CopyrightShineU 2016
随着气温逐渐降低，寒冷的冬季悄然而至。对于许多人来说，冬天是温暖的代名词，但对于一些特殊人群，冬天却可能成为脑卒中的高发期。脑卒中，又称脑血管意外，是一种突发的脑血液循环障碍性疾病。它起病急骤，病情凶险，如果救治不及时，往往会导致严重的后果，甚至危及生命。因此，在寒冷的冬季，我们尤其需要警惕脑卒中的发生。 一、认识脑卒中 脑卒中是由于脑血管阻塞或破裂导致脑组织缺血、缺氧而引发的疾病。根据发病机制的不同，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。其中，缺血性脑卒中占所有脑卒中的70%以上，主要由脑血管阻塞引起。 二、脑卒中的高危因素 高血压：长期高血压会导致脑血管粥样硬化，增加脑卒中的风险。 糖尿病：糖尿病会引起微血管病变，影响血液循环，增加脑卒中的风险。 高血脂：高血脂会导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成，进而引发脑卒中。 吸烟：吸烟会损伤血管内膜，增加动脉粥样硬化的风险，进而增加脑卒中的风险。 缺乏运动：长期缺乏运动会导致身体代谢减慢，血液循环不畅，增加脑卒中的风险。 年龄：年龄越大，血管弹性越差，血液黏稠度越高，越容易发生脑卒中。 寒冷天气：寒冷天气会使血管收缩，血压升高，增加脑卒中的风险。 三、如何预防脑卒中 控制基础疾病：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，遵循医生的指导进行治疗。 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。 适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，保持适量的运动量。 戒烟限酒：戒烟限酒可以保护血管健康，减少脑卒中的风险。 注意保暖：冬季要注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩、血压升高。 定期体检：定期进行身体检查，及早发现并控制高危因素。 四、警惕脑卒中的症状 突然出现一侧肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜等症状。 视力模糊或眼前黑蒙。 剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。 突然跌倒或晕倒。 出现上述症状时，应立即拨打急救电话或前往医院就诊。越早治疗，效果越好。 五、总结 随着气温的逐渐降低，我们应更加警惕脑卒中的发生。了解脑卒中的高危因素和预防方法，以及及时识别脑卒中的症状，对于降低脑卒中的风险至关重要。让我们从现在开始，积极采取预防措施，保持健康的生活方式，共同守护我们的脑血管健康。在寒冷的冬季里，别让“脑卒中”来敲门。...
日前，《中国循环杂志》刊发研究显示，在我国年龄≥40岁的居民中，1/4有高同型半胱氨酸血症（约1.813亿人）。该病是动脉粥样硬化、血栓形成、心血管病、脑卒中的主要危险因素之一。北京脑重大疾病研究院院长、首都医科大学宣武医院卒中中心主任吉训明说：“这提示我们，除了要关注‘三高’（高血压、高血脂、高血糖），也要关注第四高。” 这项研究是基于2018年我国脑卒中高危人群的筛查项目，结果显示，我国≥40岁居民的平均血清同型半胱氨酸水平（简称“血同”）为13.3微毫摩尔/升。其中，上海人均水平最低（9.7微毫摩尔/升），天津人均水平最高（21.1微毫摩尔/升）。整体来看，华北、华中、西北地区患病率高于其他地区。按照最新版中国高血压防治指南，这一指标如果超过15微毫摩尔/升，就被称作高同型半胱氨酸血症，可引发诸多心脑血管病。 同型半胱氨酸是人体代谢过程的中间产物，如同血液中的垃圾，正常情况下能被人体分解代谢，维持在一个较低水平。随着年龄增长，同型半胱氨酸水平逐渐升高，男性体内的水平高于女性。此前曾有大量研究表明，同型半胱氨酸每升高5微毫摩尔/升，卒中风险就升高59%，缺血性心脏病风险升高32%。首都医科大学附属北京安贞医院的一项研究发现，高同型半胱氨酸血症是早发心脏病的重要因素。此外，如果高血压和高同型半胱氨酸血症同时发生，对心血管造成的损害将呈现“1+1＞2”的效果，使卒中发病风险显著升高。美国《中风》杂志曾发布研究显示，高同型半胱氨酸血症患者发生卒中后，更容易出现心脑血管急性事件，死亡风险也更高。 吉训明提醒，四类人要定期检查同型半胱氨酸水平：1.有高血压，尤其是高血压控制不理想的人；2.有心脑血管病，尤其有脑血管病，如脑梗、脑出血的患者，要查同型半胱氨酸，如果升高需要控制；3.有高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、心血管病家族史等高危因素者； 4.育龄女性、孕妇、妊高症、肿瘤、肾衰患者以及酗酒人群等。 吉训明表示，在我国高血压患者中，叶酸缺乏和同型半胱氨酸水平升高比例较高。因此，合并同型半胱氨酸水平升高（≥15微摩尔/升）的心血管病高危人群和高血压患者，推荐补充叶酸来降低同型半胱氨酸水平。但如果只是血压高，同型半胱氨酸水平并未升高的，盲目补充叶酸可能导致免疫力降低，引发其他疾病。因此，是否需要额外补充要听医生的。另外，叶酸是一种维生素，日常膳食中也能获得，比如绿叶蔬菜、豆制品、藜麦、动物肝脏、瘦肉、蛋类等是叶酸的良好来源，缺乏叶酸的人群可首先考虑通过上述饮食加以补充；由生活方式，如长期大量吸烟、饮酒引起的，戒烟戒酒就会改善高同型半胱氨酸状态。...