03月09 大数据当为中医药发展带来“大价值”
导读：中医药大数据的思想和实践经验源远流长，一直以来，大数据的有效应用促进着中医药的发展。在大数据时代，为了能有效利用中医药大数据资料的宝贵资源，我们一方面需要培养大批能有效利用大数据资源的中医药人才，另一方面要对中医药大数据利用的思维进行符合时代脉搏的变革，从而把中医药已知的部分呈现给世界，并且努力探索中医药的未知部分，使中医药变得可理解、可接受、可量化、可实证，让中医药被世界人民所认知、所接受。 一般来说，对大数据战略意义的理解分为以下两点，一是掌握海量有意义的数据资料，二是对这些有意义的数据资料进行专业化的有效处理。那么，大数据在中医药的发展中又占据着怎样的地位呢？我们又该如何利用这些大数据更好地服务于中医药现代化呢？ 中医药历史上从来不缺乏 大数据的身影 数字化时代，得数据者得天下。中医药历史上从来就不缺乏大数据的身影，而且中医药的一个典型特征就是数据量大。远在先秦帛书时期，《黄帝内经》所引用的古文献就多达50余种，时至今日，书名与内容并存的仍有29种之多。《黄帝内经》以生命为中心，重点论述了脏腑、经络、病因、病机、治疗原则以及针灸等多个方面内容，同时涉及了天文、地理、心理、社会、哲学、历史等多个学科，是一部名副其实的大数据著作，它标志着中医学由经验医学上升为理论医学。 唐代的《新修本草》由时任宰相长孙无忌牵头，他们采取实事求是的态度，记载药物多达844种。它博采众长，内容丰富，整理和记载数据量大，实用性强，全书图文并茂，很好地体现了大数据、多中心的资料整理方式。全书一问世就立刻四处传播，并被译为多国语言，极大地促进了中医学的发展，对世界医学也产生了深远的影响。 中医方剂学著作《普济方》的问世是大数据在中医史上的又一次有效应用。它载方达61739首，除收录明以前各家方书以外，还收集很多其他方面的材料，如传记、杂志等。内容包括总论、脏腑身形、伤寒杂病、外科、妇科、儿科、针灸等多个学科，编写得十分详细，是现今我们研究中医十分宝贵的医学文献资料。 中医药大数据资料的有效应用还远不止于此，世界上没有任何一个民族给它的子孙留下如此庞大的、可直接采用的大数据医学遗产。 培养中医药大数据专业人才 防止“坐吃山空” 千百年来，中医药从业者不断利用和整理大数据资料，有效地促进了中医药的发展，也为数字化时代中医药现代化研究提供了大数据资料。那么在信息化、数字化、规范化诊疗的今天，我们又该如何利用好这些大数据资料呢？ 相对于现代医学而言，近些年来中医药大数据似乎仍处在“沉睡”阶段。如何运用大数据的理论及研究方法整理和挖掘中医药宝库，这正是广大中医药工作者义不容辞的责任和使命。如何充分利用大数据促进中医药领域临床和科研的发展，为中医药领域带来重要的革命性变化，也是中医药所面临的前所未有的机遇和挑战。 目前，我国能有效利用大数据的中医药人才远远满足不了现实的需求。大数据时代中医药的变革，仅仅坐拥大量数据是远远不够的，天天啃着老祖宗留给我们的财富也会坐吃山空。要为中医药插上腾飞的翅膀，我们首先要培养大批能有效利用大数据的中医药人才，让他们能够扎实应用科学知识和严谨科学的研究方法，对大量教学与科研数据进行有效处理，学会从数据中寻找创新点，从数据中发现中医宝库的精髓。 中医药思维科学化变革 才能跳出禁锢 常常会有人发出“中医不具备可重复性，不能经统计学方法处理”的声音，为什么呢？原因很简单。首先，中医学是建立在古代朴素唯物主义的哲学思想上，经历代医家不断提炼升华而成。与西医相比较，中医以临床实践为基础，以人为核心，把疾病对人的衣食住行、精神状态、心情变化的外在表现与疗效相关联，形成了辨证论治的个体化诊疗体系，而这些是现代实验室无法完全模拟的。所以，中医学中的许多现象，现代科学难以得到十分精准的解释。 其次，近年来受实证科学的影响，广大中医药工作者都试图从实验室寻找证据，而忽略了中医药临床本身具有的实验性和实证性。 第三，许多中医药工作者都试图对患者辨出一个完整的证，殊不知中医药本身的灵活性及辨证者思维的差异性，导致了其辨证与用方很难做到完全统一，因而在整理数据资料时常会在统计学上出现差异。 那么，当代中医药工作者如何跳出这禁锢呢？笔者认为，大数据时代的信息技术和计算机技术为中医药的发展提供了一个很好的契机，我们可以通过抓住主诉，对现代有疗效的诊疗资料和先贤们留下的有价值的诊疗案例进行统计学分析。通过主诉求主方，以主方求主药，从而探寻中医药的治疗靶点，通过大数据的meta分析来寻求中医药治疗的共性，把中医药已知的部分呈现给世界，并且努力探索中医药的未知部分，使其变得可理解、可接受、可量化、可实证。还有一点，就是我们不能单单对现有的中医药数据资料进行分析处理，还要把西医的部分检测手段和部分药物引入中医，以包容的心态，以广阔的胸怀，把这部分成果在中医理论指导下用于临床并进行分析处理。 总之，大数据时代，中医药振兴有很长一段路要走，不能要求一蹴而就。...