看懂心梗信号 掌握健康主动权

11月25 看懂心梗信号 掌握健康主动权

心梗，即心肌梗死，是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病。我国每年新发心梗患者超百万，死亡率居高不下，其中多数悲剧源于对预警信号的忽视和应对不当。看懂心梗信号，做好预防与急救，才能真正掌握健康主动权。​

一、心梗的典型预警信号，不可忽视​

心梗的典型症状具有明确指向性，一旦出现需立即警惕。最核心的信号是胸部疼痛或不适，多发生在胸骨后或左胸部，可向左肩、左臂、颈部、下颌部放射，疼痛持续时间通常超过 15 分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解。疼痛性质多样，可能是压榨感、紧缩感、憋闷或烧灼感，部分患者形容为 “像有重物压在胸口”。​

伴随症状同样关键：患者可能出现大汗淋漓、呼吸困难、心悸、恶心呕吐、头晕乏力等表现，严重时会出现濒死感、意识模糊甚至晕厥。这些症状并非孤立出现，有时会以组合形式发作，无论症状轻重，只要符合上述特征，就应视为心梗的紧急警报。​

二、容易混淆的非典型信号，需精准识别​

并非所有心梗都表现为典型胸痛，尤其是老年人、女性、糖尿病患者等特殊人群，常出现非典型症状，容易被误判为其他疾病。​

部分患者的疼痛部位不典型，可能出现在上腹部，表现为胃痛、烧心、恶心呕吐，容易被当作肠胃炎或胃溃疡；也有患者会出现下颌痛、颈部痛、背部痛或牙痛，无明显胸痛，常被误诊为颈椎病、牙周病等。此外，还有些患者仅表现为不明原因的极度疲劳、呼吸困难、心慌心悸，或突发的血压骤降、心律失常，这些 “无声的信号” 更具隐蔽性，危害也更大。​

特别需要注意的是，心梗信号可能在发病前数天甚至数周就出现 “预警前奏”，如频繁发作的心绞痛、胸闷气短加重、活动能力下降等，这些前驱症状是身体发出的 “求救信号”，若能及时干预，可有效避免心梗发生。​

三、主动预防，筑牢健康防线​

看懂信号是基础，主动预防才是降低心梗风险的根本。心梗的发生与高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、长期熬夜、情绪波动等危险因素密切相关，做好以下几点，能有效筑牢健康防线。​

首先，坚持健康生活方式。饮食上减少高油、高盐、高糖食物摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白；规律运动，每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，避免久坐；戒烟限酒，远离二手烟；保证充足睡眠，避免长期熬夜，保持情绪稳定，减少焦虑、愤怒等不良情绪刺激。​

其次，积极控制基础疾病。高血压、高血脂、糖尿病患者需遵医嘱规律用药，定期监测血压、血脂、血糖，将指标控制在正常范围内；肥胖人群应合理减重，降低心血管疾病风险。​

此外，定期体检不可或缺。建议 40 岁以上人群每年进行一次心血管专项检查，包括心电图、血脂、血糖、颈动脉超声等，有家族病史或高危因素者需增加检查频率，做到早发现、早干预。​

四、正确应对，把握急救黄金时间​

一旦发现心梗信号，正确的应对措施能挽救生命。首先要立即停止所有活动，坐下或躺下休息，减轻心脏负担，避免情绪激动；同时立即拨打 120 急救电话，清晰告知所处位置、症状和联系方式，切勿自行驾车就医，以免途中病情恶化。​

在等待救护车时，保持患者呼吸道通畅，解开衣领、腰带，若患者意识清醒且无呼吸困难，可保持半卧位；若患者出现呼吸困难或晕厥，应立即平躺并松解衣物，必要时进行心肺复苏。需注意，硝酸甘油仅适用于有明确冠心病病史、血压正常且无药物过敏的患者，不可盲目使用；阿司匹林需在医生指导下服用，避免加重出血风险。​

心梗的急救黄金时间为发病后 120 分钟内，越早开通堵塞血管，心肌坏死范围越小，患者生存率越高，后遗症也越轻。因此，快速识别信号、及时拨打 120、规范等待急救，是降低心梗死亡率的关键。​

健康无小事，生命不重来。看懂心梗的典型与非典型信号，是守护健康的第一道防线；坚持健康生活方式、积极控制基础疾病，是预防心梗的核心手段；掌握正确的急救方法，是应对突发情况的关键。让我们主动学习健康知识，时刻警惕身体发出的信号，真正掌握健康主动权，远离心梗威胁。