弱”“不可靠” 的标签,影响晋升机会,只能选择默默隐瞒。 2. 79% 遭误解:认知偏差让糖友难安心 对糖尿病的刻板印象,正在职场中悄悄滋生。一项覆盖 11 个国家、近万名职场糖友的调查显示,79% 的糖友曾在工作中遭遇偏见或误解;21% 的患者表示,同事对糖尿病的认知不足,让他们的工作变得更加艰难。比如有人认为 “糖尿病会传染”,有人觉得 “糖友不能承担重活”,这些误解无形中拉开了糖友与同事的距离,也加重了他们的心理负担。 3. 工作节奏 “失控”:规律管理成奢望 理想的糖尿病管理需要 “规律饮食、适度运动、情绪稳定” 三大支柱,但现代职场的快节奏的打破了这份 “规律”:加班熬夜成常态,三餐无法按时吃,只能靠快餐、外卖充饥;长时间久坐办公,根本没有时间运动;业绩压力、人际冲突让情绪时刻紧绷 —— 这些都让血糖控制变得难上加难。 4. 心理压力 “难言”:隐瞒病情陷入恶性循环 “怕被歧视、怕被特殊对待”,让很多糖友选择隐瞒病情。调查显示,20% 的职场糖友不会向同事或上级透露自己患病,甚至在出现低血糖、头晕心慌时,也只能默默忍受。清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科主任医师赵文惠指出,长期隐瞒病情会让焦虑、自卑等负面情绪不断累积,而情绪波动又会反过来影响血糖控制,形成 “情绪差→血糖高→更焦虑” 的恶性循环。 二、3 类职场状态,糖尿病风险更高! 除了外部困境,有些职业本身就暗藏 “代谢危机”。久坐、高压、轮班等工作模式,会让生活方式和生理节律长期错位,给身体带来多重负担。 1. 久坐少动:办公室族的 “代谢陷阱” 看似轻松的办公室工作,其实是血糖控制的 “隐形杀手”。美国《糖尿病诊断技术与治疗学》杂志刊登的研究发现,每天久坐超过 3 小时的人群,糖尿病风险显著升高,有家族史者风险更是高出 3 倍;而《糖尿病护理》杂志的研究则显示,糖尿病人群的久坐时间与全因死亡、心血管死亡风险呈正相关 —— 即便后续补充中高强度运动,也无法完全抵消久坐的危害。 首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科副主任医师于恒池解释,肌肉活动时能大量摄取葡萄糖、消耗脂肪酸,而长时间久坐会让肌肉处于 “休眠状态”,显著降低身体对胰岛素的敏感性,导致血糖、血脂利用率下降;同时基础代谢率降低,脂肪更容易堆积在腹部,进一步加重代谢紊乱。 2....

明明知道奶茶、甜品对控糖不友好,却还是忍不住买回来解馋?其实这并非意志力不足 —— 人体每秒要消耗 1 万万亿个葡萄糖分子,而甜食能最直接、快速地补充能量,这种本能的需求让控糖变得格外艰难。但比 “忍不住吃” 更可怕的是,很多人在控糖路上踩了坑,反而让血糖失控、健康受损。今天就为大家拆解控糖饮食中的 4 个高频误区,帮你避开雷区,科学控糖不踩雷! 误区一:无糖食品 = 零负担,多吃点没关系? 如今逛超市,“无糖”“木糖醇”“零蔗糖” 已成食品包装的 “流量密码”,不少控糖人士觉得这类食品可以放心敞开吃。但事实真的如此吗? 根据我国《预包装食品营养标签通则》,“无糖” 仅要求食品中糖含量≤0.5g/100g(或 100mL),这里的 “糖” 特指蔗糖、果糖等添加糖,并不包含淀粉、麦芽糊精、糖醇(木糖醇、麦芽糖醇等)。这些被排除在 “糖” 定义之外的成分,同样能在体内分解供能,最终转化为葡萄糖,并非真正的 “不升糖”。 更值得警惕的是,很多无糖食品为了保证口感,会添加大量淀粉、油脂和食品添加剂。淀粉属于碳水化合物,升糖指数虽不如蔗糖高,但过量摄入仍会导致血糖缓慢升高;而油脂的热量是碳水化合物的 2 倍,长期过量食用会导致热量超标、体重增加,进而加重胰岛素抵抗,反而不利于血糖控制。 所以,无糖食品并非 “免罪金牌”,控糖期间仍需控制摄入量,购买时还要仔细查看配料表和营养成分表,优先选择配料表干净、无额外添加淀粉和油脂的产品。 误区二:主食 = 升糖元凶,不吃主食血糖就能降? 在临床中,很多糖尿病患者或控糖人群都有一个误区:认为 “主食 = 碳水化合物 = 升糖元凶”,于是刻意少吃甚至完全不吃主食,想靠这种方式快速降血糖。但这种做法不仅无法长期控糖,还会给身体带来多重伤害。 1. 易诱发致命低血糖 主食是人体获取葡萄糖的主要来源,若主食摄入不足,体内糖原储备会快速消耗。尤其是正在使用降糖药或胰岛素的人群,血糖会急剧波动,极易引发低血糖,出现头晕、心慌、手抖、意识模糊等症状,严重时甚至危及生命。 2. 损伤器官功能,免疫力下降 主食富含 B 族维生素、膳食纤维等营养素,B 族维生素是身体代谢的重要辅酶,长期缺乏会导致疲劳乏力、神经炎(手脚麻木)、皮肤炎症等问题;而膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘和肠道疾病,长期主食摄入不足会导致膳食纤维缺乏,增加肠道疾病风险。 3. 肌肉流失,体重更难控制 当主食摄入不足时,身体会 “被迫” 分解蛋白质供能,导致肌肉量减少、基础代谢率下降。这不仅会让你体力变差、容易疲劳,还会让后续体重控制变得更难 —— 基础代谢降低后,即使吃少量食物也容易热量盈余,进而引发肥胖,形成 “越饿越胖、血糖越难控” 的恶性循环。 其实,控糖的关键不是 “不吃主食”,而是 “少吃 +...

近年来,我国糖尿病患病率持续攀升,且呈现显著年轻化特征。2023年数据显示,全国糖尿病患者已达2.33亿人,占全球糖尿病人口的1/4。更令人担忧的是,10-14岁年龄段的糖尿病患病率以年均3.88%的增速领先所有人群,8岁儿童确诊2型糖尿病的案例已非个例。这一趋势与现代生活方式密切相关:高热量饮食、久坐不动、长期熬夜、精神压力等不良习惯,正将年轻群体推向糖尿病的边缘。 高危体质的八大核心特征 1. 遗传易感性 家族史:若父母或直系亲属患有糖尿病,子女患病风险显著升高。例如,父母一方患2型糖尿病,子女患病概率增加2-4倍。 基因关联:特定基因变异(如TCF7L2基因)与胰岛素分泌缺陷相关,携带者需更早启动预防措施。 2. 代谢指标异常 超重与肥胖:BMI≥24kg/m²或中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性≥85cm)是糖尿病的重要危险因素。肥胖会导致胰岛素抵抗,使血糖调节能力下降。 血脂紊乱:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<0.90mmol/L或甘油三酯(TG)>2.22mmol/L,提示代谢综合征风险,需警惕糖尿病前期。 3. 生活方式隐患 饮食失衡:长期摄入高糖、高脂肪食物(如含糖饮料、油炸食品),导致能量过剩。例如,每日饮用1杯含糖饮料,糖尿病风险增加26%。 运动匮乏:每周运动不足150分钟或久坐超过8小时,会显著降低胰岛素敏感性。研究显示,每增加1小时久坐时间,糖尿病风险上升22%。 睡眠不足:睡眠时间<6小时/晚或熬夜会导致胰岛素分泌减少50%,血糖反应能力下降。 4. 压力与情绪因素 慢性应激:长期精神紧张、焦虑或抑郁会刺激升糖激素(如皮质醇)分泌,干扰血糖代谢。例如,职场高压人群糖尿病发病率是普通人群的1.5倍。 5. 妊娠与生育史 妊娠糖尿病:孕期血糖异常的女性,未来患2型糖尿病的风险增加7倍,其子女成年后患病概率也显著升高。 巨大儿分娩史:分娩过体重≥4kg婴儿的女性,需定期筛查血糖。 6. 疾病与药物影响 多囊卵巢综合征(PCOS):患者常伴随胰岛素抵抗,糖尿病风险是普通女性的3-7倍。 药物副作用:长期使用糖皮质激素、抗精神病药或抗抑郁药可能诱发血糖升高。 7. 早期预警信号 非典型症状:餐前心慌、出汗、饥饿感(低血糖反应);皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢;手脚麻木或视力模糊;肥胖者无诱因体重下降。 黑棘皮征:颈部、腋窝皮肤出现黑褐色色素沉着,提示胰岛素抵抗。 8. 糖尿病前期状态 空腹血糖受损(IFG):空腹血糖6.1-7.0mmol/L。 糖耐量异常(IGT):餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L。 糖化血红蛋白(HbA1c):5.7%-6.4%提示血糖控制不佳。 科学预防的四大行动方案 1. 饮食干预 低GI饮食:选择全谷物、蔬菜、豆类等低升糖指数食物,避免精制糖和加工食品。例如,用燕麦替代白米饭,可使餐后血糖波动降低30%。 均衡膳食:每餐包含膳食纤维(如绿叶菜)、优质蛋白(如鱼、豆制品)和健康脂肪(如坚果),控制总热量摄入。 2. 运动管理 有氧运动:每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),可提高胰岛素敏感性20%-50%。 抗阻训练:每周2-3次深蹲、俯卧撑等力量训练,增加肌肉量以促进葡萄糖利用。 碎片化活动:每久坐1小时起身活动5分钟,如拉伸或步行,可降低糖尿病风险14%。 3. 体重控制 目标设定:减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗。例如,80kg个体减重4kg,糖尿病风险降低40%。 行为调整:采用“餐前喝水、细嚼慢咽、先菜后饭”的进食顺序,减少热量摄入。 4. 健康监测 定期筛查:40岁以上人群每年检测空腹血糖和HbA1c;高危人群每半年筛查一次。 风险评估:通过中国糖尿病风险评分表(总分≥25分)或在线自测工具评估风险。 高危人群的个性化建议 青少年:避免高糖零食和含糖饮料,每天保证1小时户外活动。 职场人士:利用碎片时间进行微运动(如爬楼梯、站立办公),减少外卖依赖。 孕产妇:孕期控制体重增长在合理范围(11-16kg),产后定期监测血糖。 老年人:关注餐后血糖波动,避免过度节食导致低血糖。 糖尿病年轻化并非不可逆转的宿命。通过识别高危体质、调整生活方式和定期监测,我们完全有能力将糖尿病风险控制在萌芽状态。健康是一种选择,而预防是最好的治疗——从今天开始,行动起来,守护自己的血糖健康!...

​糖尿病作为全球高发的慢性代谢性疾病,我国患者已超 1.4 亿,且呈年轻化趋势。更值得警惕的是,约半数患者在确诊时已出现并发症,核心原因在于忽视了疾病早期的 “预警信号”。糖尿病的前期症状虽不总是剧烈明显,但身体早已通过各种表现发出 “求救信号”。及时读懂这些信号,早发现、早干预,不仅能延缓病情进展,甚至可逆转血糖异常状态,真正掌握健康主动权。​ 一、典型 “三多一少” 信号,糖尿病的核心警报​ 糖尿病最具代表性的 “三多一少” 症状,是身体发出的明确警报,源于血糖过高导致的代谢紊乱,一旦出现需立即警惕。​ 多饮:血糖持续升高时,血液渗透压增高,身体细胞会处于脱水状态,刺激口渴中枢。表现为频繁感到口干舌燥,饮水量显著增加,比如每天喝几升水仍不解渴,甚至夜间多次起床喝水,这是肾脏无法完全重吸收血液中葡萄糖,尿液带走大量水分后,身体的代偿反应。​ 多食:因胰岛素缺乏或作用不足,血液中的葡萄糖无法被细胞有效吸收利用,身体能量供应不足,大脑会持续发出饥饿信号。表现为吃得多但仍容易饿,进食后不久就想再吃,甚至刚吃完饭就有强烈的饥饿感,部分患者还会出现暴饮暴食、偏爱高热量食物的情况。​ 多尿:血糖超过肾脏的 “肾糖阈”(约 8.8mmol/L)时,多余的葡萄糖会随尿液排出,形成 “糖尿”。尿液中葡萄糖增多会使尿液渗透压升高,带走更多水分,导致排尿次数和尿量显著增加。表现为白天排尿次数超过 10 次,夜间频繁起夜,尿量明显多于常人。​ 体重减少:尽管进食增多,但身体无法利用葡萄糖供能,会被迫分解脂肪和蛋白质补充能量,导致体重在短时间内明显下降。即使没有刻意减肥,几个月内体重也可能减少 5-10 公斤,这一症状在 1 型糖尿病中更为突出,2 型糖尿病患者若病情进展较快也会出现。​ 二、容易忽视的非典型信号,隐蔽的健康 “红灯”​ 并非所有糖尿病患者都会出现明显的 “三多一少”,尤其是 2 型糖尿病患者,早期症状可能隐蔽且多样化,容易与其他疾病混淆,需精准识别。​ 疲劳乏力,精神萎靡:细胞缺乏能量供应,导致患者常感到极度疲惫,稍微活动就累,注意力难以集中,记忆力下降,这一症状比 “三多一少” 出现得更早,很多人会误以为是熬夜、压力大导致,从而忽视。​ 皮肤问题频发:高血糖会影响皮肤健康,出现皮肤瘙痒、干燥、脱屑,或反复发生毛囊炎、疖肿、蜂窝织炎等感染,伤口难以愈合,甚至出现不明原因的皮肤溃疡,尤其是下肢部位,这是因为高血糖会抑制免疫细胞功能,影响血液循环。​ 视力模糊,视物不清:短期内突然出现看东西模糊、视力下降,这是由于高血糖导致眼球晶状体渗透压改变,暂时影响屈光功能。若及时控制血糖,这种视力变化可能恢复;若长期忽视,可能引发糖尿病视网膜病变,造成不可逆损伤。​ 其他隐蔽表现:还可能出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状(多因进食不规律或早期胰岛素分泌延迟导致),以及牙龈出血、牙周感染、尿路感染频繁、肢体麻木刺痛等。部分女性患者会出现外阴瘙痒,男性则可能出现勃起功能障碍,这些都可能是糖尿病的早期信号。​ 三、高危人群需重点警惕,提前筑牢防线​ 以下人群属于糖尿病高危群体,即使没有出现上述信号,也应定期筛查,做到早发现、早干预:​ 有糖尿病家族史(父母、兄弟姐妹患病);​ 超重或肥胖,尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90cm,女性≥85cm);​ 高血压、高血脂、冠心病患者;​ 45 岁以上中老年人,长期缺乏运动、久坐不动;​ 有妊娠期糖尿病病史的女性,或分娩过巨大儿(体重≥4kg)的女性;​ 长期熬夜、压力过大、饮食不规律(高油高糖高盐)、吸烟酗酒者。​ 这类人群的身体代谢功能更容易出现紊乱,是糖尿病的 “高发群体”。建议每年至少进行一次血糖检测,包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖和糖化血红蛋白,若指标异常,需及时进一步检查确诊。​ 四、科学应对与预防,掌握健康主动权​ (一)及时筛查,明确诊断​ 一旦发现上述信号,或高危人群筛查发现血糖异常,需及时到医院就诊,通过规范检查明确是否为糖尿病或糖尿病前期。糖尿病前期是逆转的关键时期,此时通过干预,约 30%-50% 的人可恢复正常血糖水平,避免发展为真正的糖尿病。​ (二)生活方式干预,预防核心手段​ 无论是否患病,健康的生活方式都是预防和控制糖尿病的核心:​ 饮食调整:减少精制糖、高油高盐食物、含糖饮料和油炸食品摄入,增加全谷物、蔬菜、低糖水果和优质蛋白(鱼、虾、鸡胸肉、豆制品)的比例,控制总热量摄入,少食多餐,避免暴饮暴食。​ 规律运动:每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、广场舞等,搭配 2-3 次力量训练(哑铃、俯卧撑、深蹲等),避免久坐,每坐 1 小时起身活动...

在当今快节奏的现代生活中,长期久坐、运动匮乏,搭配高能量、高糖、高脂的不合理饮食结构,使得超重与肥胖问题日益凸显,这些因素相互交织,为糖尿病的发生营造了“温床”。我们的身体难以承受现代生活节奏带来的巨大代谢压力,最终导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭。对于血糖正常的健康人群而言,主动进行生活方式干预,是阻断糖尿病发生链条最为经济有效的根本之策。 科学饮食:血糖管理的基石 在众多干预手段里,科学饮食占据着无可替代的核心地位,它既是稳定血糖的坚实基石,也是迈向健康生活的关键一步。饮食控制并非要忍饥挨饿,而是要学会更聪明、更合理地挑选食物,其核心目标是维持血糖平稳,减轻胰岛β细胞的负担。 合理搭配食物 单一饮食模式并不科学,均衡搭配才是关键。建议大家遵循“糖尿病医学营养治疗”原则来构建膳食结构。 主食:主食是碳水化合物的主要来源,但精米、白面的血糖生成指数较高,容易引发餐后血糖急剧上升。不妨将每日主食的1/3至1/2替换为全谷物和杂豆类,像糙米、燕麦、藜麦、荞麦、绿豆、红豆等。这类主食富含膳食纤维,经常食用能延缓糖分吸收,助力平稳血糖。例如煮饭时,可以制作“二米饭”(大米 + 小米)或“三米饭”(大米 + 糙米 + 黑米)。 蛋白质:适量摄入优质蛋白质能增加饱腹感、稳定血糖。推荐每日摄入足量的鱼、禽、蛋、瘦肉和豆制品。《中国糖尿病防治指南(2024年版)》指出,肾功能正常的糖尿病患者,蛋白质摄入量应占总能量的15%~20%,且优质蛋白要占总蛋白的一半以上。烹饪时,多采用蒸、煮、快炒的方式,避免油炸。 蔬菜:蔬菜尤其是绿叶蔬菜,具有体积大、能量低、膳食纤维丰富的特点,能够增强饱腹感、延缓胃排空。建议每餐都摄入蔬菜,每日总摄入量不低于500克,其中深色蔬菜应占一半。 水果:水果并非糖尿病患者的禁忌,但食用方法有讲究。应选择血糖生成指数低的水果,如草莓、蓝莓、樱桃、柚子、苹果等,并在两餐之间作为加餐食用,避免饭后立即进食。每次摄入量控制在一个拳头大小为宜。 调整饮食习惯 规律进餐:保持一日三餐或少量多餐的规律,避免因过度饥饿而暴饮暴食,这有助于胰腺规律地分泌胰岛素,维持全天血糖稳定。 改变进餐顺序:尝试“先吃蔬菜,再吃蛋白质,最后吃主食”的进餐顺序,有助于减少餐后血糖波动。 细嚼慢咽:放慢进食速度,给大脑足够的时间接收“饱腹”信号,防止过量进食。 远离“隐形糖”陷阱 许多看似健康的食品,实则是“藏糖大户”,学会阅读食品标签和正确选择食物至关重要。 关注碳水化合物含量:这是直接影响血糖的核心指标。 识别各种糖的别名:除了白砂糖,还要警惕果葡糖浆、麦芽糖、蜂蜜、浓缩果汁、蔗糖、海藻糖等。在配料表中,这些成分排名越靠前,含量越高,应慎重选择。 远离高糖食品:风味饮料,如奶茶、果汁饮料、乳酸菌饮料,多数含糖量极高;零食点心,如饼干、蛋糕、薯片、肉脯;调味酱料,如番茄酱、沙拉酱、烧烤酱;部分“无糖”食品,可能使用糖醇等代糖,虽不直接升高血糖,但依然含有淀粉和能量,不可无限制食用。 健康生活方式:血糖管理的坚实后盾 科学饮食是血糖管理的核心,但还需其他健康生活方式作为坚实后盾,才能构筑起预防糖尿病的坚固防线。 适度运动 运动能显著提高胰岛素敏感性,是消耗血糖的直接途径。《中国糖尿病防治指南(2024版)》建议,成年糖尿病患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳等,并搭配至少两次抗阻力量训练。控糖原则是“减少静坐,动则有益”。 维持健康体重 超重和肥胖是糖尿病的重要危险因素。对于超重或肥胖的2型糖尿病患者,体重减轻5%是体重管理的基本要求,也可根据自身情况确定更严格的减重目标,如减掉基础体重的7%、15%等。对于肥胖的糖尿病前期人群,减去初始体重的5%~7%,即可大幅降低糖尿病的发生风险。将体质量指数(BMI)维持在18.5~23.9的理想范围内,是预防糖尿病的关键举措。 保证充足睡眠 长期睡眠不足或睡眠质量差,会扰乱体内皮质醇、生长激素等激素的分泌,导致胰岛素抵抗和食欲亢进。建议成年人每晚保证7~9小时的高质量睡眠。 学会缓解压力 长期精神压力过大会使身体处于应激状态,分泌更多的糖皮质激素,促使血糖升高。找到适合自己的减压方式,如冥想、练瑜伽或与家人朋友倾诉,对于维持血糖稳定也十分重要。 让我们从现在开始,积极践行科学饮食和健康生活方式,筑牢预防糖尿病的防线,拥抱健康美好的生活。...

奶茶续命、熬夜刷剧、仗着显瘦就胡吃海喝…… 很多年轻人觉得 “不胖、年轻、没症状”,就和糖尿病划清了界限。但事实是,这些看似平常的习惯,正在悄悄摧毁胰岛功能。11 月 14 日是世界防治糖尿病日,今天就来扒一扒年轻人最容易踩的 5 个认知 “大坑”,别等血糖失控才后悔! 误区 1:年轻就是资本,糖尿病找不到我 “我才二十几岁,糖尿病是中老年人的病”—— 这是很多年轻人的普遍想法,但数据早已打脸。糖尿病从不是年龄专属病,长期高糖高脂饮食、缺乏运动、熬夜、压力山大,都在让年轻群体的患病率持续飙升。 国家卫健委数据显示,我国 18 岁及以上居民糖尿病患病率已达 11.9%,每 9 个人里就有 1 个患者。北京大学公共卫生学院的研究更触目惊心:40 岁以下群体的糖尿病发病率,近年从 3% 飙升至 10.9%,足足涨了 3 倍多。年轻不是 “免糖金牌”,胰岛的耐受度再高,也扛不住长期的不良生活习惯。 误区 2:我瘦我任性,怎么吃都没事 “BMI 正常,身材苗条,糖尿病跟我没关系”—— 这是最危险的误解之一。糖尿病是复杂的代谢性疾病,体重只是风险因素之一,“隐形肥胖” 才是更隐蔽的杀手。 有些年轻人看似纤瘦,实则肌肉量不足、内脏脂肪超标。这种 “外瘦内胖” 的体质,同样会引发胰岛素抵抗,让血糖失控。真正的健康从不是 “瘦就够了”,长期不健康饮食(比如高油高盐、精米白面吃太多)+ 缺乏运动,哪怕体重没超标,也可能被糖尿病盯上。 误区 3:无糖食品随便吃,0 糖饮料当水喝 “无糖 = 没糖,喝再多也不怕”—— 这是最容易掉的认知陷阱!首先要明确:“无糖”≠不含糖,只是不含蔗糖。很多无糖食品(比如无糖饼干、无糖面包)含有大量淀粉、油脂,这些成分进入人体后,依然会转化为葡萄糖,让血糖升高。而且无糖食品本质是 “食品” 不是 “保健品”,热量和碳水化合物依然存在,必须限量吃。 再看 0 糖饮料,根据国家标准,每 100 毫升饮料中糖≤0.5...

11月14日,第19个联合国糖尿病日如期而至,今年聚焦“糖尿病与幸福感”,将职场糖尿病作为重点。国际糖尿病联盟数据显示,全球近4.12亿成年糖尿病患者需边工作边应对血糖波动,占成年糖尿病患者总数的七成。他们在挤地铁、赶方案的忙碌中,还要时刻留意血糖变化,职场“糖友”的生存现状亟待关注。 职场“糖友”的多重困境 就业歧视:入职前的“隐形门槛” 职场“糖友”面临的歧视,在求职阶段就已悄然存在。部分企事业单位在招聘体检时,对血糖指标严格审查,甚至将糖尿病列为录用限制条件。这使得许多有能力的“糖友”在未踏入职场前,就被拒之门外,失去了公平竞争的机会。 偏见误解:工作中的“无形枷锁” 刻板印象在职场中普遍存在。一项针对11个国家、近万名职场“糖友”的调查显示,79%的“糖友”在工作过程中遭遇过偏见或误解。21%的患者表示,同事对糖尿病认知不足,导致他们工作开展困难。例如,同事可能不理解“糖友”需要定时进食或监测血糖,甚至认为这是“矫情”的表现,给“糖友”带来心理压力。 节奏失控:健康管理的“艰难平衡” 理想的糖尿病管理需要规律饮食、适度运动和情绪稳定,但现代职场节奏快、压力大、工时长,让“糖友”们难以兼顾。很多患者无法按时吃饭和监测血糖,只能靠快餐维持能量。长期不规律的饮食和缺乏运动,进一步加重了病情,形成了恶性循环。 心理重压:隐瞒病情的“孤独挣扎” 部分“糖友”因患病感到愧疚、自卑,选择隐瞒病情。调查发现,20%的“糖友”不向同事或上级透露自己患病,甚至在发生低血糖时也默默忍受。清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科主任医师赵文惠指出,“糖友”担心暴露病情会被贴上体弱、不可靠等标签,长期积累的焦虑等负面情绪,反过来又影响血糖控制。 三种高风险职业状态 久坐少动:基础代谢的“慢性杀手” 看似轻松的办公室工作,实则暗藏健康风险。美国《糖尿病诊断技术与治疗学》杂志研究发现,每天久坐超过3小时的人群,糖尿病风险显著升高,有家族史者风险更高。美国《糖尿病护理》杂志针对糖尿病人群的研究显示,久坐时间与全因、心血管死亡风险呈正相关。肌肉活动时能摄取葡萄糖和消耗脂肪酸,而久坐会降低身体对胰岛素的敏感性,导致血糖和血脂利用率减弱,脂肪更容易堆积在内脏周围。 高压工作:生理心理的“双重夹击” 部分职业工作量大、责任重、节奏快、人际冲突多,加剧了糖尿病风险。赵文惠介绍,工作带来的心理压力会转化为生理性应激,长期精神紧张和情绪耗竭会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致体内皮质醇水平升高,抑制肌肉和脂肪组织对胰岛素的反应,使血糖持续偏高,引发代谢紊乱。此外,压力还会干扰食欲,让人偏好高糖高脂食物,诱发慢性低度炎症,加重代谢负担。 轮值夜班:昼夜节律的“严重紊乱” 不规律的工作时间会扰乱人体生物钟。美国疾病预防与控制中心指出,夜班工作者因睡眠不足、进餐时间混乱、能量代谢紊乱等,糖尿病风险显著高于普通日班人群。于恒池解释,长期熬夜、倒班、夜班或睡眠不足时,人们容易出现食欲亢进、饱腹感减弱等表现,机体胰岛素敏感性也会随之下降。 职场“糖友”的应对策略 饮食控制:精准搭配的“健康密码” 很多食堂午餐主食量大、油多、蔬菜少,不利于血糖控制。于恒池建议,若能自己带饭,可采用“餐盘法”进行搭配。主食约占一顿饭的1/4,选择粗杂粮或低升糖指数主食,如糙米、燕麦等,可与大米1∶1混合蒸煮,或白米+豆类+燕麦混蒸。蔬菜和蛋白质占比分别达到1/2和1/4,多选绿叶菜、菌菇等蔬菜,搭配瘦肉、鱼虾等蛋白质。炒菜时少放油、盐等调味料。平时可在抽屉内备些含少量糖分的小零食,如无糖饼干、低糖酸奶等,以备低血糖时应急。若必须点外卖、外出或在食堂就餐,要注意避开高油、高盐、高糖的菜品,尽量不喝荤汤,少吃拌面、盖浇饭等,并保证每顿饭荤素搭配。 碎片运动:见缝插针的“活力源泉” 职场“糖友”也可通过规划实现规律运动。在病情允许的情况下,建议每周完成150分钟中等强度运动,如快走、骑行等,运动时微微出汗、能说话但不能唱歌为宜;搭配每周2~3次抗组训练,强化肌肉力量,重点锻炼大腿、臀、背等大肌群,推荐弹力带拉伸、靠墙俯卧撑等运动。运动前可测1次血糖,若低于5.6毫摩尔/升,可先补充少量碳水;若运动中出现头晕、心慌或出汗过多,应立即停止并监测血糖。对于朝九晚五的上班族来说,碎片化运动是提升控糖效果的法宝。例如,利用午休或上下班时间走路,或通勤时提前一站下车,快走5~10分钟;用爬楼代替坐电梯,每天爬3~5层就有效。在室内办公时,尽量打断久坐,每小时起身活动3~5分钟,利用倒水、打印、接打电话的时间简单拉伸肩颈、背部;在工位上进行坐姿抬腿、椅子深蹲等微运动。 加强监测:科学控糖的“精准指南” 监测血糖是糖尿病管理的重点。赵文惠建议,职场“糖友”在工作日也要按时监测血糖、使用药物。建议“糖友”在医生的指导下,选择依从性高的治疗方案,如每日一次或每周一次的药物。对于口服药者,建议每天监测1~2次血糖,如早餐前和晚餐后2小时,工作紧张时每周也应至少监测3天,并做好记录。接受胰岛素治疗的“糖友”,需更频繁地监测血糖,可选择三餐前和睡前,必要时增加夜间或运动前后检测。若遇加班、出差、作息紊乱、生病时,都应额外加测1次。近年来,动态血糖监测设备越来越普及,相比传统的指尖血糖监测更便捷、舒适;配合健康管理类手机程序,还能自动记录数据、生成趋势图,提醒患者服药或进餐,便于长期追踪血糖,可在医生指导下使用。 社会支持:共筑职场健康防线 社会应给予职场“糖友”更多支持和关怀。企业可考虑引入糖尿病或糖前期筛查干预,提供健康餐选项,推行打断久坐、工间操等文化;为夜班和轮班人员提供健康监测、营养和作息指导;对销售、客服等高压型工作提供心理支持和减压指导;推动职场健康制度改革,如鼓励弹性工作制、定期体检等。只有社会各方共同努力,才能为职场“糖友”创造一个更加友好、健康的工作环境,让他们在控制病情的同时,也能享受工作的幸福感和成就感。...

在日常生活中,中老年人总抱怨饭菜没味、把电视音量越调越高、看手机时拿得老远才觉得清晰,这些行为常常被视为“年纪大了的正常现象”。然而,近期一项研究为我们敲响了警钟:看似平常的感官退化,实则可能是身体发出的健康求救信号。 感官功能与慢病风险紧密相连 国家老年疾病临床医学研究中心(四川大学华西医院)等团队在英国《生物医学中心 - 医药》杂志上发表的研究,对 8098 名中老年人进行了长期随访。结果显示,感官功能的好坏与全身健康状况密切相关。与听力水平极差的人群相比,听力功能一般至优秀的人,后续患心脏病、卒中、糖尿病/高血糖、肝病、肾病、慢性肺病、记忆相关疾病和共病的风险显著降低 7% - 72%。而远视水平一般至优秀的人群,发病风险降幅更为突出,可达 16% - 90%。这充分表明,中老年人的听力、视力等感官功能,不仅是自身感知能力的体现,更是评估心脏病、代谢性疾病及神经相关疾病发病风险的重要参考指标。 感官功能涵盖视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉,其变化能够直接反映机体是否正常。许多因耳鼻问题前来就诊的患者,病因并非器官本身,而是隐藏在深处的神经问题。 感官退化成为疾病“预警信号”的三大核心机制。其一,神经通路共享。视、听、嗅等感觉依赖于外周神经末梢与中枢神经的连接,神经退行性病变会首先影响感官功能。其二,微血管更敏感。视网膜、耳蜗等器官分布着全身最细小、脆弱的微血管,这些血管对血压、血糖波动极为敏感,可直接反映全身血管的健康状态。其三,代谢与炎症影响。糖尿病等疾病带来的炎症和有害代谢产物,会直接损伤敏感的感官细胞。 临床中,这类关联案例屡见不鲜。一位 55 岁的李女士,她出现味觉减退、口味变重的情况,同时伴有口干、体重下降、多尿等症状,最终被查出患有 2 型糖尿病。一位 70 岁的老人,因听力差而不愿社交,还经常忘事,后续被确诊为早期认知障碍。 五感退化各有风险预警 虽然每种感官功能都与全身健康存在关联,但由于不同感官的生理特性以及与人体器官、系统的连接存在差异,它们在预警疾病时各有侧重。 视觉:透视心脑血管健康 视力模糊、视物变形、视野缺损、夜间视力下降,或是眼前突然出现黑点、闪光等情况,除了可能是老花眼、用眼过度的表现外,更可能是心脑血管疾病的信号。眼底血管是全身唯一能用肉眼直接观察到的血管。高血压会导致眼底动脉硬化、变窄或者丧失弹性,糖尿病可引发视网膜病变,使血管渗漏、出血,而视网膜静脉阻塞(即“眼中风”)则与脑卒中风险密切相关。 听觉:预警认知系统障碍 听不清门铃、电话铃声等高频段声音,在嘈杂环境中需要频繁调高对话音量,这些听觉相关的变化可能与认知障碍有关。有研究显示,听力损失者患认知障碍的概率是正常听力者的 7 - 8 倍。听觉是大脑重要的信号来源,即使在睡眠中也在持续工作,维持大脑活跃度。若听觉下降,大脑细胞会因得不到足够的外界信息刺激而加速衰退,进而诱发或加重认知功能障碍。 嗅觉:关联神经退行病变 闻不到食物香味、难以辨别不同气味,甚至把一种气味错认成另一种,若排除鼻炎、鼻息肉、病毒感染等因素,就需要警惕神经退行性疾病,中老年群体尤其要注意。超过 90%的帕金森病患者在出现运动症状前,会存在嗅觉功能下降或丧失的情况,有些患者甚至在没有任何震颤、运动障碍、僵硬表现时,嗅觉就已经下降。这是因为帕金森病相关的异常蛋白(如α - 突触核蛋白)会早期沉积在负责嗅觉的脑区,破坏嗅觉神经通路,同时外周嗅黏膜细胞也会出现早期病变,双重作用下导致嗅觉提前退化。 味觉:提示身体代谢异常 对酸甜苦咸等基本味觉的灵敏度下降,觉得食物“没味道”,或口中出现异常金属味、苦味,可能是代谢性疾病的预警。口腔问题(如干燥综合征引发的口腔异常)、营养失衡(如维生素 B12 缺乏)、药物副作用(如化疗药带来的不良反应)均会影响味觉,但更需关注是否存在代谢异常。例如,肾衰竭时,体内尿素等毒素无法排出,会让口腔出现金属味。 触觉:传递周围神经信号 手脚出现麻木、刺痛、烧灼感,像戴了“手套”“袜套”一样感觉迟钝,对冷热、疼痛不敏感,这是触觉异常的典型表现,常与周围神经病相关。糖尿病是最常见的诱因,超过 10 年病程的糖尿病患者,手足神经末梢因血管病变和代谢异常受损,大多会出现糖尿病周围神经病。尽管长期饮酒、接触重金属、神经受压也会导致感觉异常,但糖尿病相关神经血管变化影响更大,若不及时干预可能发展为糖尿病足,严重时需截肢。 四点建议保持感官健康 健康的五感状态表现为:视物清晰、视野完整,无色觉异常,无频繁眼干、眼痛;在安静或适度嘈杂环境中能清晰交流,可听到日常环境音;能准确辨别花香、肥皂香、咖啡香等常见气味,无嗅觉倒错;可清晰分辨酸甜苦咸,食欲良好,口腔无异味;皮肤感觉灵敏,能感知轻微冷热、触压和疼痛。 为了保持感官健康,专家给出了以下四点建议: 管好基础疾病 高血压、糖尿病、高脂血症是损伤感官神经和血管的“主要元凶”,控制好这些基础病是保护五感的关键。慢病患者要监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱服药,避免擅自停药或调整剂量。例如,糖尿病患者需严格控制血糖,减少微血管病变风险,从源头降低视网膜、周围神经病变概率,进而保护视觉和触觉。 保障整体健康 呵护感官要从整体健康入手。推荐采用低盐低脂、多蔬菜的饮食模式,如地中海饮食,适量多吃富含不饱和脂肪酸的深海鱼、坚果,补充锌含量高的牡蛎等,助力神经和血管健康,同时避免摄入过多高盐食物降低味觉灵敏度。另外,坚持规律有氧运动,如快走、游泳,可促进血液循环,为感官细胞提供充足营养。 加强专项防护 要做好针对性防护:远离噪音环境,必要时佩戴防噪耳塞,以免长期噪音损伤听力;在户外戴太阳镜,防止紫外线伤眼;避免使用氨基糖苷类等耳毒性药物,用药前咨询医生。社交和认知锻炼也不能少,多参与社区聚会、兴趣小组等活动,能给大脑更多感觉刺激,对抗听力下降带来的社交孤立;平时多阅读、下棋、学习新技能,可维持大脑活跃度,延缓认知和感官退化。 定期进行筛查 每年常规体检增加眼底检查、听力测试,糖尿病患者需额外进行视网膜病变和周围神经病变专项筛查(如足部触觉测试)。中老年人可在家自测感官功能:用香皂、咖啡等测嗅觉,尝少量糖水、盐水测味觉,用不同温度的水测试手脚触觉。老年人一旦确诊中度听力下降,要及时佩戴助听器,早期干预能减少听力下降对社交和认知的影响,避免恶性循环。若发现感官异常持续加重,如听力下降越来越明显、嗅觉突然失灵、手脚麻木范围扩大,需及时就医,排查神经系统、代谢系统疾病,找到根源并干预。 中老年人的感官退化绝非小事,它可能是身体发出的重要健康信号。关注感官变化,采取积极有效的预防和干预措施,对于维护中老年人的身体健康和生活质量至关重要。...

在大众认知中,“确诊 2 型糖尿病就意味着终身用药” 是根深蒂固的观念。但近年来,越来越多的医学研究和权威共识证实:部分 2 型糖尿病患者通过科学的生活方式干预,可停用降糖药物,让血糖长期维持在正常范围,实现 “糖尿病缓解”。近日,《美国生活方式医学杂志》发布的《成人 2 型糖尿病及糖尿病前期的生活方式干预治疗与缓解:美国生活方式医学学院临床实践指南》(以下简称《新指南》),进一步为这一目标提供了可落地的行动方案。 一、糖尿病缓解:有明确标准,并非 “治愈” 却能摆脱药物 糖尿病缓解是近年来内分泌领域的重点议题,并非新兴概念。早在 2021 年,美国糖尿病学会、欧洲糖尿病学会就联合发布《糖尿病缓解专家共识》,我国也同步推出《缓解 2 型糖尿病中国专家共识》,但至今仍有大量糖友未充分重视 “生活方式干预” 这一 2 型糖尿病管理的首选方案。 所谓 “糖尿病缓解”,核心是停用所有降糖药物后,血糖仍能维持正常水平,具体分为 “完全缓解” 和 “部分缓解” 两类,标准明确: 完全缓解:停用降糖药后,空腹血糖<5.6 毫摩尔 / 升,且糖化血红蛋白(反映近 2-3 个月平均血糖)<5.7%,该状态持续至少 1 年; 部分缓解:停用降糖药后,空腹血糖处于 5.6~6.9 毫摩尔 / 升之间,且糖化血红蛋白<6.5%,该状态持续至少 1 年。 需要注意的是,“缓解” 不等于 “治愈”,仍需长期坚持健康生活方式,避免血糖反弹;但这一状态已能显著降低糖尿病相关并发症(如肾病、神经病变、心血管疾病)的风险,大幅提升生活质量。 二、《新指南》核心策略:减重 10%+“六大支柱”,激活血糖调节能力 《新指南》明确指出,2 型糖尿病与肥胖高度相关 —— 多余的脂肪(尤其是腹部脂肪)会干扰胰岛素敏感性,导致血糖代谢紊乱。因此,“减重超过...