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血管健康 Tag

12月10

发布于 09:38 养生常识 作者：
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你是否曾困惑：为何血压总在清晨升高、夜晚回落？为何同样的饮食，熬夜者更容易发胖？这些看似寻常的身体现象背后，藏着一套精密调控生命活动的 “隐形指挥系统”—— 人体生物钟。近日，美国心脏协会（AHA）发布的科学声明明确指出：维持生物钟的稳定运转，是预防肥胖、糖尿病、高血压乃至心脏病的关键一环，为我们的心血管健康防护提供了重要指引。 人体生物钟：不止一个的 “协同网络” 提到生物钟，很多人会以为它是单一的 “计时器”，实则不然。人体的生物钟是一套多维度的 “协同网络”，主要分为两大类型： 中央时钟：位于大脑下丘脑的 “视交叉上核”，是生物钟的 “核心指挥部”。它如同 “总开关”，通过感知外界光照变化，调控人体整体的昼夜节律，比如睡眠 - 觉醒周期、体温波动等。 外周时钟：分布在心脏、血管、肝脏、胃肠道等全身各个器官和组织中，是生物钟的 “局部执行者”。这些外周时钟会根据中央时钟的信号，结合自身器官的功能需求，调节局部的生理活动，比如肝脏的代谢节奏、心脏的跳动规律、胃肠道的消化周期等。 生物钟的稳定运转，离不开 “内外双驱动”：一方面依靠体内基因与蛋白质的精准调控，确保基础节律不紊乱；另一方面依赖光照、饮食、运动等外界信号的 “校准”，让生物钟与日常生活节奏保持同步。 生物钟 “乱了”：心血管健康的隐形威胁 生活中，许多习以为常的行为都在悄悄干扰生物钟的节奏，而这种紊乱往往会直接威胁心血管健康，常见的 “干扰源” 主要有三类： 1. 光照紊乱：打乱中央时钟的 “信号源” 中央时钟最主要的 “校准信号” 是光照 —— 清晨的自然光会激活大脑神经通路，让身体从睡眠状态切换到清醒模式，使人白天精力充沛；而夜晚的人造光，尤其是手机、电脑屏幕发出的蓝光，会抑制褪黑素（调节睡眠的关键激素）的分泌，让中央时钟误以为 “仍处于白天”。长期如此，不仅会导致入睡困难、睡眠质量下降，还会间接影响血压和血糖调节：比如夜间褪黑素分泌不足，可能导致清晨血压异常升高；白天精神萎靡、代谢减缓，又会增加血糖波动的风险。 2. 饮食不规律：扰乱外周时钟的 “代谢节奏” 胃肠道、肝脏等消化器官的外周时钟，早已形成 “白天代谢快、夜晚代谢慢” 的固定节律。但很多人因工作忙碌，白天忽略正餐，到了晚上却暴饮暴食，甚至摄入大量高油高糖食物 —— 这相当于强迫消化系统 “加班”，打破了外周时钟的代谢平衡。有研究数据为证：晚上 9 点后进食晚餐的人群，其 2 型糖尿病的发病风险比晚上 8 点前进食的人高出 28%。长期饮食不规律，不仅容易导致脂肪堆积、引发肥胖，还会加重肝脏代谢负担，间接影响血管健康，为高血压、高血脂埋下隐患。 3. 睡眠紊乱：导致 “中央 - 外周时钟” 脱节 最常见的睡眠紊乱有两种：一是 “社交时差”，即工作日早起、周末熬夜晚起，导致生物钟频繁 “切换模式”；二是轮班或夜班工作，长期在夜间保持清醒、白天睡眠，直接颠倒了昼夜节律。这两种情况都会让中央时钟与外周时钟...

11月03

发布于 10:08 行业热点 作者：
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​在高血压被广泛关注的当下，不少人会陷入 “血压越低越健康” 的认知误区。但事实上，血压如同人体血液循环的 “压力泵”，过高会冲击血管，过低则会导致重要器官供血不足，二者同样危害健康。尤其是低血压，因其症状隐蔽、易被忽视，更需要我们主动警惕。​ 一、血压的 “健康平衡点”：并非越低越好​ 血压是指血液对血管壁的压力，分为收缩压（高压）和舒张压（低压）。医学上公认的正常血压范围为收缩压 90-139mmHg、舒张压 60-89mmHg。这个范围是人体长期进化形成的 “黄金标准”—— 既能保证心脏泵血效率，又能为大脑、心脏、肾脏等重要器官提供充足供血。​ 若血压长期低于 90/60mmHg，就属于低血压范畴。此时，血管内的压力不足，血液无法顺畅到达全身各处：大脑作为对缺血最敏感的器官，会率先出现功能异常；心脏、肾脏等器官长期供血不足，也会逐渐引发损伤。因此，血压并非 “越低越好”，维持在正常区间内的稳定状态，才是健康的关键。​ 二、低血压的 “隐形危害”：这些风险不可忽视​ 与高血压的 “显性危害” 不同，低血压的症状往往温和且反复，容易被误认为是 “疲劳”“体虚”，但长期忽视可能引发严重后果：​ 1. 大脑功能受损​ 这是低血压最直接的危害。大脑缺血缺氧时，会出现头晕、头痛、眼前发黑、视力模糊等症状，严重时可能突发晕厥，尤其在体位变化（如从蹲着、躺着突然站起）时更易发生。若频繁晕厥，可能导致摔倒、骨折、脑出血等意外；长期慢性缺血还可能影响记忆力、注意力，甚至增加老年痴呆的风险。​ 2. 心脏供血不足​ 低血压会加重心脏负担：为了弥补血压不足，心脏需要更费力地泵血，长期可能导致心率加快、心悸、胸闷。对于本身有冠心病、心肌梗死病史的人群，低血压可能诱发心绞痛，甚至加重心肌缺血，危及生命。​ 3. 肾脏与代谢异常​ 肾脏的滤过功能依赖充足的血压灌注，低血压会导致肾脏血流量减少，滤过效率下降，长期可能引发尿量减少、水肿，甚至肾功能损伤。同时，全身供血不足会影响新陈代谢，导致乏力、畏寒、食欲减退等症状，降低身体免疫力。​ 三、三类低血压：哪些需要重点警惕？​ 低血压并非 “一刀切”，不同类型的风险程度不同，需针对性应对：​ 1. 生理性低血压：无需过度担心​ 多见于体型偏瘦的年轻女性、长期坚持锻炼的运动员或老年人。这类人群血压虽低，但身体已适应，无明显不适症状，也不影响正常生活和寿命，通常无需特殊治疗，注意日常营养和作息即可。​ 2. 病理性低血压：必须及时就医​ 由疾病引发的低血压，常见病因包括：脱水（腹泻、呕吐、饮水过少）、贫血（缺铁、缺维生素 B12）、心脏疾病（心率不齐、心脏瓣膜病、心力衰竭）、内分泌疾病（甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全）等。这类低血压会伴随原发疾病的症状，如面色苍白、心慌、气短、体重下降等，若不及时治疗原发病，可能导致病情恶化。​ 3. 药物性低血压：调整用药是关键​ 服用某些药物可能导致血压降低，如降压药、利尿剂、抗抑郁药、部分抗生素等。若在用药期间出现头晕、乏力等症状，需及时告知医生，由医生调整用药剂量或更换药物，切勿自行停药。​ 四、低血压的 “预警信号”：出现这些情况要重视​ 当身体出现以下症状时，可能是低血压发出的预警，需及时监测血压并排查原因：​ 频繁头晕，尤其是体位变化后；​ 眼前发黑、视力模糊，持续数秒至数分钟；​ 不明原因的疲劳、乏力，活动后加重；​ 心悸、胸闷、气短，休息后无缓解；​ 注意力不集中、记忆力下降；​ 手脚冰凉、面色苍白、出冷汗；​ 突发晕厥或差点晕倒。​ 五、低血压的应对：从生活调整到医疗干预​ 1. 生活方式调整（适用于生理性低血压或轻度症状者）​ 合理补水：每天饮水量不少于 1.5-2 升，可适当喝淡盐水，增加血容量；​ 均衡营养：多吃富含蛋白质、铁、维生素的食物（如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品），避免过度节食；​ 规律运动：选择散步、慢跑、瑜伽等温和运动，增强心血管功能；​ 避免突然体位改变：蹲、卧、久坐后起身时，动作要缓慢，可先静坐 1-2 分钟再站立；​ 适当增加盐分摄入：与高血压患者相反，低血压者可适当提高饮食盐量（但需避免过量，以免增加肾脏负担）。​ 2. 医疗干预（适用于病理性或症状严重者）​ 及时排查病因：通过血常规、心电图、甲状腺功能、肾功能等检查，明确低血压的根源；​ 针对性治疗：如贫血者补充铁剂或维生素 B12，脱水者及时补液，心脏疾病患者遵医嘱治疗原发病；​ ...

10月20

发布于 10:04 养生常识 作者：
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秋风渐紧，秋雨带凉，不少人会发现：原本控制稳定的血压悄悄升高，偶尔还伴着胸闷、头晕 —— 这可不是单纯的 “换季不适”，很可能是血管在发出 “堵塞预警”。一旦疏忽，血栓可能悄然形成，诱发心梗、脑梗等危险问题。为什么秋冬季节血管格外 “脆弱”？如何捕捉身体的求救信号，又该如何守护血管健康？看完这篇你就懂了。​ 一、秋冬血管为啥 “爱堵车”？3 个诱因要警惕​ 血管堵塞本是个缓慢过程，早期可能毫无症状，但到了秋冬，多种因素叠加，风险会显著升高。中国医学科学院阜外医院血管中心副主任医师马文韬指出，血栓可能发生在动脉、静脉系统的任何部位，但心脏、大脑、下肢这三处血管最容易 “亮红灯”（分别对应心梗、脑梗、下肢静脉血栓栓塞症）。而秋冬季节，这三类问题高发，离不开以下 3 个关键原因：​ 1. 寒冷刺激：让血管 “紧绷”​ 气温下降时，尤其是寒冷空气直接刺激，会让血管本能收缩 —— 这会直接增加心脏泵血负担，导致血压升高，还可能加重血管阻塞，让心脑血管疾病发作风险飙升。​ 2. 高热量饮食：给血管 “添负担”​ 天凉后，人们偏爱火锅、炖菜等温热食物，不知不觉会摄入更多油脂、热量。这些多余的热量会转化为胆固醇、血脂，沉积在血管壁上，慢慢增厚血管、缩小管腔，进一步增加堵塞风险。​ 3. 情绪波动：让血管 “受冲击”​ 秋冬昼短夜长，日照减少，容易让人情绪低落、烦躁，甚至出现 “季节性情绪失调”。而情绪大幅波动会直接导致血压骤升骤降，对本就脆弱的血管造成冲击，成为心脑血管意外的 “导火索”。​ 二、血管堵塞前，身体会发 3 类 “警报”​ 当血管开始堵塞时，身体不会毫无反应，不同部位的堵塞，会发出不同的 “求救信号”，一定要警惕：​ 1. 心脏血管堵：胸痛、背痛可能 “串着疼”​ 心脏血管堵塞即冠心病，最典型的症状是 “稳定型心绞痛”—— 比如活动后胸痛，休息一会儿就能缓解，持续时间通常不超过 20 分钟（若超过 20 分钟，需警惕心梗）。但要注意，疼痛可能 “放射”：除了胸口，前胸后背、左肩左臂，甚至下颌牙齿都可能跟着疼，出现这些症状要及时就医排查。​ 2. 大脑血管堵：头晕、眼前发黑要重视​ 脑梗早期信号很容易被忽视，比如频繁头晕头痛、总觉得没力气想睡觉、突然眼前发黑（几秒钟后恢复）、走路像 “踩棉花”、说话突然卡顿（一过性失语）、记忆力突然下降、看东西模糊。出现其中任何一种，都要尽快检查，避免延误治疗。​ 3. 下肢血管堵：腿肿、疼别不当回事​ 下肢血管堵塞最明显的信号是 “不对称”：如果两条腿明显粗细不一样，单侧腿肿、按压有痛感，大概率是静脉血栓。此外，下肢还可能因供血不足出现麻木、发凉、走路时腿疼（休息后缓解）。更危险的是，若血栓脱落随血液流到肺部，会引发肺栓塞，出现胸痛、咳血、胸闷等症状，这是可能危及生命的急症，必须立即就医。​ 三、做好 10 件事，给血管 “通畅通”​ 秋冬护血管，不用复杂手段，做好这 10 件日常小事，就能有效降低堵塞风险：​ 1. 吃够高纤食物：给血管 “清道夫”​ 膳食纤维能降低血清胆固醇，像粗杂粮、米糠麦麸、干豆类、海带，以及洋葱、大蒜、香菇、芹菜等蔬菜，都是血管的...

10月15

发布于 15:34 行业热点 作者：
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近日，比利时鲁汶大学心血管科学系、英国心脏基金会心血管研究中心等机构的科研人员在《柳叶刀》发表评论，深度剖析了全球心血管疾病谱的深刻变革 —— 急性冠脉综合征、脑卒中这类传统动脉粥样硬化性疾病占比持续下降，而心律失常、瓣膜性心脏病等非动脉粥样硬化性疾病发病率稳步上升，为全球心血管防控工作带来新课题。 一、全球疾病谱新态势：动脉与非动脉疾病 “此消彼长” 自 2005 年起，全球心血管疾病结构开始显著转变。以英国 2000-2002 年至 2017-2019 年的随访数据为例，这种变化尤为清晰： 动脉粥样硬化性疾病占比从 55% 大幅降至 39%，急性冠脉综合征、慢性缺血性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病等核心亚型均同步下降； 非动脉粥样硬化性疾病 “逆势上升”：心律失常占比从 19% 升至 28%（其中房颤或房扑从 16% 升至 22%），退行性疾病从 20% 升至 24%，血栓栓塞性疾病从 6% 升至 8%。 如今，冠心病、脑卒中在全球心血管病总发病率中占比已不足一半，房颤或房扑成为常见心血管问题，静脉血栓栓塞、心脏传导阻滞的发病率也与脑卒中、急性冠脉综合征基本持平。这种结构性转变，正深刻影响医疗资源配置与疾病总体负担。 二、中外差异显著：欧美趋稳与我国攀升的鲜明对比 尽管疾病谱的结构性转变具有全球普遍性，但不同国家的总体发病趋势差异明显： 欧美发达国家：通过戒烟、限盐、控制 “三高”（高血压、高血糖、高血脂）等干预措施，心血管病总发病率已从快速上升进入平台期； 我国现状：高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等危险因素控制仍有不足，叠加老龄化加速，心血管病发病率持续攀升。据 2024 年《中国心血管病医疗质量报告》，2023 年我国心血管病住院患者达 7649 万人次，较 2022 年增加 47.3%。 临床层面，这种差异同样突出。西安交通大学第二附属医院心血管内科主任医师高登峰表示，10 年前门诊 70%-80% 患者为冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化性疾病；如今这类疾病基数仍高，但房颤、老年退行性瓣膜病患者比例显著上升，“有时一天门诊能接诊近 10 例房颤患者，比早年一周遇到的还多”。 三、多因素驱动：疾病谱变迁的 “三大推手” 心血管疾病谱的转变并非单一因素导致，而是老龄化、生活方式、医疗技术进步共同作用的结果，相关专家将其总结为三大核心驱动因素： 1. 老龄化：非动脉疾病上升的 “核心引擎” 人口老龄化是全球非动脉粥样硬化性心血管病上升的共性原因。截至 2024 年末，我国...

09月26

发布于 10:09 行业热点 作者：
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在如今的国人体检报告中，“血管斑块” 已成为高频词汇。然而现实中，许多人因斑块未引发明显症状便疏于关注，直到血管壁内的病变悄然进展，最终诱发心梗、脑梗等凶险的心脑血管事件，此时再干预往往为时已晚。因此，深入了解斑块的构成、类型及危险程度，做好早期干预与控制，才能将健康风险扼杀在摇篮之中。 一、斑块 “全景图”：高发现状与形成本质 1. 触目惊心的检出数据 我国血管斑块的检出率已呈现 “高覆盖、低龄化” 趋势：约 1/3 成年人存在颈动脉斑块，60 岁以上人群检出率接近 100%，即便 20 岁以上的年轻群体，检出率也高达 36.2%。这意味着，斑块不再是中老年人的 “专属问题”，各年龄段人群都需警惕。 2. 斑块的 “诞生”：血管壁的慢性炎症反应 斑块并非突然形成，而是血管壁对损伤的长期慢性炎症反应结果，主要经历三个核心阶段： 内皮细胞损伤：高血压、高血糖、吸烟、熬夜等因素，会破坏血管内皮的完整性，形成 “微小伤口”； 脂质沉积与氧化：血液中的低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）趁机渗入血管壁，氧化后成为 “有毒脂质”； 炎症与泡沫细胞形成：免疫系统识别到氧化脂质后，会派遣巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，大量泡沫细胞堆积后，逐渐演化成斑块的雏形。 二、斑块 “分类册”：三类主要类型及风险差异 临床上，根据斑块的稳定性与危险程度，主要将其分为三类，不同类型的 “破坏力” 与应对方式大不相同： 1. 软斑：易破裂的 “罪犯斑块” 软斑又称易损斑块，是最危险的类型，堪称心脑血管事件的 “主要凶手”。其特点是 “皮薄馅大”—— 内部是巨大的脂质核心（含大量胆固醇酯、结晶及坏死细胞碎片），外部覆盖的纤维帽却极薄（常低于 65 微米），且胶原含量少、韧性差。这种结构使其难以承受血管搏动与血流冲击，极易破裂。一旦破裂，斑块内的 “有毒物质” 会暴露在血液中，瞬间激活凝血系统，形成血栓堵塞血管，引发心梗、脑梗的风险极高。 2. 硬斑：相对稳定但需警惕 “钙化风险” 硬斑也称稳定斑块，内部以钙化、纤维组织为主，纤维帽厚且坚固，短期内破裂风险较低，但可能因斑块体积过大导致血管狭窄，影响血流。更需注意的是，过度钙化的硬斑会变得 “脆硬”，如同老化的石头，可能在血流冲击下出现碎裂，尖锐的碎片刺破血管壁，同样可能诱发急性心脑血管事件。 3. 混合斑：稳定性 “看成分” 混合斑内部是脂质与钙化的混合体，纤维帽薄厚不均，其危险程度取决于 “优势成分”：若脂质占比高、纤维帽薄，则接近软斑的风险；若钙化占比高、纤维帽厚，则更偏向硬斑的稳定性。 三、高危斑块 “深度解析”：三种致血栓类型的核心特点 近些年，医学界对斑块危险性的认知不断更新，不再仅以血管狭窄程度判断风险（此前认为狭窄超 70% 才高危），而是发现狭窄小于 50% 的易损斑块（如溃疡、出血型）同样危险，且将炎症指标、血流剪切力（血流与血管内皮的摩擦力）纳入评估体系。《美国心脏病学会杂志：心血管影像学》的新研究，进一步将高危斑块明确为三类易引发血栓的类型： 1. 易破裂斑块：占急性冠脉综合征的...