04月12 痛风很少找上这3类人,你属于其中一种吗?
痛风这种疾病在生活当中已经比较常见了,世界各地痛风病症的发展都呈现上升的趋势。尤其是我国,近几年来,我国普通人群患病率达到达到1.14%。痛风的发生和种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多种因素有关,发病高峰年龄为40~50岁,中老年人患病最多,男女比例约为20:1。
据调查,有三类人,较少得痛风病!
第一类:瘦人
痛风青睐肥胖人。肥胖的人易发生高尿酸血症和痛风,因为体重与高尿酸血症明显相关。有研究显示,男性肥胖者发病率为9.1‰~16.3‰,青年时期体重增加是临床痛风发生的危险因素。
肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱,如雄激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平下降或酮生成过多抑制尿酸排泄有关,而并非是肥胖本身直接造成的。
高尿酸血症中消瘦者仅占2.6%。临床资料证明,大多数痛风患者属超重或肥胖,但少部分较瘦的人也可得痛风,并不是说瘦的人就不会得痛风。
第二类:年轻人
痛风主要见于中老年人,但并不是说年轻人就不会发生痛风。临床研究发现,痛风可见于任何年龄。
据统计,痛风起病的平均年龄约为45岁,大多数在40~50岁,年龄最大的可超过70岁。青少年痛风约占全部痛风的1%。
近年来,调查研究发现,由于我国人民生活水平的提高,特别是饮食结构的变化,高嘌呤、高蛋白、高脂肪的大量摄入,以及生活方式的改变,痛风的发病年龄逐渐趋于年轻化,40岁以前发病已很常见,这一现象值得引起社会广泛重视。
第三类:女人
有关痛风资料显示,女性仅占痛风病人的5%左右,而且绝大部分集中在绝经之后。这主要与以下因素有关:
1、 饮食结构和饮食习惯差异
相对男性而言,女性参与酗酒、暴饮暴食者比男性少得多。
长期的高嘌呤饮食是高尿酸血症和痛风发病的重要原因,女性摄入高嘌呤饮食少,较少酗酒,食源性尿酸生成少,也是痛风发病率低的因素之一。
2、女性血尿酸水平通常要低于男性
青春期以前,男女血中尿酸值相差不多,但是青春期以后,男女血尿酸水平均随着年龄的增加而升高,但男性较女性明显,即男性在20岁以后,女性在20~40岁进入一个高峰平台期。正常情况下女性血尿酸平均水平较男性约低60(mol/L。
国内有资料证明,正常人群血尿酸含量为148.8~416.5(mol/L,男性平均为267.5(mol/L,女性平均为208.3(mol/L。也就是说在正常人中,女性的血尿酸水平要比男性低近30%。
3、雌激素具有保护作用
研究显示,女性月经期血尿酸水平明显低于非月经期,这可能与月经期雌激素分泌较多有关。
因为雌激素可使细胞壁上的磷脂膜抵抗尿酸盐结晶沉淀,对肾排泄尿酸有促进作用,并有抑制关节炎发作的作用,而雄激素可使磷脂膜对尿酸盐结晶有易感性而引起细胞反应。
正常女性每月一次来月经,经期持续5~7天,血尿酸还未升至发作水平,下次月经又至,这样月复一月,年复一年血尿酸始终处在较低水平。
而女性绝经以后,女性因为雌激素水平明显降低而不再受到雌性激素的特别保护,血中尿酸便急速上升,所以其水平相应升高并接近男性,才可能有痛风发作的机会。
虽然,这三类人得痛风病的几率比较低,但是他们也是有可能得痛风的,所以,在日常饮食上要多加注意:
一,合理控制能量摄入
痛风患者多有肥胖、高血压或糖尿病,应限制能量摄入。
每日供给能量25~30kcal/kg。
二,低嘌呤膳食
可用食物:牛奶、鸡蛋、蔬菜(部分除外)、水果等。
禁用及少用食物:动物内脏、干豆类、浓肉汤、凤尾鱼等。
三,低蛋白质摄入
痛风患者应该限制蛋白质的摄入量,每日供给0.8~1.0g/kg(标准体重)。
四,低脂饮食
高脂饮食会减少尿酸排出,故应限制脂肪的摄入量。
脂肪供热比应占总能量的25%左右,每日应小于50g。
五,碳水化合物
能量的主要来源。减少果糖的摄入,因其可增加尿酸生成。
六,增加水的摄入
痛风患者应大量饮水,以利尿液稀释和尿酸排泄。
七,维生素和矿物质
应供给充足的维生素C和B族维生素。
蔬菜、水果等成碱性食物,有利于尿酸排出。新鲜的蔬菜和水果富含维生素C,促进组织内尿酸盐的溶解。
痛风患者常合并高血压,故食盐每日摄入量应在6g以下。
八,禁酒
酒精可造成体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用,故痛风患者应禁酒。
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