5类慢病与痴呆增加有关！每多一种，痴呆增22%

03月19 5类慢病与痴呆增加有关！每多一种，痴呆增22%

近日，山东省立医院神经内科杜怡峰教授和丛琳教授团队，联合瑞典卡罗林斯卡医学院的学者在《阿尔茨海默病与痴呆》杂志上发表一项最新研究，在对我国山东省5432名60岁以上老年人疾病状况进行调查后发现，老年人每多患一种慢性疾病，痴呆风险便会增加22%、阿尔茨海默病风险增加13%、血管性痴呆风险增加44%。被调查的主要慢性疾病包括：代谢类疾病、心脏和骨骼肌系统疾病、退行性眼病、呼吸系统疾病以及混合类疾病等五大类、共23种疾病。

既往研究表明，共病是老年人患痴呆症的潜在风险因素。2022年，《英国医学杂志》刊登一项研究指出，70岁以下人群，共病发生年龄每小5岁，痴呆风险增加18%。同年，浙江大学医学院公共卫生学院科学家的研究发现，相比无新发慢病的老年人，慢病种类增速快的老人，患痴呆的风险增加三成。这一次的新研究进一步探讨了哪些类型的慢病与增加老年人痴呆风险有关。

北京大学首钢医院神经内科主任医师高伟告诉“环球时报健康客户端”记者，老年人患慢病会增加痴呆风险的原因是多方面的，不同的慢性疾病与痴呆的关联机制不尽相同：

代谢类疾病：代谢类疾病如糖尿病、高血压、高血脂等会影响身体的代谢过程，导致血液循环障碍和脑部营养供应不足，从而增加痴呆风险。代谢类疾病还可能引发脑血管病变，影响脑部功能。

心脏和骨骼肌系统疾病：心脏和骨骼肌系统疾病可能导致血液循环障碍，影响脑部供血和供氧，还可能引发脑部炎症和氧化应激反应等病理过程，导致神经元损伤和痴呆。骨骼肌系统疾病如肌萎缩侧索硬化症，其本身的病变过程会对神经系统产生直接损害，进而增加患痴呆的风险。

退行性眼病：退行性眼病，如白内障、青光眼等眼部疾病，与老年痴呆疾病的发生息息相关。因为视网膜和大脑之间的联络，一旦因眼部疾病影响到视神经时，便可引发脑部神经元损伤，对记忆和认知能力产生负面影响，进而可能导致痴呆。

呼吸系统疾病：呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺病、哮喘等会影响呼吸功能，导致身体缺氧和二氧化碳潴留，进而影响脑部功能和认知能力，易发生痴呆。

混合类疾病：一些混合类疾病可能同时影响身体的多个系统，导致血液循环障碍、神经元损伤和认知功能下降等多种病理过程，进而增加痴呆风险。

专家指出，面对痴呆我们并非束手无策。老年人可以采取以下做法来预防各种类型的痴呆症。

保持健康生活方式。健康生活方式是预防各种慢性疾病的法宝，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。此外，戒烟限酒也有助减少慢病，降低痴呆风险。

控制慢性疾病。老年人应该积极治疗慢性疾病，并定期体检。如果患有高血压、糖尿病、高血脂等病，一定要把血压、血糖、血脂控制在正常范围内。良好的疾病管理不仅可降低并发症风险，也有助于预防痴呆。

增加社交活动。老年人应该多参加社交活动，比如参加社区老年兴趣小组、学校、社区组织的公益活动，这些活动都有助于刺激大脑，不仅提高生活情趣，还能增强自我价值感、满足感。

保持大脑活跃。鼓励老年人日常进行一些简单的认知训练或益智活动，比如有意识记地名、人名、新闻标题，做数独游戏、填字游戏，也可以读书或学习一项简单技能，有助于保持大脑活力，提高认知能力。

保持心理健康。老年人应该保持心理健康，避免长期处于孤独、抑郁等不良情绪状态。独处的时候，可以做冥想、瑜伽、听音乐，有助于缓解压力和焦虑。同时要与亲朋好友保持联系，不论是打电话还是拜访，彼此关心和互相帮助，能让老年人保持积极的生活态度，预防各种痴呆。