10月14 2 型糖尿病可 “缓解”：“六大支柱”，激活血糖调节能力
在大众认知中，“确诊 2 型糖尿病就意味着终身用药” 是根深蒂固的观念。但近年来，越来越多的医学研究和权威共识证实：部分 2 型糖尿病患者通过科学的生活方式干预，可停用降糖药物，让血糖长期维持在正常范围，实现 “糖尿病缓解”。近日，《美国生活方式医学杂志》发布的《成人 2 型糖尿病及糖尿病前期的生活方式干预治疗与缓解：美国生活方式医学学院临床实践指南》（以下简称《新指南》），进一步为这一目标提供了可落地的行动方案。 一、糖尿病缓解：有明确标准，并非 “治愈” 却能摆脱药物 糖尿病缓解是近年来内分泌领域的重点议题，并非新兴概念。早在 2021 年，美国糖尿病学会、欧洲糖尿病学会就联合发布《糖尿病缓解专家共识》，我国也同步推出《缓解 2 型糖尿病中国专家共识》，但至今仍有大量糖友未充分重视 “生活方式干预” 这一 2 型糖尿病管理的首选方案。 所谓 “糖尿病缓解”，核心是停用所有降糖药物后，血糖仍能维持正常水平，具体分为 “完全缓解” 和 “部分缓解” 两类，标准明确： 完全缓解：停用降糖药后，空腹血糖＜5.6 毫摩尔 / 升，且糖化血红蛋白（反映近 2-3 个月平均血糖）＜5.7%，该状态持续至少 1 年； 部分缓解：停用降糖药后，空腹血糖处于 5.6~6.9 毫摩尔 / 升之间，且糖化血红蛋白＜6.5%，该状态持续至少 1 年。 需要注意的是，“缓解” 不等于 “治愈”，仍需长期坚持健康生活方式，避免血糖反弹；但这一状态已能显著降低糖尿病相关并发症（如肾病、神经病变、心血管疾病）的风险，大幅提升生活质量。 二、《新指南》核心策略：减重 10%+“六大支柱”，激活血糖调节能力 《新指南》明确指出，2 型糖尿病与肥胖高度相关 —— 多余的脂肪（尤其是腹部脂肪）会干扰胰岛素敏感性，导致血糖代谢紊乱。因此，“减重超过...