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行业热点

11月23

发布于 13:25 行业热点 作者：
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长期存在的“医养割裂”沉疴有望加快破解。“十三五”健康老龄化规划明确，将大力发展医养结合服务；发展中医药特色医养，鼓励社会资本进入；养老机构内设诊所取消行政审批，实行备案管理……记者发现，近一周以来，有关医养结合的利好政策密集发布，旨在加快打通健康养老“最后一公里”。 专家和业内人士表示，随着审批环节的松绑和社会资本的加速涌入，“医养结合”将迎来新一轮提速期，相关机构也将进入规模化发展阶段。不过，若要进一步激发投资活力，挖潜巨大市场，仍需加快打通医疗体制梗阻。 利好　鼓励政策密集落地 2015年11月，国务院常务会议审议通过的由国家卫计委、民政部等九部门共同起草的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》明确提出推进医养结合的时间表，到2017年，要初步建立医养结合的政策体系、标准规范和管理制度，建成一批兼具医疗卫生、养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构。到2020年，要基本建立符合国情的医养结合体制机制和政策法规体系，医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络基本形成。 如今，距离第一阶段时间节点仅有月余，医养结合推进步伐持续加快。这一周多以来，相关鼓励政策更是密集发布。 由国家卫计委研究制定，并征求国家发改委、民政部、财政部、人社部等十三部门意见后印发的《“十三五”健康老龄化规划重点任务分工》明确要大力发展医养结合服务，建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励社会力量以多种形式开展医养结合服务。在重点工程方面则提出，“十三五”期间，重点支持有一定医养结合服务基础以及需求较大的地区及医养结合试点城市（区），建设一批综合性医养结合服务机构示范基地和社区示范基地。 地方层面也在不遗余力地推进“医养结合”。云南省日前印发《关于支持社会力量发展养老服务业的实施意见》，提出将充分发挥社会力量的主体作用，整合社会闲置资源，鼓励医养结合养老模式。广东省提出，把医养结合工作作为保障和改善民生的重要内容，纳入促进养老、健康服务业发展和深化医改、建设卫生强市的总体部署，不断完善政策体系。 除了力邀社会资本参与外，审批松绑是又一力举。国家卫计委日前发文要求养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理。 对此，复旦大学人口与发展政策研究中心博士后王雪辉在接受《经济参考报》记者采访时表示，这有利于养老机构尤其是小型化或者民营化的养老机构增加医疗卫生服务站点。不仅如此，以往一些地区对养老机构设置医疗机构审批流程长、手续繁琐，审批上的松绑也将破解医养结合机构的规模化发展瓶颈，促进医养结合产业加速发展。 潜能　相关产业潜力巨大 民政部党组书记、部长黄树贤此前表示，现在全国注册登记的养老机构达到2.8万多家，养老床位近700万张。根据国家卫计委的数据，目前全国医养结合机构已有5814家，床位总数为121.38万张。国家卫计委另有数据显示，截至2016年底，我国60岁以上老年人口达2.3亿。到2020年，我国60岁及以上老年人口将达2.55亿左右，占总人口的17.8%左右。 对于两亿老年人的养老需求来说，百万计的养老床位显然远远不够。王雪辉指出，我国人口老龄化进程正在不断加快，这个过程还伴随着高龄化和失能化的发展趋势，这意味着未来我国对医养服务供给机构的需求会越来越大。 “中国‘未富先老’的现状使得医养服务供需缺口成为我国社会主要矛盾之一，社会服务领域采用PPP模式将是‘银发经济’的常态。”清华PPP研究中心高级研究员杨燕绥表示。 根据财政部PPP项目库数据显示，从2014年国家大力推动PPP模式以来，养老项目需求呈现快速增长态势。按照综合信息平台分类，养老投资领域分为养老业、医养结合以及老年工具三大类，这三个领域分别占比56%、25%和19%。 王雪辉指出，如果能够有更多社会资本进入医养结合领域，将有效扩大医养结合服务的供给，推动医养结合服务多元化格局的发展。“此外，更多社会资本进入也可以减轻政府在医养结合服务上的财政支出负担，有利于在整个市场格局中形成竞争环境，促进医养结合机构服务质量的提升。” 不过也有专家指出，虽然医养结合PPP模式潜力巨大，但目前从全国层面来看，并没有形成大面积的项目落地。 明树数据科技有限公司首席执行官、国际项目融资协会IPFA亚洲区理事肖光睿指出，国家在政策上把PPP项目的执行分为五个阶段，从项目的识别、准备、采购、执行到移交，目前的情况，只有10%的养老类PPP项目进入到执行阶段。 “市场风口已经显现，但是落地的项目仍未大量出现。原因一是政策尚处于待完善的周期性状态，二是项目所涉及的行业专业性较强，人员队伍的规模和专业性有待进一步补充和提高。”中国财政科学研究院PPP研究所专家卓识在接受记者采访时表示。 破局　医疗体制梗阻需加快打通 在专家看来，大力发展医养结合，仍然存在诸多难点和梗阻亟待破解。 “政府部门之间的职能分割依然存在。比如，目前养老机构主要归民政管辖，如果要在机构内部设立医疗站点，就需要到卫计委审批。虽然目前审批已经逐渐松绑，但是流程的优化不会一蹴而就，还要经历一定时间的推进过程。”王雪辉说。 王雪辉还指出，资本和人才缺乏问题也很显著。从资本来看，国家现在倡导在养老机构内部增加医疗卫生服务设施，但是对小型养老机构来说，很难有能力和财力支持它设立这样的站点。同时，目前民间资本和社会力量参与仍有限，虽然有很多险资和金融资金进来，但他们更多地投向一些高端养老机构和社区，与大多数老人的需求和服务不相匹配。从人才来看，我国目前持证护理员仅有30多万，而根据相关数据，我国现在至少需要1000多万护理员。此外，目前护理员掌握的知识和技能还难以满足老年人对医养结合服务的需求，未来需要培养一些既具有护理知识，又具有医疗保健知识的综合性人才。 对于加快医养结合产业发展，王雪辉建议，未来首先要进一步加强资源整合，把政府、社会和市场各方资源整合到医养结合体系的设计中来。二是尽快完善医养结合的制度体系，“虽然国家已经出台了一系列政策文件，但是还缺乏比较细化的制度设计和制度安排。” 在中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏看来，医养结合的问题并不在于“养”，而是在于“医”上。只有放开中小型医院的举办权，当社区里到处都是以私立为主的，有很大积极性提供上门服务的诊所时，社区养老、家庭养老、包括机构养老才不是问题。 卓识则建议，继续加大医养结合行业的扶持力度，逐步将目前的行政管理转变为行业治理，在确保公益属性的前提下，进一步制定市场化运作的时间表和任务清单，培育扶持一批产业资源和产业资本，形成以大带小、以强促弱的行业格局。...

11月23

发布于 13:11 行业热点 作者：
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中药有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。中药有毒无毒，关键是能否对证治疗。只要对证治疗，有毒的药也安全;不对证治疗，无毒的药也有害。 最近，“马兜铃致癌”事件沸沸扬扬。此事源起发表在《转化医学》杂志上的一篇论文，文章提示马兜铃酸或为肝癌发生的风险因素，但并没有提供马兜铃酸导致肝癌的直接证据。对此，国家食药监总局新闻发言人称，根据流行病学大样本、大数据分析，我国肝癌患者主要由乙肝病毒感染引起。是否与马兜铃酸有直接关系，尚无有力的数据支撑。 上述那篇论文研究结果指出，中国台湾98例肝癌中的78%、大陆89例肝癌中的47%，显示马兜铃酸相关突变特征。其实，基因突变不等于癌，含马兜铃酸中药与肝癌的内在联系尚不清楚。但是，在媒体的反复传播下，标题变得越来越耸人听闻。例如，《“害人不浅”马兜铃酸是个什么东西?台湾八成肝癌及大陆近五成肝癌凶手竟是它!》《伤肝伤肾还强致癌!“马兜铃酸”这个名字一定要记牢》《这个研究火了，马兜铃酸致肝癌?!》……这些标题让不明真相的公众心惊肉跳，不少人只看标题不看原文，也不去探究马兜铃酸和肝癌之间的因果联系，宁信其有、不信其无。一篇没有确定结论的论文变得言之凿凿，搞得人心惶惶。 近年来，中药有毒的说法一直在广为流传。中药伤肝伤肾，大多停留在讲不清、道不明的传说层面。但是，一些媒体和网站从中推波助澜，不只是质疑中药毒性，而且进一步推论“有毒的中草药千万别乱吃”，以“莫须有”的罪名抹黑整个中药行业。 在中医里，“毒”性指药物的偏性，根据药性的峻猛程度，有大毒、常毒、小毒、无毒之分。中药有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。例如，马钱子的番木鳖碱、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分。有毒中药的毒副作用，通过炮制或配伍可以减轻或消除。中药有毒无毒，关键是能否对证治疗。古人说：“药之害在医不在药”。只要对证治疗，有毒的药也安全;不对证治疗，无毒的药也有害。诚如清代医家徐灵胎所言：“虽甘草、人参，误用致害，皆毒药之类也。”离开中医的指导，乱用或滥用中药，就容易出问题。如果在医生指导下，按照安全剂量、用药时间服用，就不会引发毒性反应。 不少人担心马兜铃将殃及整个中药行业。中医开方时，按照原则，如果某种药物被禁止，连替代的药物都找不到，处方都组不全，只能望药兴叹，中医还怎么看病?反观国外，马兜铃却是另外一番光景。马兜铃科植物中有一种名为汉防己的药材，它的提取物汉防己碱，是一种很有前景的抗埃博拉病毒候选药物，美国和德国研究人员在《科学》杂志上发表了相关论文。中国人用科学性来较真中药的毒性，而国外科学家更关注毒性中药的有效性。结果，老祖宗的宝贝成了外国人的摇钱树。 党的十九大报告提出，传承发展中医药事业。中医药是祖先留给我们的宝贵财富，要把它继承好、发展好、利用好，离不开良好的舆论氛围。在众声喧哗时，社会各界特别是各类媒体要摘掉有色眼镜，少些污名化臆想，多些责任担当，正本清源，还原岐黄术的本来面貌，不要让“莫须有”毁了中医药。...

11月22

发布于 13:44 行业热点 作者：
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据国家卫计委消息，2016年，国家卫计委宣传司委托中国健康教育中心组织31个省级健康教育专业机构，开展第六次全国城乡居民健康素养调查工作。今天发布的调查结果显示，2016年中国居民健康素养水平为11.58%，较2008年的6.48%增长了5.1个百分点，较2015年的10.25%提高1.33个百分点，继续保持稳定上升态势。 此次调查覆盖全国31个省(自治区、直辖市)336个区县监测点。调查结果还显示，从知识、行为和技能来看，2016年中国居民基本知识和理念素养水平为24.00%，健康生活方式与行为素养水平为9.79%，基本技能素养水平为15.57%。从主要公共卫生问题来看，2016年中国居民安全与急救素养46.00%、科学健康观素养36.18%、健康信息素养19.13%、传染病防治素养16.38%、基本医疗素养12.76%和慢性病防治素养11.48%，均较2015年有不同程度提升。 卫计委指出，城乡居民健康素养水平稳步提升，主要与以下因素有关： 一是国家提出健康中国战略，为提高全民健康水平做出了制度性安排。各级党和政府高度重视人民群众的健康，把健康摆在优先发展的战略地位，加大健康促进工作力度。各部门积极协作、密切配合，支持健康促进工作的开展。 二是国家基本公共卫生服务项目、全民健康素养促进行动、健康中国行等一系列重大项目的持续开展，有力地促进了公众健康意识、知识和技能的提升。 三是健康城市、健康促进县区、健康村镇、健康学校、健康促进医院、健康促进社区、健康促进企业、健康家庭等系列健康场所创建活动，为城乡居民健康素养提升创造了支持性环境。 四是各地健康教育专业机构和卫生计生机构立足实际，不断创新，以需求为导向，为人民群众提供了丰富的健康教育服务。 五是人民群众对健康关注度越来越高，健康意识不断增强。六是媒体对健康知识宣传力度不断加大，健康文化氛围越来越浓。 此外，卫计委还指出，但必须看到，我国居民健康素养水平总体仍然较低，城乡、地区、人群间发展不均衡，人民群众对各类健康问题的认识水平不均衡；健康生活方式与行为素养提升较慢。...

11月17

发布于 13:52 行业热点 作者：
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2017年美国心脏协会(AHA)科学年会正在举行。北京时间11月14日早6点，备受关注的《2017AHA/ACC高血压指南》在AHA年会上正式发布。新版指南将高血压定义为≥130/80mmHg，取代以前140/90mmHg的高血压标准。据悉，这是AHA/ACC 14年来首次重新定义高血压! 高血压定义：新版美国高血压指南将高血压定义为≥130/80 mmHg，取代以前140/90mmHg的高血压标准。血压120-129/<80 mmHg为血压升高(Elevated blood pressure)。 130-139/80-89 mmHg为1级高血压。 ≥140/90 mmHg为2级高血压。 之前的高血压前期(120-139/80-89 mmHg)这一定义被删除了。 虽然这一新定义将增加约14%的高血压诊断人数，但这部分人群将被建议改善生活方式，因此，需要药物治疗的人数可能仅有小幅增加。 控制目标：确诊心血管疾病(包括心肌梗死和卒中)或10年动脉粥样硬化性心血管疾病风险≥10%的患者，血压控制目标为<130/80 mmHg。 无心血管疾病或10年动脉粥样硬化性心血管疾病风险<10%者，将血压控制在<130/80 mmHg是合理的。 治疗药物：高血压的初始治疗可选择噻嗪类利尿剂、ACEI、ARB或CCB。 2期高血压或血压超过目标值20/10 mmHg(即≥150/90 mmHg)者，初始治疗首选2种一线药物(自由联合或单片复方制剂)，1期高血压可首选1种一线药物治疗并逐渐调整剂量。 测量方法：早上服药前和晚餐前应至少测量2次血压，间隔1分钟，然后取平均数。如果更换降压药物，应在药物变动2周后获取1周的血压值，并交给医生评判。 参考资料：①美国心脏协会《2017AHA/ACC高血压指南》...

11月17

发布于 13:19 行业热点 作者：
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谈癌变色，也导致很多自媒体传播时都打着“致癌”二字，那么到底哪些物质致癌呢?近日，国家食药监总局公布了世界卫生组织国际癌症机构致癌清单。此次总局公布的致癌物质分为一~四类。其中，除了最近讨论的马兜铃酸是一类致癌物之外，中国咸鱼也是一类致癌物，对人类为确定致癌物。 世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单 1类致癌物清单（116种） 1类致癌物：对人类为确定致癌物。 序号 英文名称 中文名称 确定时间（年） 1 Acetaldehyde associated with consumption of alcoholic beverages 随酒精饮料摄入的乙醛 2012 2 Acheson process, occupational exposure associated with 艾其逊法(用焦炭和粘土混合加热制造石墨的工业方法)，职业暴露相关 2017 3 Acid mists, strong inorganic 强无机酸雾 2012 4 Aflatoxins 黄曲霉毒素 2012 5 Alcoholic beverages 酒精饮料 2012 6 Aluminium production 铝产品 2012 7 4-Aminobiphenyl 4-氨基联苯 2012 8 Areca nut 槟榔果 2012 9 Aristolochic acid 马兜铃酸 2012 10 Aristolochic acid, plants containing 包含马兜铃酸的植物 2012 11 Arsenic and inorganic arsenic compounds 砷和无机砷化合物 2012 12 Asbestos (all forms, including actinolite, amosite, anthophyllite, chrysotile, crocidolite, tremolite) 铁石棉,石棉(各种形式,包括阳起石直闪石,温石棉,青石棉、透闪石) 2012 13 Auramine production 金胺制造 2012 14 Azathioprine 硫唑嘌呤 2012 15 Benzene 苯 2012 16 Benzidine 对二氨基联苯 2012 17 Benzidine, dyes metabolized to 联苯胺、染料代谢 2012 18 Benzo[ a ]pyrene 苯并芘 2012 19 Beryllium and beryllium compounds 铍和铍化合物 2012 20 Betel quid...

11月14

发布于 13:21 行业热点 作者：
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糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的非传染性疾病之一。2015年，在世界范围内成年糖尿病患者大约有4.15亿名，平均每11个成年人中就有一个患糖尿病。中国的情况也不容乐观，中国糖尿病患者总数约为1.1亿1，已经成为全球糖尿病患病人数最多的国家。相信这个“世界第一”给大家带来的不是自豪，而是隐隐的不安：原来糖尿病离我们这么近！因此，我们必须做好充分的准备来迎接它的挑战。 俗话说，知己知彼方能百战不殆，所以要想预防糖尿病，我们得了解糖尿病的危险因素。首先，来看看比较容易患糖尿病的几类人群： 1、年龄>40岁的人群，并且年龄每增加10岁，糖尿病的患病率提高68%； 2、有家族病史人群，即父母、子女及同父母的兄弟姐妹中有糖尿病患者的人群； 3、有不健康饮食习惯的人群，摄入过多高热量、高脂肪的食物会增加患病风险； 4、体重超重或肥胖人群，肥胖人群患糖尿病的风险是正常体重人群的6.28倍； 5、吸烟人群，吸烟人群患糖尿病的风险比不吸烟人群增加42%，而且吸烟的累积量越高，糖尿病的发病风险就越高； 6、患有高血压或高血脂人群，这两种疾病与糖尿病可谓是“难兄难弟”，只要患了其中一种，另外两种很容易就会找上门来； 7、患有动脉粥样硬化性心脑血管疾病的人群； 8、有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或者妊娠糖尿病的妇女； 9、缺乏锻炼人群，经常“宅”可不是一件好事； 10、长期精神紧张或抑郁的人群，或者长期接受抗精神病、抗抑郁药物治疗的患者； 如何简单快速的判断自己是不是糖尿病高危人群呢？下面这张表可以帮助我们，它是一种发现糖尿病高危人群的筛查工具。我们可以根据表中的指标对自己的情况进行评分，如果总分超过了25分，就应该给与重视，一定要去医院做一下口服葡萄糖耐量试验，以便及早发现是否患病。 仅花两分钟，就能了解你的风险： 中国糖尿病风险评估表：根据下表计算分数，了解你是否有换上二型糖尿病的风险，风险评估数值<25，低风险；≥25，高风险；   在了解了糖尿病的危险因素之后，我们才能有的放矢。下面再给大家列一些预防糖尿病的建议： 1、改变不良饮食习惯，选择低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食，少吃垃圾食品； 2、增加日常活动量，每天进行至少20分钟的中等强度活动2； 3、定期测量体重，最好将体重维持在正常水平，超重者要努力减肥啦； 4、吸烟的人群最好是戒烟，喜欢喝酒的人也要控制饮酒量； 5、保持心情舒畅，如果身体出现不适，应该及时就医。 特别提醒：有一些患者在糖尿病发病初期是没有明显症状的，建议有糖尿病家族病史、身材肥胖、缺少运动、有不健康饮食习惯的高危人群，要定期到医院进行血糖检测。 联合国糖尿病日（11月14日）前身是世界糖尿病日（World Diabetes Day' WDD），是由国际糖尿病联盟和世界卫生组织于1991年发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟，使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，更好地为人类健康服务。 城市化在给人类带来繁荣和便利的同时，也改变了人们的工作和生活方式，现代城市的设计、建造和运行方式都有可能对公民的健康产生威胁，罹患肥胖和2型糖尿病等慢性病的风险激增。城市化加速后，民众患糖尿病风险提高了10%。2017年，已有2/3的糖尿病患者生活在城市。 虽然糖尿病是无法治愈的，但可以通过科学手段预防并控制病情发展的慢性病，城市环境不仅增加了人们患上2型糖尿病的风险，还会影响人们管控疾病的能力。 现在，城市改变糖尿病已经刻不容缓，为共同抑制城市糖尿病的蔓延，各大城市携手开创新的合作伙伴关系，创建更有利于城市健康发展的新方案、策划应对城市糖尿病问题的机制。通过加强糖尿病有关医学知识教育，提高市民对糖尿病的防治意识，改善自身不良生活习惯及饮食结构，定期进行自我血糖监测，并借助医学手段的帮助，即使生活在节奏飞快的城市中，同样可以大大降低糖尿病的发病概率。...

11月14

发布于 11:34 行业热点 作者：
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近日，在太庙举办的奇点大学公开课上，美国硅谷奇点大学生物技术和信息学项目负责人Raymond McCauley给大家来一个令人兴奋的研究，基因修复技术有望成为人类一直追求的“长生不老仙丹”，让人类获得永生。而该校何塞?路易斯?科代罗教授为这个梦想加了一个可以实现的确切时间：2045年。 美国奇点大学设在加州硅谷心脏地带，2009年创建，美国宇航局埃姆斯研究中心内，是为迎接电脑优于人脑的时代来临，谷歌(Google)与美国宇航局(NASA)展开合作，是致力开办一所培养未来科学家的学校。 Raymond McCauley在奇点大学北京公开课上重点讲述了DNA技术的发展，他认为数字生物学、生命科学开始走俏，其中最重要的便是DNA技术。由于受摩尔定律的支配，DNA测序成本在逐渐降低，2014年人类基因测序成本约为每人1000美元;2016年会降到4张披萨的成本;而到2020年，其成本差不多为1毛钱。此外，他还提到了若干将基因技术变成大众及消费产品的科技公司，包括Illumina、23andMe和Second Genome等。 通过基因组序列可以了解基因是如何与癌症、阿尔茨海默氏症等联系一起的，这样就能找到方法阻止疾病的发生。这种方法可以让人类在不久的将来按照自己的喜好“设计”后代，避免出现畸形或疾病。 Raymond McCauley表示，随着生命的衰老，我们的DNA会开始出错，而基因修复技术的研究，可以保护我们免受环境的各种影响，从而开始自我修复，以保持健康和容颜。 据西班牙《世界报》网站7月22日报道，美国硅谷奇点大学教授何塞.路易斯.科代罗称，到2045年，科技的进步将能阻止人类的衰老，也就是说人类将可以长生不老。 不论是爱滋病还是癌症，或是饥饿，还是别的什么疾病，在不到30年的时间里，没有任何疾病可以结束人类的生命，因为，正如他所说，“衰老是一种可以治愈的疾病。”...

11月13

发布于 11:28 行业热点 作者：
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《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示，我国18岁以上居民高血压患病率高达25.2%，约为2.7亿人。高血压严重地危害人们的健康和生命，它不仅是一个独立的疾病，同时作为心脑血管疾病的重要危险因素，导致心、脑、肾、血管、眼底的结构及功能的改变和损害，引起相关疾病发生。为了引导高血压患者了解高血压疾病知识，拥有健康的生活，中国健康教育中心联合相关专家讨论，发布如下指引： 测量血压，明确目标 测血压是评估血压水平、诊断血压及观察降压疗效的主要手段。高血压患者要注意关注自己的血压变化，每天早晨和晚上进行测量，每次测量2-3遍，取平均值；血压控制稳定者，可每周测量血压一次。 一般高血压患者应将血压控制在140/90 mmHg以下；65-79岁老年人收缩压应控制在150 mmHg下，能耐受，可降至140 mmHg以下；伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定冠心病的高血压患者，可以将血压降至130/80 mmHg以下，脑卒中后的高血压患者一般降压目标为140/90 mmHg以下。处于急性期的冠心病或脑卒中患者，谨遵医嘱。 高血压患者舒张压每降低5 mmHg（收缩压降低10 mmHg）可使脑卒中和缺血性心脏病风险分别降低40%和14%。降血压不要急于求成，降血压逐渐降至目标水平更加安全。不同的人有不同的耐受性，降压过程中定时测量血压，缓慢降压，一旦出现异常，马上就医。 严格控制盐摄入，注意隐性盐 钠盐是升高血压的重要危险因素，限钠盐可有效控制和降低血压。高血压患者应把食盐摄取量控制在每日3-4克，减少味精、酱油等含钠盐较高的调味品使用量。可以采用食醋、白糖等代替盐方法，以酸甜代替咸。 我们生活中很多食物都存在隐性盐，高血压患者在选择腌制食品、熟肉制品、零食、方便快餐时要注意食品标签中的钠含量，如果其中的钠含量过高，建议减少或选择不食用。 经常、适量运动，保持健康体重 身体脂肪含量与血压水平呈正相关关系。超重和肥胖是导致高血压的重要因子。合理平衡的膳食和规律性、科学性的加强运动以减肥，是控制血压的坚定后盾。 体重指数（BMI=kg/m2）大于24者，发生高血压的风险是正常体重的3-4倍。体重指数每增加3，4年内发生高血压的风险，男性增加50％，女性增加57％。身体脂肪分布也与发生高血压有关，腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。腰围男性大于等于90 cm或女性大于等于85 cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。 管住嘴、迈开腿是最有效的减脂措施。饮食方面平衡膳食，控制高热量食物摄入，尤其是主食和油的摄入。制定一个每天30分钟的运动计划，有一定的治疗作用，可降低血压。推荐的运动有：步行、慢跑、骑车、游泳、健身操等中等强度运动。运动前要进行热身，运动后要注意放松，逐渐减少用力，不要突然间停下来。 戒烟限酒 吸烟会对血管内皮造成损害，从而增加高血压患者引发脑卒中的风险。主动戒烟有困难的患者，可选择药物辅助戒烟。 高血压患病率随饮酒量增加而升高，如果平均每天酒精摄入量超过36克（相当于360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒），收缩压和舒张压分别平均升高3.5 mmHg与2.1 mmHg，且血压上升幅度随饮酒量增加而增大。饮酒还会降低降压治疗的效果，过量饮酒可诱发脑出血或心梗。 放松心情也能降血压 一些不良的情绪会通过增加有关激素的分泌，促使小动脉痉挛收缩而使血压产生波动、升高，甚至发生心脑血管并发症。而愉悦、轻松的心境有益于稳定血压。因此，高血压病人应尽量避免各种强烈的或长期的精神打击和刺激，一旦遇到这些负性刺激，应学会“冷处理”。 为了缓解来自工作、生活的压力，要适时放松紧张的精神状态。可有目的地培养一些清闲、优雅、能陶冶情趣、宁静心神的个人爱好和业余活动，如观察花卉鱼草，欣赏轻松的音乐，练习书法绘画等。并可根据自己的体力情况，适当参加一些诸如旅游、垂钓、跳舞等娱乐活动，从而达到消除紧张疲劳，放松心身的效果。如果是工作很忙的患者，可以选择工作间歇或上下班途中听舒缓的音乐缓解自己紧张的情绪。 六、谨遵医嘱，规范治疗 治疗高血压的主要目的是最大程度地降低心脑血管疾病的发生。大多数高血压患者需要长期、甚至终身坚持治疗。 不同血压也应选择不同的降压方式，一旦发现血压升高应马上就医，由医生制定降压处方，切勿自行购药或选择偏方治疗。...

11月10

发布于 10:52 行业热点 作者：
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糖尿病低血糖指糖尿病患者血糖浓度≤3.9mmol/L。患者初期出现头晕、虚汗、饥饿、情绪化、紧张焦虑、头疼等症状，严重低血糖会引起肌肉无力、复视、意识障碍、痉挛抽搐等，最终导致死亡。30%-40%的1型糖尿病患者每年遭受1-3次严重低血糖事件。1型糖尿病患者中有2%-10%死于低血糖。 夜间睡眠时人体对血糖调节能力降低，更容易发生低血糖。夜间低血糖约占严重低血糖事件一半。除了盗汗、噩梦、醒后头晕易怒等症状外，夜间低血糖降低患者睡眠觉醒概率，威胁患者生命，十分危险。夜间低血糖导致的“睡眠死亡”是40岁以下1型糖尿病患者的首要致死事件之一。 此外，反复发生的低血糖让患者对降糖治疗产生抵触，这又增加了高血糖长期并发症的风险。 控制血糖要Hold住“底线” 约25%的1型糖尿病患者处于“低血糖察觉能力受损”（ Impaired Awareness of Hypoglycemia, IAH）状态。糖尿病后期所有患者都有可能发生IAH。IAH糖尿病患者神经、生理和行为上对血糖降低不能及时察觉调整，Hold不住“底线”，更容易发生低血糖。而频繁发作的低血糖又会加剧患者IAH状态，二者互相加强，恶性循环，导致低血糖发作会越来越频繁，越来越严重。IAH糖尿病患者发生严重低血糖的风险是其他患者的3-6倍。 幸运的是IAH状态可以“修复”——审慎地避免低血糖一段时间（最少2-3周）之后，察觉和调整低血糖能力会有所恢复，IAH状态一定程度被逆转。 牢记低血糖危险因素，保持血糖稳定 重新认识血糖管理的目标——不再单独瞄准“降糖”，而要同时避免低血糖的发生，保持血糖稳定是关键。 常见的低血糖危险因素有：未及时进食、夜间空腹、饮酒、运动过度。此外患者健身或减重后、合并肝肾衰竭、甲状腺功能减退时更容易发生低血糖。合并心血管疾病的糖尿病患者要注意，β受体阻滞剂会增强降糖药物效果，同时对交感神经的抑制可掩盖患者的低血糖反应，增加低血糖风险。 建议患者：和医生充分讨论自己的低血糖症状，调整降糖药物治疗方案；避免易引起低血糖的危险行为；随身携带葡萄糖补充剂或胰高血糖素急救包；和身边的亲友交流，告知严重低血糖处理措施。最新研究显示，更频繁地监测自己的血糖水平，能有效地减少低血糖的发生，因此在必要且可负担的情况下，患者可以使用便携动态血糖监控仪等血糖监测设备。 联合国糖尿病日(11月14日)前身是世界糖尿病日（World Diabetes Day' WDD），是由国际糖尿病联盟和世界卫生组织于1991年发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟，使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，更好地为人类健康服务。 ...

11月10

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发表在著名医学期刊《柳叶刀》上的一项研究指出，全球人口期望寿命比1990年延长6.2岁，从65.3岁上升为71.5岁，但全球健康期望寿命仅从56.9岁增至62.3岁，长了5.4岁。专家指出，“期望寿命”是生命的长度，即能活多久;而“健康期望寿命”是生命的宽度，指健康生活的年数。后者落后于前者，意味着人们虽活得越来越长，但在一生中却有近10年时光难逃病痛的折磨。 受访专家： 中华医学会健康管理学分会候任主任委员、中国人民解放军总医院健康管理研究院主任 曾 强 中国医院协会疾病与健康管理专业委员会主任委员、清华大学健康中国领导力研究中心主任 周生来 防治慢性病成了新挑战 该研究由华盛顿大学牵头，分析了全球188个国家的调研数据。研究发现，日本、安道尔、冰岛等国健康期望寿命名列前茅，日本健康期望寿命高达73岁;莱索托、斯威士兰、中非共和国等国健康期望寿命居全球最低水平，莱索托健康期望寿命仅有42岁。研究人员表示，多数国家的健康期望寿命均在提高，比如尼加拉瓜、柬埔寨的健康期望寿命分别增长14.7年和13.9年;但受经济水平、教育程度、健康意识等因素限制，南非、巴拉圭等国，健康期望寿命反而比20年前更短。 研究还分析了导致人类寿命缩短的10大因素，分别是：缺血性心脏病、下呼吸道感染、中风、腰背和颈部疼痛、交通事故、腹泻、慢性阻塞性肺病、新生儿早产并发症、艾滋病和疟疾。研究人员认为，近年来，艾滋病、疟疾等传染病防控已见成效，婴儿死亡率也在明显下降，但防治慢性病和伤残却成了全球健康的新挑战。 不良习惯是健康杀手 2015年《世界卫生统计》报告指出，中国人口平均寿命为：男性74岁，女性77岁。相比新中国成立时人均寿命仅有35岁，60多年来，我国人均寿命几乎增加一倍。对此，周生来表示，经济水平的提升、医学技术的发展、人们健康素养的提高，以及社会传媒对健康知识的传播，这四方面促使人类活得越来越长。但“量”的增长并不代表“质”跟得上去。 2013年《北京市卫生与人群健康状况报告》指出，北京户籍居民人均期望寿命高达81岁，已达到发达国家水平;但18岁以上组居民的健康期望寿命仅为58岁，还与发达国家存在不小差距。北京尚且如此，其他地区可想而知。这意味着，很多国人的一生中会被各种疾病消耗20年甚至更多的生命年，情况不容乐观。 “基因把子弹推上膛，不良生活方式则扣动了扳机，成为健康杀手。”周生来认为，不良生活方式和慢性病是降低人们健康期望寿命的主要因素。近年来，慢性病在我国井喷式发展：我国有心血管病患者2.9亿，每5个成人中就有1人患心血管病;我国还是世界第一糖尿病大国，约有1.39亿糖尿病患者。暴饮暴食、吸烟、酗酒、缺乏锻炼、晚睡晚起等不良生活方式是患病之源。 虽然人们可通过药物与慢性病进行长期斗争，维持生命，但在曾强看来，这样的生命质量不高，不是健康的长寿。此外，健康期望寿命不高对家庭和国家来说也很不利。周生来指出，人生最后阶段将之前积累的财富全部花在治疗上，严重影响家庭幸福指数和个人梦想的实现;还会直接加重国家医疗负担，间接导致生产力水平下降，影响综合国力的提高。 六个“关键”防未病 推动全民寿命保“质”增“量”，离不开政府和民众的共同努力。曾强表示，首先，政府应积极推进医疗体制改革，加大对医疗预防的投入，真正负担起民众健康体检的开支;其次，要加强对环境污染的治理，让民众呼吸到干净的空气;再次，抓好食品安全工作。周生平也认为，政府应把精力放在医疗的“前端”，即健康管理和健康教育，提高民众健康意识和健康素养。 在健康管理方面，发达国家很多经验值得我们借鉴。两位专家举例说，政策方面，英美等国由第三方保险公司出钱给全民做体检;法律方面，美国强制规定，在一些食品中加入叶酸，有效防控心血管病;教育方面，日本在小学阶段就开设“食育”课，传授孩子健康饮食之道。 曾强指出，对普通人来说，提高健康期望寿命的重点在于“防未病”，从而提高生命质量。以下六点尤为关键： 锻炼身体。每天应坚持至少30分钟锻炼，可根据年龄和体质选择适合自己的运动，也可使用计步软件监测每天能量消耗，制定锻炼计划。 平衡膳食。每人每天要摄入充足的谷类、果蔬、肉类、奶类、豆类，特别是蔬菜，国人摄入严重不足，每天应吃够1斤。饮食中还要注意少油少盐，低糖低脂。 远离烟草。吸烟可导致自身多种疾病，还会使身边的家人遭受“二手烟”毒害，戒烟要趁早。 调节压力。沉重的精神压力可使免疫力下降，很多疾病便会乘虚而入。每个人都要保持良好心态，学会减压和劳逸结合。 定期体检。建议成人每年体检，还要根据自身特点做些针对性的检查。体检后，要详细阅读体检报告，有病治病，没病防病。 传播健康。“度人先度己”，平时要主动学习健康知识，自己懂健康才能帮更多人实现健康长寿的愿望。...