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08月18 中医专家眼里的“斑”：哪里长斑，哪里就有瘀

由肝气郁结、气血虚弱、寒凝、肾虚、血热所致。 脸面是健康的晴雨表，除了看脸色，第二个看的就是“斑”。很多女性最怕脸上长斑，花了不少钱美容、涂护肤品，效果却不尽人意。传统医学认为，“外斑则内瘀”，人体经络维系着五脏六腑、四肢百骸，经络堵塞不通，血流受阻致瘀。河南省中医院妇产科副主任、副主任医师周艳艳说，“心主血脉”，心血不能到达皮肤颜面营养肌肤，皮肤中的代谢垃圾、有害物质、黑色素就不能随人体正常新陈代谢排出体外，就会在面部形成斑点。临床发现，肝气郁结、气血虚弱、寒凝、肾虚、血热均可致瘀。 肝气郁结。中医认为，色斑的产生是肝郁气滞致使气血运行不畅所致。精神压力大、生闷气、作息和饮食不规律等都会导致肝气郁结，时间久了就会导致脸部血液运行不畅，产生色斑。 气血虚弱。中医认为，“血主濡之”，滋养皮肤是血的重要功能之一。血气充盈则面色红润，气血亏虚则肌肤失养无华，容易出现面色黄、肌肤干燥、皮肤长黄褐斑等问题。 寒凝。《黄帝内经》曰：“人虚则寒，寒则湿，湿则凝，凝则瘀，瘀则堵……”现在很多年轻人不注意保暖，过早或长时间将肢体关节暴露在寒冷空气中感受寒邪。寒邪易伤体内阳气，水湿无法代谢，停留在体内，阻塞经络;寒性凝滞，血得热则行，遇寒则凝，形成瘀血，阻塞经脉，不能营养肌肤，形成色斑。 肾虚。中医认为肾主水，若肾经亏损，水亏不能制火，则热毒内隐，火郁于经络之血而致瘀。故有“雀斑乃肾水不能荣华于上，火滞结而为斑”一说。若肾阳虚衰、温煦失职、气化失权则导致皮肤长灰黑斑、神疲乏力、四肢发冷、畏寒、多尿。 血热。外感热邪、长期抑郁或急躁易怒、爱吃辛辣刺激食物均会导致血热。热入营血，血热互结，或使血液黏滞而运行不畅，或热灼脉络，血溢于脏腑组织之间，亦可导致瘀血，出现经期提前、血量多、面红目赤、红斑、丘疹等症状。 如何祛瘀消斑?目前市面上诸多祛斑产品，可能会因个体差异出现色素沉着或色素减退等问题。中医认为，“有诸外必形诸内”，斑是由于身体内功能失常所致，所以要注重内调。这里介绍几种活血化瘀消斑之法。 肝气郁结型的斑，能看到斑呈褐色，伴有月经不调、乳房胀痛、烦躁易怒等表现，此时应疏肝理气、活血褪斑，可选用逍遥散或柴胡疏肝散。斑色淡黯，又伴有食欲不振、疲劳、舌苔腻等症状，应健脾化湿、活血祛斑，可在医生指导下服用香砂六君子汤。 肾阴亏虚型的斑，也多为褐斑，同时伴有头晕或耳鸣、手脚心容易发热等症状，可选用滋阴养肾的六味地黄丸。肾阳不足，除了长斑，还会出现四肢发凉、疲倦无力、小便多、腰酸等问题，这时要温阳益肾，可选用金匮肾气丸。 周艳艳表示，对于气血虚弱、寒凝、血热等瘀堵导致的长斑，调理方法有共同之处。 1.艾灸。《本草从新》云：“艾叶苦辛，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经……能透诸经而治百病。”可艾灸阿是穴(随病而定，多位于病变附近，没有固定位置)、肝俞(正坐姿，低头时最高隆起处那块骨头起，第九个突起下方左右各两横指宽处)、期门(位于胸部，在乳头直下第6肋间隙，前正中线左右各旁开4寸处)、关元(肚脐下四横指处)等穴。 2.饮食调理。多吃养血食疗方，比如黑木耳红枣汤。平时也可用红枣、枸杞、桂圆、玫瑰花等泡茶饮用。 3.畅快心情。避免过度情绪化、忌燥忌怒，保持良好心态。平时坚持锻炼，保证充足睡眠。 受访专家：河南省中医院妇产科副主任、副主任医师 周艳艳...