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1月 2022

“大寒”是一年中的最后一个节气,在气象记录中虽不像大雪到冬至、小寒期间那样酷冷,但仍处于寒冷时期。按我国的风俗,特别是在农村,每到“大寒”人们便开始忙着除旧布新,腌制年肴,准备年货。清代《真州竹枝词引》记载:“腌肉鸡鱼鸭,曰,年肴,煮以迎岁……”人们在经过了春夏秋季的大忙之后,进入了“冬三月”的农闲季节,而随着大寒的到来冬季农闲接近尾声,在准备腌鱼、腊肉之时,已经隐隐可以感受到大地回春的景致,此刻人们的身、心状态也应随着节气的变化而加以调整。 《灵枢·本神》曰:“智者之养神也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是僻邪不至,长生久视” 《吕氏春秋·尽数》提到:“天生阴阳寒暑燥湿,四时之化,万物之变,莫不为利,莫不为害。圣人察阴阳之宜,辩万物之利,以便生,故精神安乎形,而寿长焉”。就是说顺应自然规律并非被动的适应,而是采取积极主动的态度,首先要掌握自然界变化的规律,以其防御外邪的侵袭。古有“大寒大寒,防风御寒,早喝人参、黄芪酒,晚服杞菊地黄丸”。这是劳动人民在生活中的总结,也说明了人们对身体调养的重视,借此之节气,重笔女士调养之法。 《素问·上古天论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”经文阐述了女子生长、发育、衰老的规律,并认识到肾气、天癸在性功能的成熟与衰退过程中的重要作用。同时前人认为,女子其特殊的生理特点, 如月经、妊娠、产育、哺乳都与血的关系十分密切,《校注妇人良方》曰:“血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,在男子则化为精,在妇人上为乳汁,下为血海”。可见女子“以血为本,以血为用”不无道理。而血的充盈主要取决于肝、脾、肾的功能旺盛,肝为藏血之脏,脾为生血之源,肾为先天之本,元气之根,主藏精。精能生血,血能化精,精血同源,是为“月经之本”,而精血充足,经、孕、产、乳才会正常。妇女的另一特点是情绪易于波动,每遇思、恋、憎、爱、妒、忧情绪往往不能自制。《校注妇人良方》指出:“积想在心,思虑过度,多致劳损。…盖忧愁思虑则伤心,而血逆竭,神色失散,月经先闭。……若五脏伤遍则死,自能改易心志,用药扶持,庶可保生”,由此可见,情志因素对妇女的影响极大。这里告戒大家在“经前”和“经期”都应保持心情舒畅,避免七情过度。否则,会引起脏腑功能失调,气血运行逆乱,加重“经期”不适,导致月经失调、闭经等症。另外,月经期应适当活动有利于气血条畅。 更年期的妇女(45~50岁进入更年期)生理机能由旺盛转为衰退乃至丧失,按中医理论,由于肾气渐衰,冲任二脉虚惫,导致阴阳失调而症见头昏耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒或抑郁焦虑,月经紊乱,烘热汗出等症状,轻重因人而异。如果调摄适当,就能避免或减轻症状,缩短反应时间。所以,如何正确认识自己的生理变化,解除不必要的心理负担,排除紧张恐惧、消极焦虑的心理障碍,避免不良的精神刺激,根据自己的性格爱好选择适当的方式怡情养性,保持乐观情是平安度过更年期的关键。这也是历代医家对妇女养生所提出“疏肝解郁,调畅气机的”的原因。 对妇女养生中饮食调养的重点应放在固护脾肾,调养肝血上。常用的药膳有: 当归生姜羊肉汤:(选自《金匮要略》) [配方] 当归30克,生姜30克,羊肉500克。 [做法] 当归、生姜清水洗净顺切大片备用,羊肉剔去筋膜,洗净切块,入沸水锅内焯去血水,捞出晾凉备用。砂锅内放入适量清水,将羊肉下入锅内,再下当归和姜片,在武火(大火)上烧沸后,打去浮沫,改用文火(小火)炖1.5小时至羊肉熟烂为止。取出当归、姜片,喝汤食肉。 [功效] 温中,补血,散寒。 红杞田七鸡:(选自惠安堂滋补药膳方) [配料] 枸杞子15克,三七10克,母鸡1只,姜20克,葱30克,绍酒30克,胡椒、味精适量。 [做法] 活鸡宰杀后处理干净,枸杞子洗净,三七4克研末,6克润软切片,生姜切大片,葱切段备用。鸡入沸水锅内焯去血水,,捞出淋干水分,然后把枸杞子、三七片、姜片、葱段塞入鸡腹内,把鸡放入气锅内,注入少量清汤,下胡椒粉、绍酒;再把三七粉撒在鸡脯上,盖好锅盖,沸水旺火上笼蒸2小时左右,出锅时加味精调味即可。 [功效] 补虚益血。(其性温和,老年人及久病体虚,月经、产后血虚者均可食用。) 糖醋胡萝卜丝: [配料] 胡萝卜半斤,姜、糖、醋、盐、味精、植物油适量。 [做法] 胡萝卜洗净切丝,生姜切丝备用。炒锅烧热放油(热锅凉油)随即下姜丝,煸炒出香味倒入胡罗卜丝,煸炒2分钟后放醋、糖、继续煸炒至八成熟,加入盐至菜熟后入味精调味,盛盘即可。 [功效] 下气补中,利胸膈,调肠胃,安五脏。(现代医学研究发现,胡萝卜中含有“琥珀酸钾盐”,是降低血压的有效成分,高血压患者也可榨汁饮之。) 牛奶粥: [配料] 牛奶半斤,粳米100克。 [做法] 粳米掏洗干净,放入锅内倒入清水,大火煮费后,改用文火煮至六成熟,加入牛奶,继续煮至成粥。 [功效] 润肺通肠,补虚养血。...

保健养生“大军”中,一股新鲜力量已然形成。智研咨询发布的《2021~2027年中国保健品行业市场发展模式及战略咨询研究报告》数据显示,中国中青年保健品市场逐年增长,规模已从2013年的297.9亿元,猛增到2020年的700.9亿元,预计2021年将达到758.2亿元。可以说,保健品正在成为中青年的一种“刚需”。 健康需求催生购买行为 近一两年,有关保健品购买人群年轻化的调查很多。比如,2020年,第一财经商业数据中心发布的《2020年度中国年轻人线上保健品消费方式洞察》报告发现,90后年轻人成了购买保健品的新生力量。《2019~2020年中国体检行业发展简析》同样显示,中国90后自述一直使用保健品的有21.9%,偶尔使用的占47.9%,完全不打算用的仅有3.9%。中国营养保健食品协会执行副会长厉梁秋告诉《生命时报》记者,90后和00后人群对营养健康类产品关注度的明显提升,与社会发展密切相关。 首先,整个社会的健康需求旺盛,这是经济和消费水平达到一定程度后的必然。人们在满足温饱后会产生更高的追求,将余钱投入到改善健康方面。特别是新冠疫情以来,人们越来越明白“健康是一切的基础”,即便身体素质相对好的年轻人也不例外。 其次,保健产品的细分影响年轻人选择。过去,老年人购买保健产品主要是因为年龄增长导致身体功能衰退,产品类型多以辅助降糖、降压、补钙、增强免疫力等为主;如今市场上营养保健类产品种类多且细,与年轻人的日常困扰高度匹配。 最后,销售模式更适合年轻人。他们倾向于从网上了解健康知识,习惯线上购物,其销售势头由此水涨船高。 厉梁秋说,如今中青年人的生活节奏更快、工作压力更大,可能导致多种身心问题和健康焦虑,但相比过去,人们的整体健康水平已有所提高,身体状况未必真的比上一代差。换句话说,年轻人的健康需求客观上一直存在,只是当今社会的发展,使得他们对健康有了更深刻的认识,同时拥有改善自身健康状况的能力,购买保健产品就是表现之一。 对保健产品的认知存在误区 中青年人购买的保健产品类型与老年人存在明显区别。艾媒咨询2019年调查发现,年轻网民对美容护肤的需求远远高于预防疾病, 61.3%的人为了美容护肤,希望防病的只有27.4%。“2021年中国青年对功能性保健品的关注程度”报告,细化了年轻人的购买喜好:排在关注前三名的保健品功能分别为肝肾养护、肠胃养护和抗疲劳,其中,超过三成男性首选肝肾养护类产品,28.8%的女性更关注肠胃养护。 厉梁秋认为,年轻人的购买倾向反映出他们遇到的实际困扰。比如,喝酒应酬多的会考虑护肝;吃饭不规律的希望养护肠胃;工作负担重的可能寻求抗疲劳产品缓解;年轻女孩则对美白护肤有较高需求等。但所有需求应该有正确的导向和科学的选择。 北京联合大学应用文理学院教授金宗濂,已作为保健食品评审专家二十余年。他解释说,保健品和保健食品是两个概念,前者指与健康相关的产品,后者仅为前者的一小部分,定位于食品。今年10月发布的《当代青年消费报告》显示,41%的90后首选养生方式是内服,保健品就是众多内服选项之一,其后才是锻炼和饮食调整,分别占28%和15%。以此来看,目前的各种调查虽然以“保健品”为题,但更多是指购买保健食品。保健食品与普通食品的最大区别,在于这类食品可以声称具有调节机体(生理)功能。原卫生部出台的《保健食品检验与评价技术规范》中,对保健食品的功能有明确认定,只包括27项,如增强免疫功能、辅助降血脂、抗氧化、辅助改善记忆、缓解体力疲劳、通便、改善睡眠功能等。2018年,该规范失效。根据原国家药品监督管理局发布的相关通知,目前仅有9项保健功能具备评价方法。 金宗濂说,年轻人很容易受到广告宣传误导。比如,“养肝养胃”的说法主要来自中医,在保健食品的功能认定上,无论过去的27项或目前的9项中均不存在;美白排毒同样不属于合法保健功能,与皮肤改善有关的仅包括祛痤疮、祛黄褐斑、改善皮肤水分状况等。更重要的是,即便被验证合格的保健食品,也只有降低疾病风险的作用,与防病的概念并不完全相同。年轻人维护健康的初衷虽然值得肯定,但因认知误区,也可能白白花钱。 遵循说明书是第一原则 保健食品是否具有某一功能,必须经过严格的科学论证。因为原料功能不等于产品功能,其中很可能存在一个原料用量的“有效剂量范围”,比如,它在低剂量和高剂量时无效,只有中剂量才有效。消费者服用保健食品时,也面临同样问题。每天服多少、吃多久会起效、可连续服用的最长时间等,都关乎安全和保健功效。有时候,保健品吃错还可能引发不良后果。比如,有媒体报道,乱用抗生素、保健品和中药,被认为是导致药物性肝炎的主要原因,其中,保健品引起的占四成左右。 保健食品不是药品,但不意味着可以随便服用。如果年轻人希望通过服用保健食品促进健康,金宗濂建议,至少应当仔细查看产品说明书。首先,弄清主要功能,比如,保健食品或许可以缓解体力疲劳,但缓解精神疲劳的作用尚未被证实;其次,确认适宜哪些人服用,又有哪些不适宜人群;再次,严格按照推荐剂量和频次服用,且不应指望三五天就见效,通常,通便功能一周左右起效,辅助降压、降脂等,可能需要坚持更长时间。网购国外保健食品时尤其要小心,有些产品未经过国内的严格审批,更易出现夸大宣传。 必须提醒的是,不可将服用保健食品,当作抵消不健康生活方式影响的“救命稻草”,诸如“啤酒里加枸杞,可乐里加党参”的朋克养生方式,极不提倡,不良生活方式对身体的损伤,不是保健品可以挽回的。比如,偶尔喝酒时服用“对化学性肝损伤有辅助保护功能”的产品,可减轻损伤,但若时常酗酒,药物都可能无能为力。金宗濂强调,年轻人追求健康,应当从改变不良生活方式做起,从源头上解决问题,远远好过用保健食品“补偿”损伤。...

追求健康的生活,需要把控好一些健康指标。根据国际或国内通用的检验、检查及诊断标准和健康指南。健康专家总结身体各项健康指标的“底线”,供大家判断自身健康状况的同时,也提醒新的一年要尽量改善。 喝水底线:每天1.5升 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)健康管理中心主任、主任医师洪海鸥表示,对于老年人来说,感到口渴时,身体已经缺水了,尿少、尿呈深黄色也可判断身体缺水。“如果身体长时间缺水,水代谢紊乱,会增加血液的黏稠度,诱发心力衰竭。”北京老年医院心内科副主任、主任医师王健说,正常人每天饮水在1.5~2.5升,心脑血管疾病患者饮水应控制在1~1.5升,喝水太多也不利于健康,尤其是75岁以上高龄心血管病患者,喝水太多可诱发心力衰竭。 建议:1.不要等口渴了才喝水;2.最好喝白开水;3.每天饮水6~8次,每次间隔2小时,一次控制在200~300毫升。 吃盐底线:不超过6克/天 中国成年人平均每天摄入10克以上,食盐过多会加重胃黏膜损伤,加速骨质疏松,增加高血压、心脑血管疾病的发病风险。“正常人群的警戒值是6克/天,患有心脑血管疾病的人群,应控制在3~5克/天。”王健表示,很多中老年人口味重,吃得太咸了。 建议:1.使用控盐勺,并循序渐进开始减盐;2.少吃含盐量较高的腌菜、酱菜及超加工食品;3.看食物配料表,很多盐不一定是白色的,比如鸡精、味精、酱油、汤料包等都含有大量的盐。 吃糖底线:不超过25克/天 王健表示,合理摄入糖有助于肠胃吸收和补充营养,但摄入过多,会导致胰岛功能长期高负荷,诱发糖尿病,还会转化成脂肪堆积到体内,导致肥胖、高血压和高血脂等。世界卫生组织提示,长期嗜高糖食物的人平均寿命比正常饮食的人要缩短10~20年。 建议:1.每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克内;2.多吃五谷杂粮,每天饮食中碳水占比控制在50%以下;3.少吃甜食。洪海鸥提醒,白砂糖、红糖、玉米糖浆等都是添加糖。 吃油底线:不超过30克/天 洪海鸥表示,1克油可提供9千卡的热量,推荐吃油的警戒线为25~30克/天。吃油过多,日积月累可能导致超重或肥胖,患上高血脂、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、癌症等诸多疾病。“长期吃油过量还会增加肠胃负担,引起各种消化不良和肠胃疾病。”王健说。 建议:1.用植物油替代动物油,玉米油、橄榄油、山茶油等更护心;2.可用带刻度的控油壶,定量用油;3.烹饪时多用蒸、煮、炖、焖、凉拌等方式。 吃水果底线:每天半斤 国人吃水果少问题最突出,导致每年相关心血管病死亡约54万人。王健表示,水果富含各种维生素,可增加血管弹性,预防动脉粥样硬化。每天至少补充半斤水果才能够维持日常消耗。 建议:1.每天吃水果200~350克,既保证维生素、矿物质、纤维素以及植物生物素的摄取,又避免因水果中糖分过多,带来能量超标。2.没有糖尿病人群,多吃橘子、香蕉、苹果等水果,更有益于心血管健康。 吃红肉底线:每周别超过1斤 王健表示,红肉是把双刃剑,其血红蛋白含量高,但胆固醇和饱和脂肪酸较多,吃太多会增加癌症、心脏病、呼吸道疾病、中风、糖尿病、阿尔茨海默病、肾病和肝病等发病风险。洪海鸥说,每周不超过一斤红肉,控制在6两以内更佳,既可以维持身体正常的能量代谢,也不至于增加心脑血管疾病风险。 建议:1.每日适量动物性食物,平均摄入鱼类40~75克,畜禽肉类(包括红肉)40~75克,蛋类40~50克;2.多做炒菜,少做红烧。 如厕时间底线:最多5分钟 “排便时间其实越短越好。”洪海鸥说,如厕一旦超过5分钟,排泄物长时间憋在肛门口,会对血管产生刺激,造成血液回流不畅、血栓,形成痔疮。王健提醒,老年人行动缓慢,还可能有便秘困扰,尤其心脑血管疾病的患者,如厕时间可延长,但最长不超过30分钟,否则可能引起心肌梗死、肺栓塞等不良后果。 建议:1.多吃富含纤维素的果蔬,调控肠道;2.便秘患者应及时寻求医生帮助,必要时使用药物治疗。 睡眠时间底线:23点 洪海鸥说,晚上23~1点是肝脏排毒时间,晚睡不仅严重伤肝,还会导致各种慢性病的发生,诱发高血压、心脏病、糖尿病等疾病;还可引起大脑衰老,记忆力下降;导致细胞突变,患癌和猝死风险增高。另外,熬夜会让胃肠道得不到足够的休息,长期缺乏睡眠会让免疫力下降。 建议:1.规律作息,老年人最好晚上10点睡觉;2.必须熬夜或上夜班人群每天要保证6~8小时睡眠;3.失眠人群可在医生指导下服用药物改善睡眠;4.心脑血管病患者应睡前服药。 久坐时间底线:别超过60分钟 “久坐风险主要是下肢血流不畅。”王健表示,人体生理构造决定不适合长时间静止状态,一个小时保持不动就会导致血液循环减慢、血液黏度增加。长期久坐会引起颈椎疾病、腰背痛、肥胖、高血压等多种慢性病,且老年人久坐后突然站立还可能诱发肺栓塞、心脑血管事件。“长期久坐会对健康造成极大危害,能量消耗减少,还会使身体脂肪堆积。”洪海鸥说。 建议:1.每半小时站起来活动一下,伸个懒腰;2.驾车或伏案工作者,可多踢踢腿、抬抬脚,缓解血流不畅。 步速底线:0.6米/秒 王健表示,步速综合反映一个人的健康状况,包括身体适氧能力、心肺和下肢肌肉耐力。普通人走路速度是0.9米/秒,低于0.6米/秒说明肌肉萎缩较严重,可能患有肌少症。美国匹兹堡大学一项研究显示,步速快慢可预测寿命长短,步速低于0.6米/秒,死亡风险增加;步速每增加0.1米/秒,死亡危险就下降12%。洪海鸥说,大家可在过红绿灯时简单自测,如果能顺利走到马路对面,说明走路速率正常。 建议:1.每天快走30~60分钟,增强心肺功能,快走时心率控制在最大心率的60%~70%,身体微微出汗;2.加强营养和抗阻训练,增强肌肉力量。 BMI底线:24 中国成年人中超过50%处于超重或肥胖,即体重指数(BMI=体重÷身高的平方)超24。两位专家表示,超重和肥胖是心脑血管疾病、糖尿病、癌症等诸多疾病的高危因素。一项研究显示,从成年早期到中年,每多增10斤且BMI超过23,年老后,男性全因死亡风险升高9%,女性升高14%。 建议:年轻人BMI要控制在18.5~23.9千克/平方米,太胖或太瘦都不健康。老年人体重标准可以适当放宽,但也要把BMI尽量控制在20~26.9千克/平方米。 颈围警底线:35/38厘米 王健说,颈部是全身血管出现粥样硬化最早的一个部位,脖子粗的人很可能合并有心脑血管疾病,或心脑血管疾病前期。洪海鸥说,脖子粗的人往往患呼吸暂停综合征、血脂异常等的几率更大。另外,双下巴、脖子短粗都可能是心脏不健康的信号。多项研究发现,颈围是测量人体上半身脂肪的“天然方法”之一,一般男性要小于38厘米,女性小于35厘米。 建议:如果感觉项链变短或衬衫领子变紧了,要警惕。除保证健康饮食,还要适度运动,减少脂肪。 腰围警底线:100厘米 洪海鸥表示,腰围每增加约11厘米,患癌风险提高13%。腰围超过100厘米,不光是心脑血管疾病,患结直肠癌的风险也会增加两倍以上。此外,腰腹部堆积的脂肪还会引起慢性炎症反应,增加高血压、糖尿病、冠心病等的患病风险。王健表示,腰围超过100厘米的人群,大都有代谢异常或糖代谢异常,可能是糖尿病前期的症状,要及时控制。为保持健康,男性腰围应小于85厘米,女性腰围小于80厘米。 建议:1.每天锻炼半小时以上,每周至少选5天做中等强度的有氧运动。2.戒烟限酒、控制能量摄入;3.坐、走都要挺腰收腹。 血压底线:不超过140毫米汞柱 血压偏高会加速心脑血管事件发生,加重肾脏损害。王健说,年轻人血压控制的理想指标是80/120毫米汞柱以下,老年人可以适当放宽,但整体应控制在90/140毫米汞柱以下。 建议:1.每周有1~2天早晚各1次,详细记录每次测量血压的日期、时间以及读数,了解血压波动规律;2.遵医嘱,规律服用降压药;3.生活中,注意控制饮食,少油少盐少糖。 血脂底线:1.8/2.6/3.4毫摩尔/升 “低密度脂蛋白胆固醇的控制目标根据危险分层。”洪海鸥表示,血脂异常人群的控制目标为小于1.8毫摩尔/升;胆固醇控制不理想且年龄在40岁及以上的糖尿病患者应控制在2.6毫摩尔/升以内;一般中低风险人群应控制在3.4毫摩尔/升以下。超过“底线”,动脉粥样硬化风险开始增多,指标越高,发生冠心病、卒中等疾病的风险越大。 建议:1.多吃新鲜蔬果和粗粮,限烟酒,适度运动;2.40岁以上血脂异常人群可在医生指导下服用他汀等降脂药;3.每天笑15分钟,常伸懒腰。 心律底线:60次/分钟 正常人是窦性心律,心率(频率)为60~100次/分钟。洪海鸥表示,超过100次/分钟是心率过速,但该指标并不绝对。高血压患者,静息心率超80次/分钟,心血管事件发生率和死亡率均显著升高;高血压合并心衰,理想静息心率应小于70次/分钟;高血压合并冠心病,55~60次/分钟,高血压合并糖尿病60~70次/分钟,高血压合并慢性肾病<80次/分钟。王健说,长时间心率超过100次/分钟,还可能合并甲状腺功能亢进症或长期缺乏锻炼,不过运动员等部分长期运动的人群心跳较慢,属于正常,老年人随着衰老,心跳也会变慢,但心率小于50次/分钟,可能合并有房室传导阻滞、病态窦房结综合征等疾病,需密切监测;小于35次/分钟,可能需要起搏器治疗。 建议:1.尽早治疗原发疾病。2.增加有氧运动,提高心肺耐力,降低基础心率,坚持三个月锻炼,心率能下降4~5次/分钟。...