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警惕秋冬季隐形杀手 教你预防老人摔倒

警惕秋冬季隐形杀手 教你预防老人摔倒

跌倒,被称为老年人的“隐形健康杀手”,轻可导致软组织损伤,重可导致骨折,甚至死亡。在我国,跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。中国疾病监测系统曾做过测算,我国每年有4000多万老人,至少发生1次跌倒,有40%-70%的老年人因为摔伤需要就医。秋冬季来临,衣物厚实,道路湿滑,跌倒发生率也相对更高。秋冬季,如何预防老年人跌倒?

【科普专家】北京老年医院老年健康与医养结合研究室主任 宋岳涛

老年人随着年龄增加,机体器官组织结构逐渐老化,机体平衡能力和稳定性下降,协调能力、感觉能力变差,不能有效应对周围环境变化。如视力下降,视觉敏锐与聚焦的能力、对光线变化的调节能力及视野受到影响,觉察危险和避免跌倒的能力降低;听力下降,对周围环境判断迟钝,发生绊倒、撞倒等的机会增加;下肢肌肉力量减弱,协调能力变差,关节退行性变伴疼痛、僵硬、活动不利,行走不稳等也会导致跌倒;骨质疏松,骨骼强度下降、脆性增强等因素会导致老年人跌倒和骨折。

部分疾病也会引起老年人跌倒,如神经退行性病变或伴有精神疾病;脑血管疾病、偏瘫、癫痫、肌病、骨关节炎等会导致步态不稳、肌肉功能减弱的疾病;眼部疾病、足部疾病、贫血、心血管系统疾病等。

另外,长期服用部分药物也可能会增加老年人跌倒风险。老年人由于机体代谢能力减弱,药物排除时间延长,导致药物在体内蓄积,增加药物毒副作用,造成神经系统损害,增加跌倒发生。催眠药和镇静药等药物的副作用会致平衡失调、头晕、不稳;过量服用降压药、降糖药,会引发体位性低血压或低血糖血症导致晕厥性跌倒。

如何预防老年人跌倒?

灯光明亮、家具高度适中

有数据显示,60岁以上老年人跌倒,55%发生在居家环境中。营造安全居住环境是预防老年人跌倒的重要手段之一:灯光要明亮、柔和,不宜晦暗或过于刺眼;家具高度适中,椅子、沙发不能过于低矮,床面不宜过低或过高;淋浴间、浴缸、洗手池和马桶周围设扶手,淋浴间、浴缸设防滑垫和洗澡椅。厨房应有良好的通风设备,避免水汽和油烟影响老人的视线。老人卧室电话、电源开关设置在床头,助行器等物品放在下床前可及的地方。

衣服宽松、鞋子合脚保暖

老年人选鞋基本原则:合脚、保暖性好、透气性好、防滑性好、轻便柔软。较高鞋帮能防踝部扭伤,适当的鞋后跟(1.5至2厘米为宜)能调整重心高度和增加稳固性,倾斜的后跟(约10°左右)增大鞋与地面的接触面积而增强平稳性,锥形防滑鞋底防止足底打滑,较硬鞋底夹层增强舒适性。老年人宜选择宽松、保暖、轻便、透气的衣服,裤腿不宜太长以防被踩或自踩而致跌倒损伤。

科学饮食、合理使用药物

老年人应多进食营养价值高、膳食纤维足、易于消化吸收、富含钙、维生素D等微量元素和维生素的食物,强健骨骼和肌肉减少跌倒发生。患有各种急、慢性疾病的老年患者,平时一定要在医生的指导下科学、合理、有效地进行疾病的防控与治疗。老年人要了解自己所服用药物,如可能导致平衡障碍的药物最好睡前服用;部分降压药可能导致体位性低血压,服用后不宜立即活动;降糖药可能导致低血糖而提前备用饼干等以应对低血糖反应。

参加力所能及的体育活动

运动锻炼是从源头上减少跌倒发生的根本措施。能自理的老年人应参加一些力所能及的体育活动,如散步、慢跑、打拳、跳舞、骑车等,注意避免在他人看不到的地方独自活动。不能完全自理的老人,可选择助行工具,如拐杖、助行器、轮椅等进行适当运动,延缓残疾进程。有视、听及其他感知障碍的老年人,应佩戴视力补偿用具、助听器及其他补偿设施,提高其运动功能。

 

老人自身注意和家人支持

老年人不要做自己力所不能及的事情,如搬运重物、踩椅或蹬梯到高处取物,社会活动重在参与,不宜争强好胜。上、下楼梯时要当心最后一、二节台阶,有些老年人上楼时容易被最后一、二级台阶所绊倒,而下楼时又容易踩空最后一、二节台阶而发生跌落。家人不仅要为老人创造合适的居家环境,还要鼓励老人去做力所能及的事情,延缓功能退化,减少因功能退化而引发的跌倒。

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